第二卷--忌食辛辣熱物誤用辛熱藥餌論
辛辣之味與熱湯水,患麻之人,多酷好之,何則?蓋麻屬火候,火蘊於內,得辛辣熱物而痰火暫快,故多喜食。凡患麻者,須宜禁戒,庶無後患。如或因其酷好,遂以胡椒、茱萸作湯,或醇酒、姜、蒜、韭、蓮之類與食,而順其欲,暫雖快暢,久則痰火益甚,致麻變紫黑,或二便閉結成血痢,腸頭露出,或生牙疳,或唇口破裂,或喉中痰響能船,或五竅出血,或大熱不止,致胃火益甚,而飲食即吐,不能下者。種種惡候,因而生焉。若食乳孩子,乳母亦當禁忌,償不禁忌,而食辛辣等物,兒食其乳,必致變證不測,可不慎乎?夫患麻之人,辛辣之物,既當忌食,而治麻醫家用藥立方,辛熱燥悍之品,慎勿妄施,如桂枝、麻黃、羌活、獨活、白芷、川芎、蒼朮、香附、果仁、白朮、丁香、木香、砂仁、肉豆蔻、肉桂之類,不可輕使。若於麻初熱之時而誤用之,反助其毒氣,壅閉而不得出,致有內攻之患。既有麻疹初起,而見四肢逆冷者,乃火極似水之故,不可妄投熱藥,麻現自然溫和。昔人謂天氣大寒宜用辛熱,以桂枝湯二號之類發之,不知天氣大寒,只宜置之暖室,謹避風寒可也。旦天氣縱極嚴寒,而人身中之熱毒,未必因天寒而減,而因天寒遽用辛熱以治麻證,豈理也哉!庸工執泥“歲氣時令大寒,宜用辛熱之藥發之”之說。譬麻證初出而有嘔吐,醫不知此為常候,而用蒼朮以平胃,丁香、砂仁以暖胃;譬有頭疼,而用川芎、白芷、羌活、獨活以治頭疼;譬有手足稍冷者,遂即用桂枝、肉桂以溫其手足。殊不知麻證之作嘔吐者,乃火熱蒸於胃也;頭疼者,乃火毒上攻也,今反以辛溫之藥攻之,是猶抱薪救火也。醫家不明,而謂桂枝可達於四肢之末,肉桂可以溫經回陽而遽用之,是誤之又誤,陷人性命,良可嘆也。執天寒而用辛熱之說者,何殊乎是。倘有誤服辛熱之藥,助其邪火,煩渴便閉,致麻不出,危篤之極者,以清揚湯百五十四去升麻、桔梗、甘草主之。愚按:邪火內攻,渴煩,致麻不出而兼有便閉者,加黑白丑牛以下之,是亦釜底抽薪之意也。
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