《魯樓醫案》--22、周安慶母曹氏糖尿病至昏厥不省人事一案
寧波人周安慶君,現住上海市嵩山區東臺路一六六號。其母曹氏當六十五歲時,患腫脹重病,經夫子治癒。今年六十八歲,又患糖尿重病。其女順娥向服務於江寧區西康路二五八號市立第一勞工醫院,經常注射胰島素。至五月初間,暈厥在床,乃求夫子往治。檢其糖尿記錄,書作橘紅色,每格皆填寫四個十字,舉家惶恐,夫子亦為之駭然。
【初診】一九五四年五月九日
久病口苦便秘,煩渴引飲,溲溺無度,心蕩欲吐。半月來,頭痛腦脹,項背強,腰肢疼,左臂拘攣不能舉。近五日間,先寒後熱如瘧狀,一日三四度發,時時眩暈昏厥,今且歷兩日夜不省人事矣。切其脈微細若絕,視其舌濁垢滿布,痰膩喉鳴,自汗肢涼。制參芪薯蕷湯與服。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,冬蟲夏草三錢,紅棗、桂圓各五枚。一日夜服二劑。
【二診】十日
昏昏沉沉,不省人事,仍在危險狀態中。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,冬蟲夏草四錢,紅棗桂圓各六枚。一日夜服二劑。
【三診】十一日
寒熱罷,漸省人事,但欲寐。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,紅棗桂圓各六枚。一日夜服二劑。
【四診】十二日
燥渴漸潤,濁痰頻吐,神識更清。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,熟地黃一兩,紅棗桂圓各六枚。
【五診】十三日
能坐起啜粥。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,磁石一兩,白石英一兩,五味子六錢,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,熟地黃一兩,紅棗桂圓各六枚。
【六診】十五日
下宿糞,口仍臭惡。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,白石英一兩,五味子五錢,葡萄乾一兩,熟地黃一兩,廣陳皮四錢,臘梅花四錢,紅棗桂圓各六枚。
【七診】十七日
頭痛止,體痛除,肩尚酸,手尚麻。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥二兩,五味子五錢,葡萄乾五錢,枸杞子五錢,熟地黃五錢,廣陳皮四錢,臘梅花四錢,紅棗桂圓各四枚。
【八診】十九日
濁苔漸化,口臭漸除。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,石斛三錢,廣陳皮三錢,冬蟲夏草二錢,茯神三錢,酸棗仁三錢,紅棗桂圓各四枚。
【九診】二十一日
糖尿日漸減少,只有一個十字了。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,廣陳皮三錢,冬蟲夏草二錢,茯神四錢,臘梅花二錢,紅棗桂圓各四枚。
【十診】二十四日
汗已止,溺如常,眠食均安。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,冬蟲夏草二錢,茯神四錢,酸棗仁三錢,蓮鬚三錢,蓮肉四錢,黑棗桂圓各四枚。
【十一診】三十日
前方連服五劑,汗不復出,口不復渴,大便秘結。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子二錢,冬蟲夏草二錢,黑脂麻五錢,黃精五錢,玉竹五錢,葡萄乾五錢,黑棗桂圓各四枚。
【十二診】六月六日
已能步行出外也。方用:潞黨參五錢,生黃芪五錢,山藥一兩,枸杞子五錢,冬蟲夏草二錢,黑脂麻五錢,黃精五錢,天門冬四錢,麥門冬四錢,葡萄乾五錢,黑棗桂圓各五枚。
【初診】一九五四年五月九日
久病口苦便秘,煩渴引飲,溲溺無度,心蕩欲吐。半月來,頭痛腦脹,項背強,腰肢疼,左臂拘攣不能舉。近五日間,先寒後熱如瘧狀,一日三四度發,時時眩暈昏厥,今且歷兩日夜不省人事矣。切其脈微細若絕,視其舌濁垢滿布,痰膩喉鳴,自汗肢涼。制參芪薯蕷湯與服。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,冬蟲夏草三錢,紅棗、桂圓各五枚。一日夜服二劑。
【二診】十日
昏昏沉沉,不省人事,仍在危險狀態中。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,冬蟲夏草四錢,紅棗桂圓各六枚。一日夜服二劑。
【三診】十一日
寒熱罷,漸省人事,但欲寐。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,紅棗桂圓各六枚。一日夜服二劑。
【四診】十二日
燥渴漸潤,濁痰頻吐,神識更清。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,雲母石二兩,磁石二兩,白石英一兩,五味子一兩,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,熟地黃一兩,紅棗桂圓各六枚。
【五診】十三日
能坐起啜粥。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,磁石一兩,白石英一兩,五味子六錢,葡萄乾一兩,枸杞子一兩,熟地黃一兩,紅棗桂圓各六枚。
【六診】十五日
下宿糞,口仍臭惡。方用:潞黨參二兩,生黃芪二兩,山藥二兩,白石英一兩,五味子五錢,葡萄乾一兩,熟地黃一兩,廣陳皮四錢,臘梅花四錢,紅棗桂圓各六枚。
【七診】十七日
頭痛止,體痛除,肩尚酸,手尚麻。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥二兩,五味子五錢,葡萄乾五錢,枸杞子五錢,熟地黃五錢,廣陳皮四錢,臘梅花四錢,紅棗桂圓各四枚。
【八診】十九日
濁苔漸化,口臭漸除。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,石斛三錢,廣陳皮三錢,冬蟲夏草二錢,茯神三錢,酸棗仁三錢,紅棗桂圓各四枚。
【九診】二十一日
糖尿日漸減少,只有一個十字了。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,廣陳皮三錢,冬蟲夏草二錢,茯神四錢,臘梅花二錢,紅棗桂圓各四枚。
【十診】二十四日
汗已止,溺如常,眠食均安。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子三錢,冬蟲夏草二錢,茯神四錢,酸棗仁三錢,蓮鬚三錢,蓮肉四錢,黑棗桂圓各四枚。
【十一診】三十日
前方連服五劑,汗不復出,口不復渴,大便秘結。方用:潞黨參一兩,生黃芪一兩,山藥一兩,五味子二錢,冬蟲夏草二錢,黑脂麻五錢,黃精五錢,玉竹五錢,葡萄乾五錢,黑棗桂圓各四枚。
【十二診】六月六日
已能步行出外也。方用:潞黨參五錢,生黃芪五錢,山藥一兩,枸杞子五錢,冬蟲夏草二錢,黑脂麻五錢,黃精五錢,天門冬四錢,麥門冬四錢,葡萄乾五錢,黑棗桂圓各五枚。
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