第一卷--出不快發不出論
麻證初起,必發熱咳嗽,渾身脹痛,有似傷寒之候,惟乾咳連聲,目赤多淚,嘔惡便澹,確為麻證之驗。然發熱之時,既明麻證,而麻於耳後、項上、腰腿上先現,然後遍及手足底為齊,總以頭面更多者為佳。麻頂尖長形小而勻者,吉也。若麻證將發之際,或為風寒暴襲,或因肢體袒露,寒鬱熱邪,不能外出,此全盛之勢未萌,與麻出早收不同。其有初熱吐瀉交作者,是為順候。乾嘔、霍證、悶亂者,則為逆證。欲出不出者,危亡可立而待也。一出即收者,死在反掌間矣,何也?夫麻已出盡,可毒解,邪氣鬱遏,則毒留而不去,正氣損傷,則人困而不伸。毒歸五藏而四證生焉:毒歸於脾,則洩瀉不止;毒歸於肝、心,則煩熱不退而生驚搐;毒歸於肺,則咳嗽血出;毒歸於腎,則牙齒腐爛而成疳蝕。凡有出不快者,內宜用解毒之劑,如消毒飲二百九十七去甘草,宣毒發表湯二百七十三去升麻、甘草、桔梗、淡竹葉,或葛根解肌湯百零八去赤芍、甘草,加枳殼,或防風敗毒散二百八十五,或用葛根疏邪湯十四等劑以發之。若無汗而不出者,外用胡荽,用蔥搗爛,和酒糟蒸熱,以絹包裹,自頭面及手足逐一揩之,勿令見風,衣被溫厚,自然出快。如有氣粗喘促,腹中脹痛,煩躁不寧,致麻不出者,急以麻杏石甘湯百六十五合三味消毒飲三十俱去甘草以治之,輕則仍以宣毒發表湯二百七十三去升麻、桔梗、甘草主之。若因觸犯風寒霧露,隱現不能發出者,以新豬糞衝湯,隔席燻之,冷則更添滾者,並取豬糞燒灰,以蔥白湯二百八十七調下二三錢。此乃痘科治痘黑陷,用燒人糞之變方,即用燒人糞與服亦可,其發之而仍不出者,則不治矣。
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