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卷一内障正宗--圆翳症

《眼科金镜》 · 民国·刘耀先


圆翳者,初起之时,黑睛上一点白,如油浮于水面,暗处视之其翳青白而大,明处看之其形浑暗而小。缘肝气上冲,脑脂下注所致,初则目外如蝇飞,如蛛悬,有如在雾露之中者,渐渐瞳仁发白,掩及瞳神。亦名遮睛内障。宜审其虚实而调之。虚者,羚羊角饮子清其虚热;实者,防风散、空青丸泄其邪热。诸书有大圆翳、小圆翳、黑圆翳,均为一证别名。此症初起,急治可疗,缓则纯白色,不能治疗。惟用金针拨之,即刻光明,不然终成废疾。

空青丸
细辛、五味子、车前子、石决明各一两,空青一钱,生地二两,知母、防风各二两。

上为细末,炼蜜为丸如桐子大。每服三十丸,空心服,茶清送下。

蠡县张村营张房翁,即蠡吾城北世之名家。患圆翳症,请医治疗,或言火热症,或言虚寒症,或言肝火症,屡治屡重,渐渐病增,不能瞻视。迎余诊治,乃怒动肝火太盛,又加之命门相火溢炽上蒸,脑脂下垂,流入珠内,遮蔽瞳之光。此刻瞳神已纯白矣,服药不能治疗,惟金针一法拨之即愈。此时不拨。患者自谓眼症不能治,医者推却之语,愈加愁闷。余曰:《金针龙木论》有云:内障翳状已结成者,必俟岁月,障翳老,始宜金针拨去其翳,如拨云见日而光明也。况此刻六月伏天炎蒸之景,肌体燥热,井水不凉,翳凝滞不定,拨之翳不能尽去,待秋罢再拨。至秋后谨按拨内障之法调理,光明如初矣。

羚羊角饮子
治不痛不痒,内障圆翳。

羚羊角锉末,三两,细辛、人参、车前子、黄芩各二两,防风二两五钱。

上为粗末,每服一钱五分,水一盅,煎五分,食后温服。

圆翳防风散
治脾气上冲,脑脂下垂,目外见蝇飞蛛悬,大便燥者服之。

防风、桔梗、知母各二钱,黄芩、茺蔚子、芒硝、黑参、车前、大黄各一钱,细辛五分。

上为粗末,水二盏煎一盏,去粗滓温服。

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