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《醫學妙諦》--卷中 雜症--腰痛章

《醫學妙諦》 · 清·何其偉


(膝腿足痛附)

先天之本惟兩腎,位在腰間精足甚。房勞太過致精虧,邪氣客之腰受病。六味可增附斷(川斷)龜,補骨杞味仲柏知。一切寒藥皆禁用,婦人血滯更血虧。太陰腰痛因溼熱,芩柏仲芎蒼白朮。日輕夜重瘀不通,歸尾桃紅赤(芍)膝(牛膝)沒(沒藥)。身寒即發寒炮(姜)桂(肉桂),痰積二陳風小續(小續命湯)。閃氣腎離法同瘀,又有腎著治宜速。便利身重腰冷水,利溼苓甘姜術足。

溼鬱腰痛

防己 茯苓皮 杏仁 草果 苡仁 桂枝 川樸 晚蠶砂 萆 滑石 菊花 小茴

寒溼傷陽腰痛(宜辛溫通陽洩濁法)

杜仲 杞子 五加皮 茯苓 歸身 牛膝 炒白芍 炙草 胡桃 大棗 沙苑子 羊腎 煨姜 川桂枝

溼傷脾腎之陽腰痛(嗜飲便澀,遺精,痛,麻木)

用祛溼緩土法,苓桂術薑湯,術菟丸。

老年奇經病腰痛(用血肉有情之品溫養下焦)

鹿角霜 淡蓯蓉 淮牛膝 柏子仁 炙虎骨 肉桂 西杞子 川杜仲 川石斛

如麻木甚者加萆 、蒺藜。

陳參曰:腰者腎之府,腎與膀胱為表裡,在外為太陽,在內屬少陰。又為衝督任帶之要會,則腰痛不得專以腎為主病。內因治法:腎藏之陽有虧,則益火之源以消陰翳,用附桂八味丸。腎藏之陰內奪,則壯水之主以制陽光,用知柏八味丸。外因治法:裡溼傷陽用辛溫,以通陽洩濁。溼鬱生熱用苦辛,以勝溼通氣。不內不外因治法:勞役傷腎以先後天同治,傾跌損傷辨其傷之輕重與瘀之有無,為或通或補。

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