卷之六伤寒证治(四)--阴毒阳毒
阴毒阳毒
阴毒身如击扑然,疾沉汗渴痛脐咽。
身斑面赤多烦躁,阳毒狂言洪数弦。
阴气独盛,阳气暴绝,则为阴毒,身冷有汗,其脉沉细而疾是也沉而右疾者非。有初病遽然而成者,有服药数日变而成者,盖以肾气极损,生冷伤脾,内已伏阴,外又感寒致之。或先感外寒,而后伏阴于内,内外皆阴,阳气不守故尔。阳气独盛,阴气暴绝,则为阳毒,身热无汗,其脉弦洪促数是也。有初病遽然而成者,有已经吐下变而成者,盖以酒面过度,丹砂僭燥,肠胃极热致之。或病证属阳,误投温药,助热为邪,内外皆阳,阴气不守故尔。阴阳二毒,皆有头疼微利之证,抑阴用热,抑阳用寒,固有条例。然此二毒随气逆上,结伏于胸中,皆令人心下痛硬,非常法所能通也,当急作规摹以泄之。阴毒泄则阳气复,阳毒泄则阴气复,阴阳升降,荣卫流行,自然大汗而解矣。若心下已结,延至六七日间,断不可活。外证治法详于后篇。
阴毒外证,面目唇爪青黑,口开气短,咽喉不利,手足厥冷,身不甚热,痛重如打扑,或数栗而寒,头目俱疼,腰重背强,毒气攻心,心下坚闷,腹中绞痛,外肾并脐下冷硬,额上及手背间冷汗不止,呕吐下利,燥渴,阴极发躁,精神恍惚,言语醒醒,声音郑重,舌上黑色。阴病回阳,服药未透,亦须外借火气,但勿迫熁也。生姜、良姜能解散寒邪,发越阳气,亦要药也。
阴毒沉细而疾,身冷有汗,阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散、金液丹可选用之,令阳气复而大汗解矣。
阴毒已深,则灸气海、关元二穴,以手足和为效,仍以前项药济之。若六脉附骨,疾势困甚者,脐中用先艾后葱法,方诀详具于后。凡治阴毒,得阳气乍复者,皆生烦躁,切勿误投凉药,躁甚,与返阴丹辈。
阳毒外证,身量大热,面目俱赤,无汗头疼,腰背四肢疼痛,发斑如锦纹,心下结闷,烦躁,咽痛喘粗,唾吐脓血,下利赤黄,小便亦赤黄,错语惊狂或走,甚者舌卷而焦黑,鼻如烟煤。
阳毒弦洪促数,身热无汗,阳毒升麻汤、葶苈苦酒汤即米醋、大黄汤、栀子仁汤、黑奴丸、太乙牛黄膏,用竹叶汤调下,或研生地龙大者三条,入生姜汁、薄荷汁、生蜜、脑子各少许,新汲水调,灌下,可选用之,令阴气复而大汗解矣。阳毒大热烦渴,讝语,赤斑,衄血不止,白虎汤,一服效。
阳毒已深,脉洪大,内外结热,舌卷黑,鼻中如烟煤,用新汲水浸湿布数重,搭于胸上,续又换新水浸布渍冷,热势才减,即已之,详法于后。
太师陈北山方诀治阴毒,心下结伏,按之极痛,大小便秘涩,累日用药不下,但出气稍暖,亦可疗治。急取巴豆肉十粒,研烂,入面一钱许,捻作一饼,坚实,安顿脐心,立小艾柱,灸五七壮,觉腹中鸣,良久自通利。其次用葱白一束,紧扎,切作数饼,灸令温热,贴于脐下,以熨斗火熨其上,续又易之。渐觉体温,即以五积散二钱,附子末一钱,姜七片,枣二枚,盐少许,水大盏,煎七分,温服,连并二三剂,即汗出而瘥。又法:以大蒜一枚,捣研,捏作饼子,灸热,置于脐心,灸十壮,大小便即通。
治阳毒累经药下不通,结胸坚硬,按之极痛,或稍通而复再结,喘促极热,大躁狂乱,即取大活地龙四条,洗净,砂盆内研如泥,入生姜自然汁少许,蜜一匙,薄荷汁少许,新汲水小盏调和,徐徐灌尽,渐次凉快。若热炽者,加脑子少许。如未效,再作一剂,自然汗出而解。或用竹叶汤调太乙牛黄丸灌下,二毒灌药少顷,以手揉其心膈,即得药下。
《本事方》灸结胸,巴豆肉七粒,黄连七寸,捣细,津唾调膏,安于脐心,艾灸其上,不拘壮数,以腹中有声为效。灸毕,即以汤蘸软帛拭之,恐成疮烂。此方与《集验》神功散一同。阴阳二毒,但有微气者,皆可灸,脐间有声,即得汗解。
尚药孙用和破结丹治阴阳伏逆,变为结胸,五六日大便结,攻之不及,达之不可,以此主之。用锦辰砂、银、青礞石、比亭脂、肉豆蔻、木香、官桂、牵牛、生黑附炮、巴豆肉不去油,各半两,轻粉半分,麝半钱,金五箔,右件将法醋半升,入朱砂、附子、牵牛三末,熬成膏,次入余药,打和得所,丸如皂子大,轻粉衣,每二丸,蜜汤调下。
阴毒身如击扑然,疾沉汗渴痛脐咽。
身斑面赤多烦躁,阳毒狂言洪数弦。
阴气独盛,阳气暴绝,则为阴毒,身冷有汗,其脉沉细而疾是也沉而右疾者非。有初病遽然而成者,有服药数日变而成者,盖以肾气极损,生冷伤脾,内已伏阴,外又感寒致之。或先感外寒,而后伏阴于内,内外皆阴,阳气不守故尔。阳气独盛,阴气暴绝,则为阳毒,身热无汗,其脉弦洪促数是也。有初病遽然而成者,有已经吐下变而成者,盖以酒面过度,丹砂僭燥,肠胃极热致之。或病证属阳,误投温药,助热为邪,内外皆阳,阴气不守故尔。阴阳二毒,皆有头疼微利之证,抑阴用热,抑阳用寒,固有条例。然此二毒随气逆上,结伏于胸中,皆令人心下痛硬,非常法所能通也,当急作规摹以泄之。阴毒泄则阳气复,阳毒泄则阴气复,阴阳升降,荣卫流行,自然大汗而解矣。若心下已结,延至六七日间,断不可活。外证治法详于后篇。
阴毒外证,面目唇爪青黑,口开气短,咽喉不利,手足厥冷,身不甚热,痛重如打扑,或数栗而寒,头目俱疼,腰重背强,毒气攻心,心下坚闷,腹中绞痛,外肾并脐下冷硬,额上及手背间冷汗不止,呕吐下利,燥渴,阴极发躁,精神恍惚,言语醒醒,声音郑重,舌上黑色。阴病回阳,服药未透,亦须外借火气,但勿迫熁也。生姜、良姜能解散寒邪,发越阳气,亦要药也。
阴毒沉细而疾,身冷有汗,阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散、金液丹可选用之,令阳气复而大汗解矣。
阴毒已深,则灸气海、关元二穴,以手足和为效,仍以前项药济之。若六脉附骨,疾势困甚者,脐中用先艾后葱法,方诀详具于后。凡治阴毒,得阳气乍复者,皆生烦躁,切勿误投凉药,躁甚,与返阴丹辈。
阳毒外证,身量大热,面目俱赤,无汗头疼,腰背四肢疼痛,发斑如锦纹,心下结闷,烦躁,咽痛喘粗,唾吐脓血,下利赤黄,小便亦赤黄,错语惊狂或走,甚者舌卷而焦黑,鼻如烟煤。
阳毒弦洪促数,身热无汗,阳毒升麻汤、葶苈苦酒汤即米醋、大黄汤、栀子仁汤、黑奴丸、太乙牛黄膏,用竹叶汤调下,或研生地龙大者三条,入生姜汁、薄荷汁、生蜜、脑子各少许,新汲水调,灌下,可选用之,令阴气复而大汗解矣。阳毒大热烦渴,讝语,赤斑,衄血不止,白虎汤,一服效。
阳毒已深,脉洪大,内外结热,舌卷黑,鼻中如烟煤,用新汲水浸湿布数重,搭于胸上,续又换新水浸布渍冷,热势才减,即已之,详法于后。
太师陈北山方诀治阴毒,心下结伏,按之极痛,大小便秘涩,累日用药不下,但出气稍暖,亦可疗治。急取巴豆肉十粒,研烂,入面一钱许,捻作一饼,坚实,安顿脐心,立小艾柱,灸五七壮,觉腹中鸣,良久自通利。其次用葱白一束,紧扎,切作数饼,灸令温热,贴于脐下,以熨斗火熨其上,续又易之。渐觉体温,即以五积散二钱,附子末一钱,姜七片,枣二枚,盐少许,水大盏,煎七分,温服,连并二三剂,即汗出而瘥。又法:以大蒜一枚,捣研,捏作饼子,灸热,置于脐心,灸十壮,大小便即通。
治阳毒累经药下不通,结胸坚硬,按之极痛,或稍通而复再结,喘促极热,大躁狂乱,即取大活地龙四条,洗净,砂盆内研如泥,入生姜自然汁少许,蜜一匙,薄荷汁少许,新汲水小盏调和,徐徐灌尽,渐次凉快。若热炽者,加脑子少许。如未效,再作一剂,自然汗出而解。或用竹叶汤调太乙牛黄丸灌下,二毒灌药少顷,以手揉其心膈,即得药下。
《本事方》灸结胸,巴豆肉七粒,黄连七寸,捣细,津唾调膏,安于脐心,艾灸其上,不拘壮数,以腹中有声为效。灸毕,即以汤蘸软帛拭之,恐成疮烂。此方与《集验》神功散一同。阴阳二毒,但有微气者,皆可灸,脐间有声,即得汗解。
尚药孙用和破结丹治阴阳伏逆,变为结胸,五六日大便结,攻之不及,达之不可,以此主之。用锦辰砂、银、青礞石、比亭脂、肉豆蔻、木香、官桂、牵牛、生黑附炮、巴豆肉不去油,各半两,轻粉半分,麝半钱,金五箔,右件将法醋半升,入朱砂、附子、牵牛三末,熬成膏,次入余药,打和得所,丸如皂子大,轻粉衣,每二丸,蜜汤调下。
同书章节
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