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第二卷--虛羸論

《麻疹全書》 · 元·滑壽


麻疹收後,身有微熱者,此虛熱也,不須施治,待氣血和暢,自然退去。若麻疹既收,其毒不解,邪火拂鬱,渾身發熱,晝夜不退,精神倦怠,飲食減少,或咳嗽不止,或便洩不已,或身熱不除,形體羸瘦,毛髮枯豎,皆真元虛損所致。若不及時調理,恐成傍瘵之患。倘不早治,以致睡則揚睛,口鼻氣冷,手足厥逆,微微癱族,變為慢風,不救者多矣。並以雙和湯二百五十去川芎以和之,有嗽加橘紅、貝母,咳加麥冬、百合,有瀉加土炒白朮與炒扁豆。如食難消化,加砂仁、麥芽。如氣血俱虛,以雙和湯二百五十合四君子湯六十九隨證調治之。切禁用寒涼傷犯脾胃之藥,專力養培,緩圖平復可也。

愚按:虛羸之候,雖系真元虛損,固不宜用寒涼傷犯脾胃之藥,亦不宜湊用大補之劑,但當清其餘熱,滋其陰血,和其脾胃,平其肝氣,殺其疳蟲,使營衛和暢,脾胃健運,自然日漸平復,神全體肥。若以雙和散而治虛羸,竟用芪、桂,是猶抱薪救火,非徒無益而又害之矣,曷若以柴胡四物湯三百十四去川芎加惹茵仁。如下午身熱瘦弱,此為陰虛內熱,如嬰兒用肥兒丸二百四十八、六味丸三百四十八相間而服,婦人、老人用八珍湯七十一去甘草,加惹茵仁、麥冬,婦人用四物六十八加惹茵仁、麥冬、首烏之類。大凡麻後身羸,全是氣血虧損,營衛不和,緣肺胃兩經,瀉氣太過,以致精枯血竭。醫法不外調和營衛,兼理陰陽。人生負陰抱陽,所以陽常有餘,陰常不足,麻後陰陽錯紊,氣血失司,若以專用補劑,或用溫劑,未免偏勝之弊。宜以氣血交治,陰陽並濟,嬰兒總以健脾順肝,如六味丸或肥兒丸治之。婦女年老,總以八珍、六味丸,或逍遙散三百二十、十全大補丸三百四十九均可選用。庸醫以知、柏、芩、連苦寒從事,誤人不少,臨證者神而明之則可矣。

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