《內經博議》--卷之二病能部--衝病論

《內經博議》 · 清·羅美

衝病論

衝脈為病逆氣而裡急上衝。作躁熱咳吐。手足厥逆。氣從少腹上衝胸腋。咽燥面翕然熱如醉。下流陰股。小便難持。暑月病甚。則傳腎肝為痿厥。四肢如火。或如冰。心煩。寒氣客脈不通。氣因喘動。應手起關元。隨腹直上。疝瘕遺溺脅肢滿煩。女子絕孕。運氣在上下左右。不可發汗與下。

衝脈病凡數條。散見諸篇。及仲景書。合而觀之。衝脈既為十二經之海。而下為血海。又與督脈為十二經之道路。及與任脈陽明會於氣衝。則舉一身督任二脈皆衝也。要其主血海。是以為先天精氣之主。能上灌諸陽。下滲諸陰。以至足。故其治常在血海。唯其陰陽調和。而精氣充足。則陽和之精自升。運於一身之間。若稍有不調。即本根不茂。必逆而上僭。其為上僭有二。陰不足者火逆。火逆則咳吐躁熱。上搶心眩僕。四肢如火。心煩恍惚狂痴。陽不足者寒逆。寒逆則少腹痛。中滿暴脹。瘕疝遺溺。脅支滿煩。女子絕孕。而其脈之來也。若火逆則陰陽俱盛。兩手浮之俱有陽。沉之俱有陰。氣逆則脈來中央實堅勁。至關尺寸俱牢。直上直下。證見胸中寒疝。大約皆衝之病。則見此等脈也。而仲景雲。動氣在左右上下。俱不可發汗與下。發汗與下。右則犯肺。於上則氣躁而逆。故衄渴苦煩氣喘。飲水即吐。於下則精竭而不止。故頭眩咽燥。鼻幹心悸。左則犯肝。於上則傷血。而引肝上逆。故頭眩。筋惕肉。難治。於下則傷氣。腹裡拘急不止。動氣反劇。雖有熱而欲卷。上則犯心。汗之則氣上衝在心端。下之則掌握熱煩汗洩。欲水自灌。蓋汗下則心液洩。故如是也。下則犯腎。故汗之而寒起。且無汗大煩。骨節疼頭痛。目眩惡寒。吐谷。太陽虛也。下之而氣竭。上下兩隔。則腹滿卒起。頭運清谷。心下痞堅。亦少陰氣不足且厥也。所以然者。衝治血海。治在臍之左右上下。大約衝氣不足。則陰精虛。陰精虛則陽氣竭。其可發汗與下乎。然其氣起少陰。發於厥陰。若三陰之開闔失職。則本源之真水真火兩虛。而為患種種。必犯於衝。則又不止痿厥二證為衝之致然矣。

《內經博議》--卷之二 病能部--衝病論

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