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《醫學妙諦》--卷中 雜症--痛風章

《醫學妙諦》 · 清·何其偉


遍身走痛名痛風,血虛氣滯風溼攻。溼熱生風不克土,痰壅經絡難宣通。風淫末疾四肢屬,日甚夜輕氣血從。治主四物桃紅益,痰熱二陳蔞相同。上風羌防芷薄桂,下溼薏藤宣漢庸。小便如澀四苓散,桑枝酒炒加湯中。此雖血瘀筋不著,總由血虛不內榮(失養)。寒氣凝滯溼痰結,因風行走痛自兇。

陳參曰:五行六氣流行最速,莫如風火,重按疼痛少緩,是為絡血。

血絡瘀痺(久痛必入絡,氣血不行發痺)

金沸草 桃仁 生鹿角 新絳屑 歸尾 青蔥管

積傷入絡作痛

歸須 降香末 小茴香 木香 柏子仁 野鬱金

陰分伏熱痛風

頭顛至足麻木刺痛,用東垣滋腎丸。

肝腎虛下焦痛

病後精采未復,多言傷氣,行走動筋,當以甘溫和養。

人參 當歸身 白茯神 枸杞 沙苑子 甘菊炭

陳參曰:相火寄於肝,龍雷起於腎,並從陰發越,根蒂先虧,藏納失職矣。

何書田曰:經雲諸痛癢瘡,皆屬於心。夫心主君火,自當從熱而論,然此但言瘡耳,不可概諸他病也。諸痛古人總以通字立法,非攻下通利之謂,謂通其氣血則不痛也。然必辨明氣血在氣分者,但行其氣,弗動其血。在血分者,兼乎氣治,所謂氣行則血隨之矣。症實者氣滯血凝,通其氣而散其血。症虛者氣餒不能充運,血衰不能滋榮,當養氣補血,兼寓通於補。

陳參曰:諸痛宜辛潤宣通,不宜酸寒斂澀,恐留邪也。

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