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卷之八--脾脏部(下)--疳--肺疳

《证治准绳》 · 明·王肯堂


肺疳

杨氏云:由乳食不调,壅热伤肺所致也,肺主乎气,鼻乃肺所通,其气不和,则风湿乘虚,客于皮毛,入于血脉,故鼻下两傍,赤痒疮湿,名为鼻疳,其疮不痛,汁所流处,随即生疮,亦名疳 。外证咳嗽喘逆,壮热恶寒,皮肤粟生,鼻疮流涕,咽喉不利,颐烂吐红,气胀毛焦,泄痢频并是也。钱氏,主补脾生肺,以益黄散主之。杨氏,以清肺饮、化 丸、钱氏阿胶散主之。薛氏,用清肺饮以治肺,益气汤以生金。曾氏,用补肺散。

地黄清肺饮 治肺热疳 ,咳嗽气逆,多啼,壮热恶寒。

桑白皮(炒,半两)、紫苏、北前胡、防风、赤茯苓、黄芩、当归、天门冬(去心)、连翘、桔梗、生地黄、甘草(炙。各二钱半)

上锉散。每服二钱,井水煎,食后服。次用化 丸。

化 丸芜荑、芦荟 青黛 川芎、白芷梢 胡黄连、川黄连、虾蟆灰(各等分)

上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻,常用熊胆泡汤,小笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟等分,雄黄少许,细末,入鼻敛疮。

补肺散 治久患咳嗽,肺虚气促,有痰恶心。

阿胶(一两半,锉、炒)、白茯苓、马兜铃(去老梗)、糯米(各半两)、杏仁(二十一粒,汤泡,去皮尖)、甘草(四钱,炙)

上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。

〔张涣〕麝香丹 治小儿肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上气。

胡黄连(一两)、半夏(半两,汤洗七遍)、紫苏子(微炒)、五味子(各一分)、干蟾(一枚,涂酥、炙微黄。

以上捣罗为细末,次用)、麝香(细研)、芦荟(细研)、朱砂(细研。各一分)

上件一处拌匀,以枣肉和,如黍米大。每服五粒至七粒,米饮下,量儿大小加减。

灵砂丹 因嗽成疳,最宜服之。

人参(半两,去芦)、甜葶苈(研)、五灵脂 胡黄连(各一分。以上捣罗为细末,次用)、辰砂(半两,细研)

麝香(细研)、芦荟(细研)、杏仁(麸炒,去皮尖。各一分)

上件一处拌匀,以粳米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。

五灵脂丹 久嗽恐成疳,常服尤佳。

五灵脂(半两)、蟾头(一枚,涂酥炙微黄)、蝉壳(微炒)、款冬花(各半两。以上捣罗为细末,次用)、青黛(细研)、雄黄(细研。各一分)

上件药一处拌匀,糯米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,不拘时候,量儿大小加减。

《万全方》治小儿肺疳不欲乳食,时复腹痛。胡黄连丸胡黄连、当归(焙微炒)、诃梨勒皮 木香(各半两)、青橘皮(汤浸,去白穣,焙)、紫苏子 杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒微黄。各一分)、麝香(一钱,研入)

上件捣,罗为末,用粟米饭和丸,绿豆大。每服三丸,以粥饮下,量儿大小加减。

〔张国材〕肺疳方真珠(七十粒)、辰砂(半钱)、人参、甘草(各二钱)、麝香(半字)、轻粉(五钱匕)、白附子(一个)

上件,先将人参、甘草锉碎炒熟,白附子炮碾末,次研入真珠、辰砂、麝香、轻粉匀毕。每服半钱或一字,用金银薄荷煎汤调服,日进一服,食后。只三服,其肺疳立愈。

〔庄氏〕第三候,鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因吃着乘热物或病奶所损心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。

龙脑 朱砂(各一分)、钓藤、玄参(各一两)、胡黄连(炮,半两)、麝香(一钱)

上为末,炼蜜丸,如黄米大。米饮下三丸至五丸。

治小儿头项细,心腹胀满,皮肤干皱,毛发焦黄,鼻下赤烂,口舌生疮,泻痢不止,日渐羸瘦。

大蟾(一个,去四足,劈开腹、去肚肠,入胡黄连一两,和在内,线缝合,以湿纸三重裹,用泥固济四面,令干,微火,出阴气,更用炭三斤,烧令通赤,即焦,候冷,净去泥土,细研如粉)、麝香 熊胆 芦荟(各半两)

上,一处细研如泥,面糊丸,如麻子大。米饮下三丸,乳汁亦得,三岁以上加丸。

理小儿五疳八痢,腹胀羸瘦,头发焦干,口鼻生疮。

黄连、白芜荑(与黄连同炒焦)、夜明砂(用水淘五次,焙。各一两)

上为末, 猪胆汁和丸,如绿豆大。三丸至五丸,不计时候,麦门冬熟水下。

如久患疳气服药无效,或腹胀气促不能饮食,米饮下,取出疳虫,即瘥。(庄氏第八候用此方。)
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