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捲上--胸痺心痛短氣病脈證治第九

《金匱要略》 · 東漢·張仲景


師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痺而痛。所以然者,責其極虛也。今陽虛知在上焦,所以胸痺、心痛者,以其陰弦故也。

平人無寒熱,短氣不足以息者,實也。

胸痺之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。

栝蔞薤白白酒湯方、

栝蔞實(一枚,搗)、薤白(半升)、白酒(七升)、

右三味,同煮,取二升,分溫再服。

胸痺不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。

栝蔞薤白半夏湯方、

栝蔞實(一枚)、薤白(三兩)、半夏(半斤)、白酒(一斗)、右四味,同煮,取四升。溫服一升,日三服。

胸痺心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。

枳實薤白桂枝湯方、

枳實(四枚)、厚朴(四兩)、薤白(半斤)、桂枝(一兩)、栝蔞(一枚,搗)、

右五味,以水五升,先煮枳實、厚朴,取二升,去滓,內諸藥,煮數沸,分溫三服。

人參湯方、

人參、甘草、乾薑、白朮(各三兩)、

右四味,以水八升,煮取三升。溫服一升,日三服。

胸痺,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳薑湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯方、

茯苓(三兩)、杏仁(五十個)、甘草(一兩)、

右三味,以水一斗,煮取五升。溫服一升,日三服。

橘枳薑湯方、

橘皮(一斤)、枳實(三兩)、生薑(半斤)、

右三味,以水五升,煮取二升,分溫再服。

胸痺緩急者,薏苡附子散主之。

薏苡附子散方、

薏苡仁(十五兩)、大附子(十枚,炮)、

右二味,杵為散,服方寸匕,日三服。

心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。

桂姜枳實湯方、

桂枝、生薑(各三兩)、枳實(五枚)、

右三味,以水六升,煮取三升,分溫三服。

心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

烏頭赤石脂丸方、

蜀椒(一兩。一法二分)、烏頭(一分,炮)、附子(半兩,炮。一法一分)、乾薑(一兩。一法一分)、赤石脂(一兩。一法二分)、

右五味,末之,蜜丸如梧子大。先食服一丸,日三服。附方、

九痛丸、治九種心痛。

附子(三兩,炮)、生狼牙(一兩,炙香)、巴豆(一兩,去皮心,熬,研如脂)、人參、乾薑、吳茱萸(各一兩)、

右六味,末之,煉蜜丸如梧子大。酒下,強人初服三丸,日三服,弱者二丸。兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言;又治連年積冷,流注心胸痛,並冷腫上氣,落馬墜車血疾等,皆主之。忌口如常法。

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