《內經博議》--卷之二脈法部--附論三

《內經博議》 · 清·羅美

附論三

經曰。出入廢則神機化息。又曰陰陽不測之謂神。是神者不測之道。而為陰陽氣血出入之主。所謂神也。神不可見。從其機見之。如水之行。如環之轉。而莫之所遏。夫唯順而已矣。唯順乃轉。唯轉乃順。其出入往復皆合於機。而以為人之神。故古人之神。必有妙於其轉者焉。然有數大端。不可不察也。一者經絡營衛之轉。衛。衛外而為固也。平旦目開。而下行六陽。日入注少陰。而夜行六陰。其氣與陽俱動。與陰俱靜。而不越其候。亦如天地之生息無間。若稍回則滯於陰而陽病。壅於陽而陰病。經所謂謹察衛氣。為百病母是矣。營之行。亦自平旦出手太陰。內外次傳。日五十營而無回迕。故見之於脈。五十動而無一代者。名曰平人。不滿十動一代者。五臟無氣予之。短期代者。歇至與更改也。此所謂回矣。一者臟腑授氣。相生之轉。脾散精於肝以為血。濁氣歸心以為脈。脈氣流經歸肺。肺輸精於皮毛。毛脈合精而行氣於腑。腑精神明留於四髒。氣歸權衡以成氣口。故脾散精氣。肺為行氣。腎主納氣。受五臟之精而藏之以養心君。此臟腑相生而轉之次也。不轉而回。則相剋侵陵之禍起矣。一者為四時五行之轉。其為天氣所在。則正月二月。人氣在肝。三四在脾。五六在頭。七八在肺。九十在心。十一十二在腎。其氣自地氣始發。自下而上。故由肝及脾。自脾上頭。七八陰氣始進。自上而下。故由肺及心。自心歸腎。以為終始。其為脈應所在。則當春而弦。當夏而鉤。秋毛冬石。而一歸於微平者。以胃氣先壯。略帶令氣。乃為相和。而餘歲餘時。亦無不奉令。此所謂轉也。一者回逆。則胃氣不營。而髒已病矣。一者為陰陽開闢之轉。三陽之開闢樞。合為一陽。陽所以能倡。三陰之開闢樞。合為一陰。陰所以能和。若其次稍失。則陰陽之內神有不和。而太過不及之氣見矣。故一身之氣。經絡之會。四時之應。臟腑之用。皆有神以為之轉。如天行之健。地氣之生。環不失次。而機之出入乃無或廢。故曰神轉不回也。回則不轉。而神機之化息矣。於此察病。而觀其死生間甚。思過半矣。

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