《魯樓醫案》--24、謝岑樓日本住血吸蟲症併發肝硬變一案
謝岑樓,男性,年三十九歲,江蘇省鹽城縣人。現住浦東凌家木橋一百四十二號。茲先錄其出示之仁濟醫院診斷報告於後:——
姓名:謝岑樓 企業名稱:海員工會第五裝卸區 住院號數:三六二九
臨時診斷:日本住血吸蟲症,有併發肝硬變。在住院期內,曾以吐酒石酸銻鉀治療,有反應,故建議先行治療肝硬變,及休息三月以後,再行治療日本住血吸蟲。
以上報告之病情,只以目前診斷而說,不能負責未來之病變。
一九五三年六月十三日 醫師錢貽蘭
【初診】一九五三年六月二十日
水積於腹,脹滿如抱甕,癥結堅痛,上引左脅。膝脛疼酸拘急,難於屈伸。脈沉而緊,舌淡無苔。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,原巴豆五錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實二錢,鱉甲五錢,茯苓五錢,獨活三錢。
【二診】二十二日
服前方兩劑,癥結痛緩,膝脛略安。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實二錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,獨活三錢。
【三診】二十四日
脹隨瀉減,頗思飲食。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實三錢,鱉甲五錢,雞內金三錢,原巴豆五錢。
【四診】二十六日
方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,檳榔四錢,鱉甲五錢,雞內金三錢,原巴豆五錢,榧子三錢,郁李仁四錢。
【五診】二十八日
方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,檳榔五錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,榧子三錢,郁李仁四錢。
【六診】三十日
連日暢瀉,大腹已平,膝脛已伸。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,郁李仁四錢,鬼臼四錢,狼毒二錢。
【七診】七月三日
左腹癥結,漸漸消減,胸脅已和。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,鱉甲五錢,原巴豆四錢,郁李仁四錢,雷丸二錢,狼毒二錢。
【八診】九日
癥雖消小,厥根未拔。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟二錢,芫花一錢,鱉甲五錢,原巴豆三錢,郁李仁四錢,蜣螂二錢,紅棗四枚。
【九診】十五日
癥結更消,羸瘦少氣。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,潞黨參四錢,黃芪四錢,茯苓四錢,蜣螂二錢,鱉甲五錢,枳實二錢,厚朴三錢,紅棗六枚。
【十診】廿一日
癥結全消,虛羸漸復。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,潞黨參四錢,黃芪四錢,鬼臼五錢,山藥四錢,蜣螂二錢,鱉甲五錢,枸杞三錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十一診】廿七日
方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,安南肉桂一錢,山藥四錢,蜣螂二錢,雷丸二錢,蜀椒三錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十二診】八月七日
潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草一錢,蜣螂二錢,雷丸二錢,鬼臼五錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十三診】十七日
據本人云:我已全愈可以勿藥。夫子曰:須再服十二劑。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,蜣螂二錢,蕪荑三錢,雷丸二錢,蜀椒二錢,鬼臼五錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
姓名:謝岑樓 企業名稱:海員工會第五裝卸區 住院號數:三六二九
臨時診斷:日本住血吸蟲症,有併發肝硬變。在住院期內,曾以吐酒石酸銻鉀治療,有反應,故建議先行治療肝硬變,及休息三月以後,再行治療日本住血吸蟲。
以上報告之病情,只以目前診斷而說,不能負責未來之病變。
一九五三年六月十三日 醫師錢貽蘭
【初診】一九五三年六月二十日
水積於腹,脹滿如抱甕,癥結堅痛,上引左脅。膝脛疼酸拘急,難於屈伸。脈沉而緊,舌淡無苔。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,原巴豆五錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實二錢,鱉甲五錢,茯苓五錢,獨活三錢。
【二診】二十二日
服前方兩劑,癥結痛緩,膝脛略安。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實二錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,獨活三錢。
【三診】二十四日
脹隨瀉減,頗思飲食。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蜀椒一錢,蕪荑三錢,枳實三錢,鱉甲五錢,雞內金三錢,原巴豆五錢。
【四診】二十六日
方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,檳榔四錢,鱉甲五錢,雞內金三錢,原巴豆五錢,榧子三錢,郁李仁四錢。
【五診】二十八日
方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,檳榔五錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,榧子三錢,郁李仁四錢。
【六診】三十日
連日暢瀉,大腹已平,膝脛已伸。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,鱉甲五錢,原巴豆五錢,郁李仁四錢,鬼臼四錢,狼毒二錢。
【七診】七月三日
左腹癥結,漸漸消減,胸脅已和。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟三錢,蕪荑三錢,鱉甲五錢,原巴豆四錢,郁李仁四錢,雷丸二錢,狼毒二錢。
【八診】九日
癥雖消小,厥根未拔。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,甘遂二錢,大戟二錢,芫花一錢,鱉甲五錢,原巴豆三錢,郁李仁四錢,蜣螂二錢,紅棗四枚。
【九診】十五日
癥結更消,羸瘦少氣。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,潞黨參四錢,黃芪四錢,茯苓四錢,蜣螂二錢,鱉甲五錢,枳實二錢,厚朴三錢,紅棗六枚。
【十診】廿一日
癥結全消,虛羸漸復。方用:黃附塊五錢,安南肉桂一錢,潞黨參四錢,黃芪四錢,鬼臼五錢,山藥四錢,蜣螂二錢,鱉甲五錢,枸杞三錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十一診】廿七日
方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,安南肉桂一錢,山藥四錢,蜣螂二錢,雷丸二錢,蜀椒三錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十二診】八月七日
潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草一錢,蜣螂二錢,雷丸二錢,鬼臼五錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
【十三診】十七日
據本人云:我已全愈可以勿藥。夫子曰:須再服十二劑。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,生白朮三錢,甘草一錢,蜣螂二錢,蕪荑三錢,雷丸二錢,蜀椒二錢,鬼臼五錢,葡萄乾四錢,紅棗六枚。
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