卷四外障备要--眼沿赤烂症

《眼科金镜》 · 民国·刘耀先

此谓目病眼沿时常赤烂者。缘脾土蕴积湿热，土衰不能化湿，而湿热之气相攻，传于眼沿，故赤烂，致使羞明怕日、酸涩多泪。有劳役过度、忧忿不节，无形之火所伤者，病赤过于烂。亦有性躁暴悖、嗜酒纵欲、冒火冲烟所伤者，烂过于赤。况春风属木，木强土弱，弱则易侵，脾胃受伤，土败之极。阴血不内容，燥火自里生，风邪自外生。有风则病作，无风则病愈。赤者，木火病；烂者，土之湿症。若痰、若湿，烂胜赤；若火、若燥，赤胜烂。有迎风冷泪赤烂者，有眼沿烂甚生细虫者。烂症种种不一，治法各症各异。宜防风通圣散、柴胡散。

防风通圣散
治中风，一切风热，大便秘结，小便赤涩，眼目赤肿；或热极生风，舌强口噤；或鼻生紫赤风刺、瘾疹而为肺风；或成疠风，即世呼大麻风；或阳风，或肠风，或痔漏；或阳郁而为诸热谵妄惊狂。并治。

防风、川芎、大黄、赤芍药、连翘、麻黄、芒硝、薄荷、当归、滑石、甘草、栀子炒、白术、桔梗、石膏、荆芥穗、黄芩各等分。

上为粗末，每服姜三片、水二盅煎，食前温服。

按：防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之出汗而泄；荆芥、薄荷，清上药也，风热之在颠顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由便后而泄；滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗清肺胃，而连翘、黄芩又所以祛诸经之游火。风之为患，肝木主之，川芎、当归和肝血也，而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详具悉载。

如目两眼溃烂，或生风粟，白睛红赤，黑睛生翳障，加菊花、黄连、羌活、白蒺藜，名曰菊花通圣散。虚弱、大便不结燥者，减去硝、黄。

柴胡汤
治眼眶涩烂，因风而作，用气药燥之。

柴胡、赤芍、荆芥、防风、羌活、桔梗、生地、甘草、归尾各等分。

上为细末，每服三钱，白水煎，温服。

疏风散
洗烂弦风湿眼。

赤芍、黄连、防风各五分，铜绿另入、川花椒、归尾各一钱，轻粉一分，羌活、五倍子各三分，荆芥六分，胆矾三厘。

上为一处，水三盅，煎至一盅半，去滓，外加铜绿泡化，后入轻粉搅匀，用绵纸滤过澄清，可用手蘸洗目烂湿处。

治烂弦眼生虫方
覆盆子叶为末，一钱，干姜炒炭，生矾各五厘，枯矾一分。

共研一处，蜜调，用绩片做膏药，贴眼上一夜，次午揭起，其虫自出，粘在绢上。次晚，又将肥猪肉切片贴眼上，一宿即愈。

赵太尉乳母，患烂弦风眼近二十年。有卖药老媪过门云：此眼有虫，其细如丝，色赤而长，久则滋生。乃入山采取覆盆子叶咀嚼之，而留汁滓在于竹筒内，以皂纱蒙乳母眼，取新笔画双目于纱上，然后滴药汁渍眼下弦，转盼间虫从纱中出，其数十条，后眼弦肉干如常。太医上官彦诚开之，有邻妇亦患此症，试之无不立瘥。考之本草，此药治眼暗不明，冷泪淫不止及青盲等恙，盖治眼妙品也。

治眼沿烂药方
羊脑甘石二两，黄连五分碎，煎至一盅。

将甘石煅红，淬黄连汤内，捶碎晒干，研细，凉水调碗底内，用艾火熏黄色。每甘石一两、雄胆一钱、泥片二分共研，香油调点患处，亦有加麝香一分，更妙。

敷烂弦眼方
羊脑炉甘石煅，飞，一两，漳丹水飞，五钱，枯矾二钱半，明朱砂研细，一钱，铜绿二钱。

共研极细，先用荆芥、茶叶煎水洗患处，乘湿将药敷上，二三次立愈。

铜绿散
治赤胜烂者。

铜绿二钱半，硼砂五分，泥片少许。

大鸭梨一个取汁，将前药合梨汁内，搅匀澄清，用新绵蘸洗患处。

卷四外障备要--眼沿赤烂症

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