第一卷--不透表論
麻疹不能透表者,謂渾身麻疹,藏於皮膚之中,欲出而不能透也。古云:隱暗之麻,後多兇,為難治。然此不透之證有三因,治者當詳審而施治。一者因風寒鬱遏,未能疏託,以致皮膚乾燥,毛竅竦立而然,此宜以疏託為主,以宣毒發表湯二百七十三去升麻、桔梗、甘草,合越脾湯百七十九去炙甘草、生薑、紅棗,加蔥白、胡荽以發之,或用葛根疏邪湯十四加胡荽、蔥白髮之亦可。如表虛不勝疏託者,當以蔥白一味濃煎湯,時時與服,但得微汗,風寒即解而麻自透。一者因火毒內熾,熱極不能透表者,此證麻疹根地,頭粒混成一塊,而色紅紫,急宜消毒清熱,以白虎解毒湯百五十九加荊芥、玄參、連翹、牛蒡子治之。一者因中氣本虛,而不能透表者,此證皮膚不燥,唇口淡白,二便如常,雖有蘊熱,不可輕用寒涼,即用峻劑升發,亦恐不得出透,但當分利,使之內化可也。宜以消毒飲二百九十七去甘草,合三芩散九號加連翹、枳殼以分利之。假使虛熱內熾,唇口雖紅帶白色,此欲透不透,可用消毒散三十加連翹、牛蒡子之類。若胸前略見幾粒,色必紅焦,下體四肢,乍有乍無,此證纏綿不收,有疊連三四次,始得透發者。此乃時令使然,不必張惶,用解毒湯百五十七加馬勃治之。庸醫妄用表散,補瀉混施,欲速反遲,以冀速效,庸有濟乎。
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