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《醫學妙諦》--卷中 雜症--頭眩章

《醫學妙諦》 · 清·何其偉


經曰:諸風掉眩皆屬於肝。頭為六陽之首,耳目口鼻皆系清空之竅,所患眩暈非外來之邪,乃肝膽風陽上冒耳。內風乃身中陽氣疲動。

頭眩昏暈氣血虛,風寒暑溼痰火居。《內經》頭眩責肝木(風木主動),丹溪痰火原相居。元氣挾火動痰致,虛火上炎痰則無。化痰清暈二陳用,菊 (本)荊桔羌防撫(芎)。勞役氣虛補中妙,產後血虛四物須。冒暑薷香麥薷味,寒而無汗麻黃蘇。

火重頭眩(宜清洩上焦竅絡之熱)

山梔 天花粉 桑葉 元參 連翹 湖丹皮 生地

肝風頭眩(腎宜溫肝宜涼)

阿膠 麥冬 白芍 牡蠣 生地 萸肉 甘菊

絡熱眩暈

羚羊角 元參 生地 石菖蒲 連翹 鬱金

營血虛頭眩

西枸杞 胡麻 左牡蠣 川石斛 桑葉 柏子仁

內風挾痰頭眩

煨天麻 法半夏 雲茯苓 甘菊花 白蒺藜 廣橘皮 西杞子 鮮竹瀝

陰虛陽升頭眩(補腎滋肝,育陰潛陽,兼鎮攝治)

大熟地 山萸肉 五味子 牡蠣 淮牛膝 龜版心 麥門冬 靈磁石 茯神 炒遠志

屬下虛頭眩

都氣丸加車前、淡天冬。

動怒鬱勃(痰火風火併熾,頭眩)

二陳湯、龍薈丸加減治之。

何書田曰:精液有虧,肝陰不足,血燥生熱,熱則風陽上升,竅絡阻塞,頭目不清,眩暈跌僕。治宜緩肝之急以熄風,滋腎之液以驅熱。如虎潛丸、侯氏黑散、地黃飲子、滋腎丸、復脈飲湯等方。介以潛之,酸以收之,濃味以填之,或清上實下之法。風木過動,必犯陽明,嘔吐不食,法當洩肝安胃,或填補陽明。又法辛甘化陰,清金平木,治痰須健中,熄風可緩暈。

陳參曰:肝腎虛則多驚恐,陽動莫制,皆髒陰少藏耳。

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