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卷之四伤寒证治(二)--下后有热

《伤寒类书活人总括》 · 宋·杨士瀛


下后有热
(劳食复附)

下于汗后致伤荣,阴气衰兮热又生。

瘥后热名劳食复,心中痛者豉栀平。

大汗则损气,损气则阳微,脉虚而恶寒。大下则伤血,伤血则阴弱,脉涩而发热。误汗误下亦犹是尔。且阴以阳为主,阳以阴为根,血,阴也;气,阳也,血非气使而不能自行令也。下之亡阳,是阳不主阴矣,阴无所主,而寒气搏之,所以脉涩,寒极血虚,所以发热。方匕之剂,其可轻乎?

汗后阳微而恶寒,可四逆汤,或用芍药甘草附子汤。

下后阴弱而发热,是为内热,可葶苈苦酒汤。

瘥后劳复发热,小柴胡汤、枳实栀子汤、豭鼠粪汤即雄鼠粪两头尖者。若脉浮则汗之,用麻黄汤、葱白汤;脉实则下之,用承气汤、大柴胡汤。《证治论》瘥后余热用柴胡桂枝汤,下利、腹鸣、痞满者,生姜泻心汤,小便不利,麦门冬汤。

交接劳复,外肾肿,腹中绞痛,竹皮汤。劳役心力,复热,用枳实栀子汤、小柴胡汤。余见阴阳易条。

瘥后食复发热,枳实栀子汤加大黄。粥饭伤饱,或食肉,或饼脯,硬物不消,皆复热也。伤食必有痞满、嗳气、吞酸、腹鸣、下利等证,可与生姜泻心汤。

下后身热而心中结痛,栀子汤。

饮酒复热有本条。

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