《內經博議》--卷之二病能部--太陰歲氣病疏

《內經博議》 · 清·羅美

太陰歲氣病疏

太陰當溽暑。六陽正盛。而曰太陰者。天道陰陽分治。時值夏至。幹之六陽已極。而坤氣見。故一陰生。一陰之所以生。賴坤之全體也。又其時溽暑煩蒸。地氣溢滿。能大雨時行而溼物。是以謂之溼土。溼土為坤之全氣。而居於西南。故正位季夏。在司天則醜未主之。上為溼土。下為太陰。標本一同。唯溼之化乘於脾。故太陰所至。則溼重積。為不運。為積飲。痞隔蓄滿中。霍亂吐嘔為重。腫。及其太過。則懦積並。皆脾氣壅而不運。土壅則必水。故其髒脾腎。其病腹滿。四肢不舉。脾主四肢。壅而不行。故不舉也。是以土運太過之歲。腎水受邪。民病腹痛清厥。意不樂。體重煩冤。此水土相汨。溼甚滅火之證也。甚則肌肉痿。足痿不收。行善螈脅下痛。土溼傷內。並傷於筋也。飲食中滿食減。燥則易化。溼則不化也。至其變生得位。則腹滿溏洩腸鳴。及下甚。三焦土滿。溼火不揚。故內蘊而證如是也。此皆雜傷脾胃。然溼在中宮而已。至溼淫所勝。則微有異。為溼勝則溼之。浸淫所及。亦無不病。故病腫骨痛陰痺。溼傷血也。腰膝頭項痛時眩。浸淫之至。木令不行。氣與火兩壅也。大便難。前雲溏。此雲難。以肺氣阻絕。不得治節大腸也。陰器不用。陰藏精而起亟。溼傷陰不能起亟。故不用也。飲不欲食。為胃有餘。而浮火壅。咳唾則有血。為心火鬱而刑肺。心如懸。則並傷心之陰矣。此傷腎之至。與腎始受邪微有別耳。若夫土之不及。風乃大行。民病飧洩。霍亂體重腹痛。風能勝溼。宜無飧洩霍亂。然土氣為木所剋制。風行其間。善行數變。則脾氣有不及運者矣。筋骨繇復肌肉善怒。風氣專行而燥。脾之散精皆所不及。不及則並不能養肝。故善怒也。至夫土鬱。則病心腹脹。腸鳴而為數後。土壅而陷下。氣不得伸也。甚則心痛脅嘔吐土壅而逆上。氣不得下也。霍亂飲發注下腫身重。則上之鬱也深矣。凡司天在泉。為主為客。觀之有餘不足。或淫或鬱。而其理盡矣。病機曰。諸溼腫滿。皆屬於脾。諸痙項強。皆屬於溼。夫腫滿屬太過與鬱。則誠然矣。若痙一症。有出於少陰陰虛者。有起於陽明火劫者。今屬太陰之溼壅而為痙。是太陽寒水所乘。與厥陰風木所勝。於醜未之歲。土不堪水與木之侵。故有是症。此特從運氣言之。而要不可例少陰陽明之痙也。

《內經博議》--卷之二 病能部--太陰歲氣病疏

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