《醫學妙諦》--捲上 雜症--瘧病章
古人論瘧不離乎肝膽，亦猶咳不離乎肺也
寒熱往來名曰瘧，正氣與邪相擊搏。風寒暑溼食與痰，亦有陰虛兼氣弱。陽分日發邪氣輕，陰分深兮間日作。在氣早臨（氣分）血晏臨（血分），於陽為熱寒為陰。並則寒熱離則止（暑氣邪氣與營衛並行則瘧作，離則瘧止），營衛邪氣交相爭。邪不勝正到時早（邪達於陽病退），正不勝邪移晚行（邪陷於陰，病進）。總因感邪汗不洩，汗閉不洩痰鬱成。痰鬱不散發寒熱，要看受病久與新。新瘧宜洩宜發散，久瘧補氣和滋陰。無痰無食不成瘧，初起飲服清脾靈。自汗去半加知料，無汗加蒼幹葛吞。多熱黃芩知母進，多寒薄桂胥堪增。頭痛川芎羌芷要，煩渴不眠粉葛憑。夏月香薷白扁豆，冬天無汗麻黃應。若既日久精神倦，六脈細微出盜汗。滋陰鱉甲歸芍佳，補氣參 洵稱善。清脾飲除果濃樸，姜棗加之病漸痊。又生瘧母左脅間，令人多汗脅痛連。治宜消導用何藥，鱉甲稜蓬附四般。醋煎停勻加海粉，桃青芽曲紅花兼。為末和丸日三服，塊當化散不為艱。
暑熱宜專理上焦肺臟清氣
桂枝白虎湯 天水散
溼邪宜治脾胃中焦陽氣
藿香正氣散 二陳湯去甘草 加杏仁、白蔻、生薑。
足太陽脾虛，面浮脹滿
通補用理中湯 人參 白朮 甘草 乾薑 開腑用五苓散 術 桂 茯 豬 澤
足少陰腎痿弱成勞，宜滋陰溫養
復脈湯 人參 炙草 桂枝 麻仁 生地 阿膠 麥冬 生薑 大棗
足厥陰肝厥逆吐蛔及邪結瘧母
烏梅丸
鱉甲煎丸 鱉甲 黃芩 鼠婦 大黃 桂枝 石葦 烏扇 柴胡 乾薑 芍藥 葶藶 川樸 丹皮 瞿麥 紫葳 半夏 人參 阿膠 蟲 蜂窠 赤硝 羌琅 桃仁 清酒 灶下灰
又癉瘧，但熱不寒（宜甘寒生津，重後天胃氣，治在肺經）
生地 元參 花粉 薄荷 蔗汁 西瓜翠 麥冬 知母 杏仁 貝母 梨汁 鮮竹葉
脾胃陽虛，腹脹，舌白不喜飲
於術 人參 半夏 茯苓 生薑 濃樸 知母 杏仁 草果
陰虛熱伏血分
熟地 白芍 五味 山藥 茯苓 芡實 蓮子 鱉甲 知母 草果 生地 桃仁 花粉 青蒿 首烏 丹皮 龜板 澤瀉 炙草 桑葉 天冬
六味丸 清骨散 銀柴胡 胡黃連 秦艽 地骨皮 鱉甲蘇 青蒿 知母 粉甘草
暑熱拒格三焦，嘔逆不納
宗半夏瀉心法 半夏 黃芩 炙草 大棗 川連 人參 乾薑
胃虛嘔逆
旋復代赭湯
熱結痞結
半夏 人參 茯苓 川連 枳實 薑汁
瘧兼熱痢
人參 乾薑 廣皮 歸身 枳實 川連 銀花 黃芩 白芍 山楂
心經瘧熱，多神昏譫語，舌邊赤，心黃，防痙厥
犀角 元參 竹葉 連翹 麥冬 銀花
救逆湯 桂枝 炙草 乾薑 棗子 蜀膝 龍骨 牡蠣 此方去幹姜加白芍可參用
心經瘧久動及其營，必煩渴見紅，宜滋陰法。
肺經瘧久傷及其津，必胃閉肺痺，宜清降法。
陳曰：瘧發久邪必入絡，絡屬血分，汗下兩者未能逐邪。仲景制鱉甲煎丸治絡聚血邪，久則血下，溫瘧例忌足六經藥，如柴葛之類，用桂枝白虎湯主之。古稱三陰大瘧，以肝脾腎三髒之見證為要領。陽瘧之後養胃陰，陰瘧之後理脾陽主之。太陽經行身之背，瘧發背冷不由四肢，是少陰之陽不營太陽。
寒熱往來名曰瘧，正氣與邪相擊搏。風寒暑溼食與痰，亦有陰虛兼氣弱。陽分日發邪氣輕，陰分深兮間日作。在氣早臨（氣分）血晏臨（血分），於陽為熱寒為陰。並則寒熱離則止（暑氣邪氣與營衛並行則瘧作，離則瘧止），營衛邪氣交相爭。邪不勝正到時早（邪達於陽病退），正不勝邪移晚行（邪陷於陰，病進）。總因感邪汗不洩，汗閉不洩痰鬱成。痰鬱不散發寒熱，要看受病久與新。新瘧宜洩宜發散，久瘧補氣和滋陰。無痰無食不成瘧，初起飲服清脾靈。自汗去半加知料，無汗加蒼幹葛吞。多熱黃芩知母進，多寒薄桂胥堪增。頭痛川芎羌芷要，煩渴不眠粉葛憑。夏月香薷白扁豆，冬天無汗麻黃應。若既日久精神倦，六脈細微出盜汗。滋陰鱉甲歸芍佳，補氣參 洵稱善。清脾飲除果濃樸，姜棗加之病漸痊。又生瘧母左脅間，令人多汗脅痛連。治宜消導用何藥，鱉甲稜蓬附四般。醋煎停勻加海粉，桃青芽曲紅花兼。為末和丸日三服，塊當化散不為艱。
暑熱宜專理上焦肺臟清氣
桂枝白虎湯 天水散
溼邪宜治脾胃中焦陽氣
藿香正氣散 二陳湯去甘草 加杏仁、白蔻、生薑。
足太陽脾虛，面浮脹滿
通補用理中湯 人參 白朮 甘草 乾薑 開腑用五苓散 術 桂 茯 豬 澤
足少陰腎痿弱成勞，宜滋陰溫養
復脈湯 人參 炙草 桂枝 麻仁 生地 阿膠 麥冬 生薑 大棗
足厥陰肝厥逆吐蛔及邪結瘧母
烏梅丸
鱉甲煎丸 鱉甲 黃芩 鼠婦 大黃 桂枝 石葦 烏扇 柴胡 乾薑 芍藥 葶藶 川樸 丹皮 瞿麥 紫葳 半夏 人參 阿膠 蟲 蜂窠 赤硝 羌琅 桃仁 清酒 灶下灰
又癉瘧，但熱不寒（宜甘寒生津，重後天胃氣，治在肺經）
生地 元參 花粉 薄荷 蔗汁 西瓜翠 麥冬 知母 杏仁 貝母 梨汁 鮮竹葉
脾胃陽虛，腹脹，舌白不喜飲
於術 人參 半夏 茯苓 生薑 濃樸 知母 杏仁 草果
陰虛熱伏血分
熟地 白芍 五味 山藥 茯苓 芡實 蓮子 鱉甲 知母 草果 生地 桃仁 花粉 青蒿 首烏 丹皮 龜板 澤瀉 炙草 桑葉 天冬
六味丸 清骨散 銀柴胡 胡黃連 秦艽 地骨皮 鱉甲蘇 青蒿 知母 粉甘草
暑熱拒格三焦，嘔逆不納
宗半夏瀉心法 半夏 黃芩 炙草 大棗 川連 人參 乾薑
胃虛嘔逆
旋復代赭湯
熱結痞結
半夏 人參 茯苓 川連 枳實 薑汁
瘧兼熱痢
人參 乾薑 廣皮 歸身 枳實 川連 銀花 黃芩 白芍 山楂
心經瘧熱，多神昏譫語，舌邊赤，心黃，防痙厥
犀角 元參 竹葉 連翹 麥冬 銀花
救逆湯 桂枝 炙草 乾薑 棗子 蜀膝 龍骨 牡蠣 此方去幹姜加白芍可參用
心經瘧久動及其營，必煩渴見紅，宜滋陰法。
肺經瘧久傷及其津，必胃閉肺痺，宜清降法。
陳曰：瘧發久邪必入絡，絡屬血分，汗下兩者未能逐邪。仲景制鱉甲煎丸治絡聚血邪，久則血下，溫瘧例忌足六經藥，如柴葛之類，用桂枝白虎湯主之。古稱三陰大瘧，以肝脾腎三髒之見證為要領。陽瘧之後養胃陰，陰瘧之後理脾陽主之。太陽經行身之背，瘧發背冷不由四肢，是少陰之陽不營太陽。
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