卷二-痫证门
痫证总括
小儿痫证类痉惊，发时昏倒搐涎声，食顷即甦如无病，阴阳惊热痰食风。
〔注〕痫证类乎惊风、痉风者，谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声，与惊、痉二证相似也。但四体柔软，一食之顷即醒，依然如无病之人，非若痉风一身强硬，终日不醒也。阴者阴痫也，见脏阴证，阳者阳痫也，见腑阳证。惊痫因惊热，痰痫因痰，食痫因食，风痫因风，其证不一，治亦不同，临证宜详辨之。
阴痫
阴痫属脏肢厥冷，偃卧拘急面白青，吐沫声微脉沉细，醒脾固真定痫灵。
〔注〕阴痫属阴脏寒之病也，多因慢惊之后，痰入心包而得，发时手足厥冷，偃卧拘急，面色青白，口吐涎沫，声音微小，脉来沉细，轻者醒脾汤，重者固真汤，病退调理，用定痫丹主之。
醒脾汤（方见慢惊门）。
固真汤（方见慢脾风）。
定痫丹
人参（三钱）、当归（三钱）、白芍（三钱，炒）、茯神、枣仁（各五钱。炒）、远志（三钱，去心）、琥珀（三钱）、天竺黄（四钱）、白术（五钱，土炒）、橘红、半夏（姜制）、天麻（各三钱）、钓藤钩（四钱）、甘草（二钱，炙）
上共为细末，炼蜜丸如榛子大，每服一丸，淡姜汤化服。
阳痫
阳痫属腑身热汗，仰卧面赤脉数洪，噤急啼叫吐涎沫，龙胆泻青与抱龙。
〔注〕阳痫属阳，腑热之病也，多因急惊去风下痰不净，久而致成此证。发时身热自汗，仰卧面赤，脉象洪数，牙关噤急，或啼叫不已，口吐涎沫。如风兼热者，用龙胆汤；肝经热者，用泻清丸；痰涎壅盛者，用四制抱龙丸主之。
龙胆汤（方见噤口）。
泻清丸（方见急惊风）。
四制抱龙丸
天竺黄（五钱）、辰砂（二钱）、胆星（一两）、雄黄（二钱）、麝香（一分半）
上为极细末，另用麻黄、款冬花、甘草各五钱煎汤，去滓，慢火熬成膏，和药末为丸，如芡实大，每服一丸，薄荷汤化下。
惊痫
惊痫触异惊神气，吐舌急叫面白红，发作如人将捕状，安神大青镇惊灵。
〔注〕小儿心肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证。发时吐舌急叫，面色乍红乍白，悚惕不安，如人将捕之状，先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。
大青膏
天麻（三钱）、白附子（二钱）、青黛（一钱，研）、蝎尾（一钱，去毒）、朱砂（一钱，研）、天竺黄（二钱）、麝香（三分）、乌梢蛇肉（一钱，酒浸，焙干）
上同研细，炼蜜和膏，每服大儿五分，小儿三分，薄荷汤化服。
镇惊丸
茯神、麦冬（各五钱。去心）、辰砂、远志（去心）、石菖蒲、枣仁（各三钱。炒）、牛黄（一钱半）、川黄连（三钱，生）、珍珠（二钱）、胆星（五钱）、钓藤钩（五钱）、天竺黄（五钱）、犀角（三钱）、甘草（二钱，生）
上共研细末，炼蜜为丸，每丸重五分，量儿与之，用淡姜汤下。
痰痫
痰痫平素自多痰，发时痰壅在喉间，气促昏倒吐痰沫，一捻金与滚痰丸。
〔注〕痰痫者，因小儿平素痰盛，或偶因惊热，遂成至痫，发时痰涎壅塞喉间，气促昏倒，口吐痰沫，宜先服一捻金以急下其痰，吹服朱衣滚痰丸，则气顺痰清而痫自止矣。
一捻金（方见不乳）。
朱衣滚痰丸
礞石（一两，煅）、沉香（五钱）、黄芩（七钱）、大黄（一两）
上为细末，水泛为丸，朱砂为衣，多寡量儿大小，白滚水化服。
食痫
食痫食过积中脘，一时痰热使之然，面黄腹满吐利臭，妙圣滚痰和胃安。
〔注〕食痫者，其病在脾，因小儿乳食过度，停结中脘，乘一时痰热壅盛，遂致成痫。其初面黄腹满，吐利酸臭，后变时时发搐，宜用妙圣丹主之，痰盛者朱衣滚痰丸主之，后用清热和胃丸调理，则积滞清而惊痫定矣。
妙圣丹
雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石（各二钱。煅，醋淬）、巴豆（三个，去油）、杏仁（二钱，炒，去皮尖）
上共为细末，蒸枣肉丸如桐子大，每服三五丸，木香煎汤化服。
朱衣滚痰丸（方见痰痫）。
清热和胃丸
川连（五钱，生）、栀子（五钱，生）、竹茹（四钱）、麦冬（五钱，去心）、连翘（四钱，去心）、山楂（一两）、神曲（一两，炒）、麦芽（一两，炒）、陈皮（四钱）、枳实（五钱，麸炒）、大黄（五钱）、甘草（三钱，生）
上为细末，炼蜜为丸，每丸重一钱，量儿与之，用白滚水化下。
风痫
风痫汗出风袭经，二目青黯面淡红，十指屈伸如数物，化风羌活牛黄宁。
〔注〕风痫因汗出脱衣，腠理开张，风邪乘隙而入。发时目青面红，手如数物。治法先宜疏风解表，轻则化风丹主之；重则羌活桂枝汤主之；风兼痰者，牛黄丸主之。
化风丹
胆星（二钱）、羌活、独活、天麻、防风、甘草（生）、荆芥穗、人参、川芎（各一钱）
上共为细末，炼蜜丸皂子大，每服一丸，薄荷汤化开服。
羌活桂枝汤
羌活、防风、麻黄、桂枝、天麻、大黄、甘草（生）
引用生姜，水煎服。
〔方歌〕羌活桂枝治风痫，疏风泻热妙难言，羌防麻桂天麻草，大黄煎服自然安。
牛黄丸
胆星、全蝎（去毒）、蝉退（各二钱半）、防风、牛黄、白附子（生）、僵蚕（炒）、天麻（各一钱五分）、麝香（五分）
上为细末，煮枣去核皮，取肉和丸，如绿豆大，每服三五丸，生姜汤化服。
小儿痫证类痉惊，发时昏倒搐涎声，食顷即甦如无病，阴阳惊热痰食风。
〔注〕痫证类乎惊风、痉风者，谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声，与惊、痉二证相似也。但四体柔软，一食之顷即醒，依然如无病之人，非若痉风一身强硬，终日不醒也。阴者阴痫也，见脏阴证，阳者阳痫也，见腑阳证。惊痫因惊热，痰痫因痰，食痫因食，风痫因风，其证不一，治亦不同，临证宜详辨之。
阴痫
阴痫属脏肢厥冷，偃卧拘急面白青，吐沫声微脉沉细，醒脾固真定痫灵。
〔注〕阴痫属阴脏寒之病也，多因慢惊之后，痰入心包而得，发时手足厥冷，偃卧拘急，面色青白，口吐涎沫，声音微小，脉来沉细，轻者醒脾汤，重者固真汤，病退调理，用定痫丹主之。
醒脾汤（方见慢惊门）。
固真汤（方见慢脾风）。
定痫丹
人参（三钱）、当归（三钱）、白芍（三钱，炒）、茯神、枣仁（各五钱。炒）、远志（三钱，去心）、琥珀（三钱）、天竺黄（四钱）、白术（五钱，土炒）、橘红、半夏（姜制）、天麻（各三钱）、钓藤钩（四钱）、甘草（二钱，炙）
上共为细末，炼蜜丸如榛子大，每服一丸，淡姜汤化服。
阳痫
阳痫属腑身热汗，仰卧面赤脉数洪，噤急啼叫吐涎沫，龙胆泻青与抱龙。
〔注〕阳痫属阳，腑热之病也，多因急惊去风下痰不净，久而致成此证。发时身热自汗，仰卧面赤，脉象洪数，牙关噤急，或啼叫不已，口吐涎沫。如风兼热者，用龙胆汤；肝经热者，用泻清丸；痰涎壅盛者，用四制抱龙丸主之。
龙胆汤（方见噤口）。
泻清丸（方见急惊风）。
四制抱龙丸
天竺黄（五钱）、辰砂（二钱）、胆星（一两）、雄黄（二钱）、麝香（一分半）
上为极细末，另用麻黄、款冬花、甘草各五钱煎汤，去滓，慢火熬成膏，和药末为丸，如芡实大，每服一丸，薄荷汤化下。
惊痫
惊痫触异惊神气，吐舌急叫面白红，发作如人将捕状，安神大青镇惊灵。
〔注〕小儿心肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证。发时吐舌急叫，面色乍红乍白，悚惕不安，如人将捕之状，先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。
大青膏
天麻（三钱）、白附子（二钱）、青黛（一钱，研）、蝎尾（一钱，去毒）、朱砂（一钱，研）、天竺黄（二钱）、麝香（三分）、乌梢蛇肉（一钱，酒浸，焙干）
上同研细，炼蜜和膏，每服大儿五分，小儿三分，薄荷汤化服。
镇惊丸
茯神、麦冬（各五钱。去心）、辰砂、远志（去心）、石菖蒲、枣仁（各三钱。炒）、牛黄（一钱半）、川黄连（三钱，生）、珍珠（二钱）、胆星（五钱）、钓藤钩（五钱）、天竺黄（五钱）、犀角（三钱）、甘草（二钱，生）
上共研细末，炼蜜为丸，每丸重五分，量儿与之，用淡姜汤下。
痰痫
痰痫平素自多痰，发时痰壅在喉间，气促昏倒吐痰沫，一捻金与滚痰丸。
〔注〕痰痫者，因小儿平素痰盛，或偶因惊热，遂成至痫，发时痰涎壅塞喉间，气促昏倒，口吐痰沫，宜先服一捻金以急下其痰，吹服朱衣滚痰丸，则气顺痰清而痫自止矣。
一捻金（方见不乳）。
朱衣滚痰丸
礞石（一两，煅）、沉香（五钱）、黄芩（七钱）、大黄（一两）
上为细末，水泛为丸，朱砂为衣，多寡量儿大小，白滚水化服。
食痫
食痫食过积中脘，一时痰热使之然，面黄腹满吐利臭，妙圣滚痰和胃安。
〔注〕食痫者，其病在脾，因小儿乳食过度，停结中脘，乘一时痰热壅盛，遂致成痫。其初面黄腹满，吐利酸臭，后变时时发搐，宜用妙圣丹主之，痰盛者朱衣滚痰丸主之，后用清热和胃丸调理，则积滞清而惊痫定矣。
妙圣丹
雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石（各二钱。煅，醋淬）、巴豆（三个，去油）、杏仁（二钱，炒，去皮尖）
上共为细末，蒸枣肉丸如桐子大，每服三五丸，木香煎汤化服。
朱衣滚痰丸（方见痰痫）。
清热和胃丸
川连（五钱，生）、栀子（五钱，生）、竹茹（四钱）、麦冬（五钱，去心）、连翘（四钱，去心）、山楂（一两）、神曲（一两，炒）、麦芽（一两，炒）、陈皮（四钱）、枳实（五钱，麸炒）、大黄（五钱）、甘草（三钱，生）
上为细末，炼蜜为丸，每丸重一钱，量儿与之，用白滚水化下。
风痫
风痫汗出风袭经，二目青黯面淡红，十指屈伸如数物，化风羌活牛黄宁。
〔注〕风痫因汗出脱衣，腠理开张，风邪乘隙而入。发时目青面红，手如数物。治法先宜疏风解表，轻则化风丹主之；重则羌活桂枝汤主之；风兼痰者，牛黄丸主之。
化风丹
胆星（二钱）、羌活、独活、天麻、防风、甘草（生）、荆芥穗、人参、川芎（各一钱）
上共为细末，炼蜜丸皂子大，每服一丸，薄荷汤化开服。
羌活桂枝汤
羌活、防风、麻黄、桂枝、天麻、大黄、甘草（生）
引用生姜，水煎服。
〔方歌〕羌活桂枝治风痫，疏风泻热妙难言，羌防麻桂天麻草，大黄煎服自然安。
牛黄丸
胆星、全蝎（去毒）、蝉退（各二钱半）、防风、牛黄、白附子（生）、僵蚕（炒）、天麻（各一钱五分）、麝香（五分）
上为细末，煮枣去核皮，取肉和丸，如绿豆大，每服三五丸，生姜汤化服。