卷三外障备要--头痛症

《眼科金镜》 · 民国·刘耀先

头为天象，六腑清阳之气、五脏精华之血皆会于此。故天气六淫之邪、人气五贼之变，皆能相害。或蔽覆其清明之气，或瘀塞其经络之血，与气相搏，郁而成热，脉满而痛，邪气稽留而气血乱则痛。《内经》论头痛，风也、寒也、痰也、虚也。运气论头痛十条，皆六气相侵，与真气相搏，经气逆上于清道，不得运行，壅遏而痛也。有正头痛，有偏头痛，有眉棱骨痛。头痛日久，眼目必病。眼目内外诸症，多有因头痛而生者。头痛不已，左痛害左目，右痛害右目，左右俱痛，二目并损。若痛从中间及眉棱骨发者，有在上星穴发者，两目俱坏。亦各因其人之触犯感受，左右偏盛，起患不同，迟速轻重不等。风之害人尤惨，头痛自有多因，而古方每用风药何也？高巅之上，惟风可到。味之薄者，阴中之阳，自地升天者也。须知新病而暴者，但名头痛；深远而久者，名为头风。风生于春，在脏属肝。目者肝之窍，风动则邪害空窍，故目病。察因外、因内，分虚实之证，胸中洞然，则手到病除矣。

风湿挟热，年深偏正头痛，或脑痛，或痰厥痛，或心烦痛，俱用东垣清空膏。

因风伤太阳经头痛，抽掣恶风，夜寒热，宜羌活芎膏汤。

少阳头痛，寒热而呕，宜柴芎汤。

太阴头痛，腹满不食，腹痛，宜苍术汤。

厥阴头痛，四肢厥逆，呕吐痰沫，吴茱萸汤。

宿痰头痛，昏重欲呕，宜茶调散吐之。吐后宜导痰汤治之。

血虚头痛，善惊，宜圣愈散主之。

伤寒头痛，恶寒战慄，宜麻黄汤主之。

东垣清空膏
丹溪曰：东垣清空膏，诸般头痛皆治，惟血虚头痛，从鱼尾相连者勿用。

羌活、防风各一两，柴胡七钱，川芎五钱，黄连一两，炒，甘草炙，一两半，黄芩二两，一半生，一半酒制。

上为细末，每服三钱，茶调如膏，临卧白汤送。

羌活芎藁汤
治太阳经头痛，夜热恶寒。

半夏姜汁炒、杏仁去皮，炒、川羌活、川芎、防风、甘草、白芷、广陈皮、桂枝各二钱、藁本一钱半。

上剉剂，水煎服。内热加酒黄芩。薄荷、生姜煎服。

柴芎汤
治少阳经头风，头痛，寒热而呕。

川芎、白茯苓、苏薄荷、细辛、制半夏、黄芩、炙甘草、广陈皮、蔓荆子各二钱。

上剉剂，生姜三片、白水二盅煎至八分，食后服。

苍术汤
治太阴经头痛，腹满不食。

苍术、白芍、枳壳、白茯苓、白芷、川芎、广陈皮、半夏、升麻、炙甘草各等分。

上剉剂，水三盅，煎一盅，温服。

吴茱萸汤
治厥阴经头风头痛，四肢厥，呕吐痰沫。

半夏姜制、吴茱萸、川芎、炙甘草、人参、白茯苓、白芷、广陈皮各二钱。

上剉，生姜三片水煎，食后温服。

茶调散
治风上攻，头目昏痛，宿痰。

黄芩酒浸，炒，二两，川芎一两，细茶三钱，白芷五钱，薄荷三钱，荆芥穗四钱。

上研细末，每服三钱，茶送下。若有宿痰，用探吐法吐之。

导痰汤
治痰饮头痛，宿痰头痛。

清半夏四钱，南星、枳实、茯苓、橘红各一钱，甘草五分，黄芩二钱。

上剉剂，水三盅，煎一盅，加竹沥一钱，温服。

圣愈散
治血虚，善惊头疼。

当归、川芎、白芍、生地各二钱半，川羌活、防风、菊花各一钱五分。

上水煎温服。

麻黄汤
治伤寒太阳头疼，恶寒战栗。

麻黄四钱，桂枝三钱，杏仁二钱，甘草二钱。

上剉，先煎麻黄去浮沫，次下后三味，煎至一盅温服。

卷三外障备要--头痛症

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