《醫學妙諦》--卷下雜症--黃膽章

《醫學妙諦》 · 清·何其偉

疸分陰陽，而總以溼得之。陽疸者，溼從火化，瘀熱在裡，膽熱液洩，與胃之濁氣相併，上不得越，下不得洩，燻蒸遏鬱，侵於肺則身目俱黃，熱流膀胱溺變赤，其色明，陽主明，治在胃。陰黃者，溼從寒水，脾陽不能化熱，膽液為溼所阻，漬於脾，浸淫肌肉，蘊於皮膚，黃如燻，其色晦，陰主晦，治在脾。黃膽者，身黃、目黃、溺黃之謂也。

黃膽分五名固有，黃汗女勞溼熱酒。總歸溼熱相鬱蒸，脾胃兼虛為日久。茵陳五苓散主之，隨病增減方堪施。病久腹脹兼黑色。此為不治先當知。

谷疸（不宜下犯足太陰，防變脹）

豬肚丸豬肚苦參白朮牡蠣

又方綿茵陳茯苓皮蔻仁花粉枳實苦桔梗

疸後鬱傷心脾

用歸脾丸

酒疸

四君子湯加陳皮白芍當歸柴胡生薑大棗

陳參曰：酒客多蘊熱，宜先清中分利，後顧脾陽。

溼熱鬱蒸黃膽

溼在上宜辛散法，取以風勝，防己、大豆卷、苡仁、銀花、滑石、生牡蠣、枳實、法半夏、薑汁。

溼在下宜苦洩法，取以淡滲，黃柏、赤小豆、石膏、杏仁、山梔、連翹、通草、花粉。

疸變腫脹

大腹皮海金沙粉豬苓雞肫皮紫川樸川通草

黃膽，脈絡瘀熱，此與水谷氣交蒸

河間金鈴子散加枳實柴胡半夏黃芩山梔谷芽

黃膽脾液外越（夏熱洩氣。脾虛為黃，非溼熱之疸）

人參白扁豆茯神炙草懷山藥米仁

何書田曰：脈弦脅痛少陽未罷，仍主和。渴飲水漿陽明化燥，急當瀉熱。如狂蓄血主攻，汗後溺血主補。表虛者實衛，裡虛者建中。女勞有穢濁，始以解毒，繼之滑竅，終當峻補腎之真陰。

《醫學妙諦》--卷下 雜症--黃膽章

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