第二卷--頭溫足冷下體冷過膝四肢身體冷如冰論
痘證頭溫足冷為順,如麻見頭溫足冷之證,則為逆候。然而麻證有下身冷者,亦有順逆,但有先後之分耳,何則?麻之為證,上膈主之,必從頭上熱至腳。其初發時,上身壯熱,下身及腳冷,必須壯熱至足,麻方得出,故初發熱之時,下身及腳涼冷,此為順候。若出後及正收之時,則上身下體俱以不冷為佳,此時下身冷者,則為逆候。至於麻收之後,則宜遍體溫涼如常。倘有麻收之後,雖遍身溫涼如常,獨下體厥冷過膝上止者,此為腎敗不治之證。若初出之時,腰以下不熱,毒不一能透而反漸收者,亦為逆候。急當溫養脾腎,或有得生者。溫脾如白芍藥、炙甘草之類,果仁、白朮等味,在所宜禁,養腎如熟地黃、當歸之屬,杜仲、枸杞等味又在所必忌,只可用養陰湯百六十四去麥冬、薄荷、荊芥、川誇,加炙甘草以補其脾養其腎耳。夫麻乃肺胃邪熱所發,本屬於陽,故四肢身體常宜溫暖,若四肢身體反冷如冰者,則是大逆證矣。若初出、正出之時,四肢身體冷如冰者,則毒不得透而麻必漸收,正收及收後肢體冷如冰者,此乃脾胃倒壞,氣血大虛,毒必不盡,定不治矣。
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