卷四外障备要--点眼药诸方

熊胆膏
治一切火热赤眼，流泪烂眼，怕热羞明，或痛或痒等症。

熊胆、青鱼胆、羊胆、川蜜、鲤胆各等分。

上将胆、蜜入银锅或铜锅中，微火熬成膏，取起用瓷盒藏之，出火毒，点药神效。

夫症内热则睑赤，肝热则出泪，微热则痒，热盛则肿痛，痒痛皆火之故也。气热则神浊昏冒，故令昼不能视物；阳盛者喜水恶火，故目不可近灯火。此经所谓天明则日月不明，邪害空窍也。五胆之苦，是以清热；用蜜之润，是以济火。且诸胆者乃甲木之精也，蜜者百花之精也，皆自滋润乙窍之妙焉。

宋真宗皇帝琼液膏
治目，一切年久难疗等病症。

熊胆、牛黄、蕤仁净肉、黄连、硼砂各一钱，龙脑五分，蜂蜜一两。

上熊胆、牛黄、蕤仁、黄连四味，长流水二大碗，倾于砂锅内，熬至半碗，用重绵纸滤过，去滓，入蜂蜜，再用文武火熬至紫金色，蘸起成膏为度，不可太过不及。取出，入硼砂、龙脑，研极细末和匀，入瓷罐内封固，入土埋七日，出火气。每簪脚挑少许，点于目内，闭目片时，候药过性方开。每日点二三次。忌一切动风之物。

阳丹药品法制
炉甘石眼科之要药也，选轻白龙脑者四两，苏薄荷羌活、防风、麻黄、荆芥穗、川芎、白芷、细辛各二钱。

发散之药，用清河之水或雪水更妙。四大碗煎至二碗，去滓，将甘石捶碎，入药水中，于瓶内煮干为度。此阴制用阳药煎水也。又用：

龙胆草、黄芩、赤芍、大黄、生地、刘寄奴、黄连、木贼、连翘、黄柏、千里光、夏枯草、当归、菊花、山栀仁各二钱。

苦寒之药各二钱，用井水五碗，春夏浸二日、秋冬浸四日，常以手搅之。浸毕去滓，将药水分作清浊二碗。将所煮甘石入阳城罐内，大火煅红钳出，少时先以浊水淬入，再煅，再淬，以水尽为度。此阳制用阴药浸水法也。又将前阴制煎水药滓及阳制浸水药滓共合一处，浸水二碗，去滓滤净，再澄清。将炼过甘石倾内研搅，浸露一宿飞过，分轻重二处晒干，上者为轻，下者为重，各研极细收藏。轻者治轻眼，重者治重眼，此阳丹合制用药之法也。盖甘石经火炼，本阳药也，又用发散药制度，是辛甘发散为阳之象，故以阳丹名。又用阴药为阴制者，是阳中亦有微阴之象，及治火毒法也。

阴丹药品法制
铜绿黄连水煮，飞过，阴干，一钱五分，青盐块白水洗、乳香各三钱，硇砂甘草水洗，六分，密陀僧飞过，二分，没药二分半。

又将前制阳丹炉甘石一两共七味，俱研极细，勿令犯火，所以为阴药也。中用阳丹甘石者，为阴中有阳之象也。但用苏州薄荷净叶、川黄连、龙胆草三味各等分，浸水二盏，露一宿，去滓滤净水一盏，入前药在内调匀，明月下露一宿而，得月之阴气；次日晒干，又得日之阳气也。俟夜露日晒，透干，再研极细入后药。此制阴丹之法也。

川黄连去皮毛，洗净，干，六分三厘，草乌六分，细辛去上叶，五分，胡黄连条实者洗净，干，四分，薄荷要苏州，净叶洗净，晒干，二分。

以上五味乃疏风退热之药，取象于五轮之义也。各研极细拌匀，用人乳为丸如小豆大，用绢袋盛之，悬于东屋角头风干，再研极细筛过，和前药内共研匀，又入后药。

生姜粉用大鲜姜四五块，竹刀切开剜孔，以黄连末填内，湿纸包，火煨，取出捣烂，绢滤出姜汁，沉粉干者一钱半，朱砂明者，飞过，六分，黄丹黄连水飞，白丁香，白粉霜各一分，海螵蛸去粗皮，研，轻粉各一分半，制牙硝四两，血竭花艾薰，研，四分，雄黄飞过，二分半，珍珠五分，研。

以上阴丹药味共和一处，研极细，用瓷罐收贮，是为阴丹药。虽颇峻，但合时有轻重缓急之分，而有病轻则轻、病重则重之法也。如用者，须当斟酌。

配合阴阳法式
前所制阴阳二丹，无独用之理。所谓孤阳不生，孤阴不长之义。然配合之法其名有五，取阴阳生五行之义也。开列于后。

上药研，有先后。二丹为先，后所配如加粉、砂、矾味为次，而片、麝则又候诸药研至极细时方可加入同研。凡合眼药皆依此法，而粗细须以舌尝之。大抵女人眼药宜从右转，男子宜从左转，否则治目有反攻之患，须识此意。

一九金丹
阳丹九分，阴丹一分，硼砂一分二厘，玄明粉风化，一厘，明矾一厘，麝香二厘，泥片三厘。

二八木丹。

阳丹八分，阴丹二分，粉霜二分，玄明粉风化，二厘，硼砂二分，明矾一分，麝香二分，梅花片三分。

三七水丹
阳丹七分，阴丹三分，粉霜四厘，硼砂一分，麝香一厘，冰片三厘。

此丹不用矾。

四六火丹
阳丹六分，阴丹四分，粉霜六厘，硼砂一分半，明矾二厘，麝香一厘半，冰片三厘。

阴阳合配土丹
阳丹五分，阴丹五分，粉霜八厘，硼砂二分，明矾二厘，麝香一厘，冰片三厘。

俱研如前法。

用丹头大要
前所配合二丹，按阴阳生五行之义也。其轻重之分，则金丹为轻，而木丹、水丹则渐加重，暴发赤眼、近年翳膜可以酌点者也。至若火、土二丹则为峻重，远年老翳膜、胬肉攀睛方可施治。可暂点数次，不可常点。所谓邪轻则轻，邪重则重。又须量人眼内容受何如，以意推裁，不必拘执。故曰神而明之，存乎其人。然点眼以饱，治眼须用吹。若翳膜在眼珠上，必吹可到。吹较点多有神效，眼轻则不可吹。吹点后则以桑白皮、侧柏叶煎水稍热洗之，一可以退散赤脉，二可以洗去药毒。切勿用冷水洗，忌寒凉。点至将愈时，则不可过点，盖留有余不尽之意，恐过点以致复发。须识此意。

不换金拨云丹
治一切远年近日翳障，皆能复明。

大石蟹一个，大黄、桔梗、川黄连、黄柏、黄芩、防风、荆芥穗、羌活、乌药、陈皮、苏薄荷、枳壳、干姜、前胡、桑白皮、姜黄、细辛、当归、木贼、菊花、柴胡各等分。

上药二十二味细剉，用水五大碗，放铜器内浸三日，将布滤去滓。却将石蟹微火煅令紫色，入药汁内蘸冷，取起，细研为末，就将药水淘，飞浮清者，以净器盛浮水，安静室勿动，以物覆器上，毋使尘垢入内。俟其澄清，倾去药水，以蟹粉暴干取用，配合后之诸药。

蟹粉、坯子各五钱，熊胆、硼砂、胆矾各一钱，银朱、轻粉、蕤仁霜、朱砂各一钱，川椒、黄连、夜明砂、牛黄、珍珠、冰片各五分，巴豆霜、血竭、金墨各二分。

上各依制法，合研一日，极细无声，瓷罐贮之听用，名曰丹头。随病轻重，加减点眼，其效如神。

轻号
丹头五分，冰片一分，麝香三厘，粉霜一钱。

上共研极细。专治一切风热暴赤烂弦，迎风冷泪，怕热羞明。或兼半年一发，或一年数发，发作无时。悉以轻剂点之，不可轻用重药，病轻药重反受其害。内服合病之剂为助。

次号丹
丹头六分，冰片一分，麝香三厘，粉霜一钱。

上共研细。专治久患不瘥，珠上生白翳，或有红筋赤膜，悉以此次轻药点之。每日二、四次。若见退减，月点一二次。

重号
丹头七分，冰片一分，麝香三厘，粉霜一钱。

上研极细。治眼患颇重，或翳障垂帘，或亦滞痛涩。用此吹点，每日三四次，目渐愈即止吹药，点数亦减，内服稍轻药为愈。

至重号
丹头九分，冰片一分，麝香三厘，粉霜二钱。

上研细。专治重眼，厚膜遮睛，钉白翳，昏盲无冗，方点此药。每日点二三次，渐愈渐减。

珍珠散
不用刀针割，全凭此药方。

珍珠、玛瑙、琥珀、珊瑚各钱半。以上四味俱用豆腐煮过，研，月石、熊胆各五分。笋壳盛，烘脆为末，冰片四分，麝香二分半，血竭花七分半，朱砂细研、水飞，七分半，黄连五分，乳香去油，五分，没药去油，五分，炉甘石制，一两半。

各为细末筛过，再照分数秤定，合为一处，研万匝，复以绵纸筛下，瓷罐收贮听用。其效如神。

拨云退翳丹
点一切星障、胬肉、顽翳、老膜，诸般实症。立开瞽目，神效。

水银一两二钱，青铅二两，硼砂一两六钱，火硝一两二钱，明矾一两二钱，皂矾一两。

防风、草决明、木贼、威灵仙、龙胆草、荆芥各二钱半，归尾五钱。

前六味中，先将水银熔化，入铅拌匀，倾出研细。然后每味各研合匀。次将后七味，水五盏煎至二盏，去滓再煎至将干，下前六味。未结胎盐泥固济，以三炷香为度，先文后武。取掇地上，出火气，于上刮取，其色要淡黄色为佳。每升药五分，配上好煅过甘石一钱，冰片、朱砂、雄黄、珍珠各二分，白丁香、飞过硇砂各一分，玄明粉五厘，共研极细，瓷瓶收贮待用。

石燕丹
治一切障翳云蒙，无论远年近日、翳之厚薄，皆以点之。

羊脑甘石四两，入大银罐内，盐泥封固，用炭火煅一炷香，以罐通红为度。取起为末，用黄连水飞过，再入黄芩黄连黄柏汤内，将汤煮干，以甘石如松花色。硼砂铜勺内同水煮干，朱砂水飞，石燕、琥珀净末。各一钱半，鹰屎白一钱。如无，白丁香代之，冰片、麝香各一钱半。

上为末，研至无声，用水蘸点，点眼大眦。

枯涩无泪加熊胆、白蜜，热翳加珍珠、牛黄，老翳加倍硼砂、猪胰子，血翳加真阿魏，冷翳加附子、尖雄黄，黄翳加鸡内金，风热翳加蕤仁。

摩风膏
治脑热沉闷头疼，并皆贴之。

黄连、细辛、当归、杏仁去皮、防风、松脂各五钱，白芷、黄蜡各一两，香油四两。

先将蜡油融化，前药共研细末，慢火熬膏，贴太阳穴。

凡治目，点眼药必按时候，每日须过己至午始点。盖人之阴阳与天地同，子后一阳生，午后一阴生，正是阳主之际，火亦生焉。若点药犯之，则火势难遏。午后属阴，方宜点药。或膏或散，用犀角簪或骨簪心蘸水、乳汁，医者轻手徐徐对病投药，命患者闭目仰面，久坐不睁，切戒妄想多言。轻则可点二三次，重则点三四次，每次必用簪拨净药滓。不可过点，过点则未必爽快，恐激动其火，反增其患矣。