捲上--痓溼暍病脈證治第二

太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痓。

太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰柔痓。

太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痓，為難治。

太陽病，發汗太多，因致痓。

夫風病，下之則痓，復發汗，必拘急。

瘡家雖身疼痛，不可發汗，汗出則痓。

病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痓病也。若發其汗者，寒溼相得，其表益虛，即惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇。

暴腹脹大者，為欲解，脈如故，反伏弦者，痓。

夫痓脈，按之緊如弦，直上下行。

痓病有灸瘡，難治。

太陽病，其證備，身體強几几然，脈反沉遲，此為痓，栝蔞桂枝湯主之。

栝蔞桂枝湯方、

栝蔞根（二兩）、桂枝（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）、

右六味，以水九升，煮取三升。分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，啜熱粥發之。

太陽病，無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痓，葛根湯主之。

葛根湯方、

葛根（四兩）、麻黃（三兩，去節）、桂枝（三兩，去皮）、芍藥（二兩）、甘草（二兩，炙）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）、

右七味，㕮咀，以水七升，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝湯法將息及禁忌。

痓為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒，可與大承氣湯。

大承氣湯方、

大黃（四兩，酒洗）、厚朴（半斤，炙，去皮）、枳實（五枚，炙）、芒硝（三合）、

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，內大黃，煮取二升，去滓，內芒硝，更上火微一二沸。分溫再服，得下止服。

太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名溼痺。溼痺之候，小便不利，大便反快，但當利其小便。

溼家之為病，一身盡疼，發熱，身色如燻黃也。

溼家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火。若下之早則噦，或胸滿，小便不利，舌上如胎者，以丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也。

溼家下之，額上汗出，微喘，小便利者死，若下利不止者亦死。

風溼相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫雲此可發汗，汗之病不愈者，何也？蓋發其汗，汗大出者，但風氣去，溼氣在，是故不愈也。若治風溼者，發其汗，但微微似欲出汗者，風溼俱去也。

溼家病，身疼發熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒溼，故鼻塞，內藥鼻中則愈。

溼家身煩疼，可與麻黃加術湯發其汗為宜，慎不可以火攻之。

麻黃加術湯方、

麻黃（三兩，去節）、桂枝（二兩，去皮）、甘草（一兩，炙）、杏仁（七十個，去皮尖）、白朮（四兩）、

右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓。溫服八合，覆取微似汗。

病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風溼。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

麻黃杏仁薏苡甘草湯方、

麻黃（去節，半兩，湯泡）、甘草（一兩，炙）、薏苡仁（半兩）、杏仁（十個，去皮尖，炒）、

右剉麻豆大，每服四錢匕，水盞半，煮八分，去滓。溫服，有微汗，避風。

風溼，脈浮，身重，汗出，惡風者，防己黃芪湯主之。

防己黃芪湯方、

防己（一兩）、甘草（半兩，炒）、白朮（七錢半）、黃芪（一兩一分，去蘆）、

右剉麻豆大，每抄五錢匕，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓。溫服，良久再服。喘者，加麻黃半兩；胃中不和者，加芍藥三分；氣上衝者，加桂枝三分；下有陳寒者，加細辛三分。服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰以下，溫，令微汗，差。

傷寒八九日，風溼相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若大便堅，小便自利者，去桂加白朮湯主之。

桂枝附子湯方、

桂枝（四兩，去皮）、生薑（三兩，切）、附子（三枚，炮，去皮，破八片）、甘草（二兩，炙）、大棗（十二枚，擘）、

右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

白朮附子湯方、

白朮（二兩）、附子（一枚半，炮，去皮）、甘草（一兩，炙）、生薑（一兩半，切）、大棗（六枚）、

右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服。一服覺身痺，半日許再服，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是術、附並走皮中逐水氣，未得除故耳。

風溼相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

甘草附子湯方、

甘草（二兩，炙）、附子（二枚，炮，去皮）、白朮（二兩）、桂枝（四兩，去皮）、

右四味，以水六升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。初服得微汗則解。能食，汗出復煩者，服五合。恐一升多者，服六七合為妙。

太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲。小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開，前板齒燥。若發其汗，則其惡寒甚；加溫針，則發熱甚；數下之，則淋甚。

太陽中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方、

知母（六兩）、石膏（一斤，碎）、甘草（二兩）、粳米（六合）、人參（三兩）、

右五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓。溫服一升，日三服。

太陽中暍，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。

一物瓜蒂湯方、

瓜蒂（二七個）、

右剉，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。