卷之五伤寒证治（三）--痞
痞
痞满关沉痛不侵，关浮肝热用连芩。
恶寒勿下先投桂，痞利余粮及泻心。
当汗误下，或病属阴而反下之，轻则为痞，其状心下满而不痛，按之则濡，是其虚邪留滞，故但满而不痛也，通用桔壳、桃梗最良。若欲攻之，亦须表证已解则可矣。
痞者关脉多沉，枳实理中丸、半夏泻心汤主之，桔梗枳壳汤尤妙。
关脉浮而痞，此为肝热，用三黄汤泻其肝。若或恶寒汗出，三黄汤加附子，名附子泻心汤。服汤后，痞不去，烦渴，小便不利，五苓散主之。
下后复汗，心下痞而恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先与桂枝汤，表解乃可攻痞，用三黄汤。表未解而心下妨闷，曰支结，用柴胡桂枝汤。胸胁满而微结，小柴胡加干姜牡蛎汤。表证在，数下之，协热而利，心下痞硬，表里俱病，桂枝人参汤。
下利，心下痞硬，干噫食臭，腹鸣，甘草泻心汤、生姜泻心汤，《证治论》用桂枝人参汤。若利不止，则治下焦，用赤石脂禹余粮汤。又不止，即利小便，用五苓散。
发热，汗出不解，呕吐下利，心中痞硬，用大柴胡汤下之，此太阳证。吐汗下后，嗳气痞硬，旋覆代赭汤。若咳逆气虚，则先用四逆汤，胃寒则先用理中丸，后用旋覆代赭汤。若虚烦，心下痞满，气上冲胸，头眩，经脉动，身振揺，茯苓桂枝白术甘草汤。
十枣汤证，须是身凉表解，胁疼而痞，则可用。
痞满关沉痛不侵，关浮肝热用连芩。
恶寒勿下先投桂，痞利余粮及泻心。
当汗误下，或病属阴而反下之，轻则为痞，其状心下满而不痛，按之则濡，是其虚邪留滞，故但满而不痛也，通用桔壳、桃梗最良。若欲攻之，亦须表证已解则可矣。
痞者关脉多沉，枳实理中丸、半夏泻心汤主之，桔梗枳壳汤尤妙。
关脉浮而痞，此为肝热，用三黄汤泻其肝。若或恶寒汗出，三黄汤加附子，名附子泻心汤。服汤后，痞不去，烦渴，小便不利，五苓散主之。
下后复汗，心下痞而恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先与桂枝汤，表解乃可攻痞，用三黄汤。表未解而心下妨闷，曰支结，用柴胡桂枝汤。胸胁满而微结，小柴胡加干姜牡蛎汤。表证在，数下之，协热而利，心下痞硬，表里俱病，桂枝人参汤。
下利，心下痞硬，干噫食臭，腹鸣，甘草泻心汤、生姜泻心汤，《证治论》用桂枝人参汤。若利不止，则治下焦，用赤石脂禹余粮汤。又不止，即利小便，用五苓散。
发热，汗出不解，呕吐下利，心中痞硬，用大柴胡汤下之，此太阳证。吐汗下后，嗳气痞硬，旋覆代赭汤。若咳逆气虚，则先用四逆汤，胃寒则先用理中丸，后用旋覆代赭汤。若虚烦，心下痞满，气上冲胸，头眩，经脉动，身振揺，茯苓桂枝白术甘草汤。
十枣汤证，须是身凉表解，胁疼而痞，则可用。
同书章节
- 《伤寒类书活人总括》--序
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