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证治准绳类方--卷之五--眩晕

《证治准绳》 · 明·王肯堂


眩晕

消风散(见头痛。)

川芎散(《本事》)、治风眩头晕。

山茱萸(一两)、山药、甘菊花 人参、茯神、小川芎(各半两)

上为细末,每服二钱,酒调下,无时,日三服。不可误用野菊花。

羚羊角散 治一切头眩。

羚羊角 茯神(各二钱半)、芎、防风、白芷、甘草、半夏(汤洗。各半两)、枳壳 附子(各二钱半)

上为细末,每服四钱,水一盅,生姜五片,慢火煎七分,温下。

都梁丸(《百一》)、治风吹项背,头目昏黑眩痛。

香白芷(大块者,用沸汤泡洗四五次,焙干)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,用荆芥汤点茶下。

青州白丸子(见中风。)

芎、散 治风头旋,眼目昏痛,眩晕,倦怠心忪。

芎、前胡、白僵蚕(炒)、人参(各一两)、蔓荆子 天麻(酒浸,焙)、防风(去叉。各半两)

上为细末,每服二钱,食后温酒调下。

白术饮 治风邪在胃,头旋不止,复加呕逆。

白术、浓朴(去皮姜炙)、甘菊花(各半两)、防风(去叉)、白芷、人参(各一两)

上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎一盏,食前温服。

防风饮子 疗风痰气发即头旋,呕吐不食。

防风、人参、橘皮(各二两)、白术、茯神(各三两)、生姜(四两)

上锉碎,以水六升,煮取三升,去滓,分温四服,一日令尽。忌醋、桃、李、雀肉、蒜、面。

菊花散 治一切风,头目昏眩,面浮肿。

菊花 旋复花 牛蒡子、羌活、独活、甘草(炙。各等分)

上锉咀,每服五钱,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食远服。

不换金正气散 姜附汤(俱见中寒。)

《济生》三五七散 治阳虚风寒入脑,头痛目眩运转,如在舟车之上,耳鸣,风寒湿痹,脚气缓弱等疾。

天雄(炮,去皮)、细辛(洗去土。各三两)、山茱萸(去核)、干姜(炮。各五两)、防风、山药(炒。各七两)

上为细末,每服二钱,食前温酒调下。

黄连香薷饮 十味香薷饮 消暑丸(俱见伤暑。)、肾着汤 渗湿汤(俱见伤湿。)

《济生》芎术汤 治冒雨中湿,眩晕呕逆,头重不食。

川芎、半夏(制)、白术(各一两)、甘草(炙,半两)

每服四钱,水一盏,生姜七片,同煎,不拘时服。一方,有附子、桂心,无半夏。

羌活汤(东垣)、治风热壅盛上攻,头目昏眩。

羌活、防风、黄芩(酒洗,各一两)、柴胡(七钱)、黄连(酒煮,一两)、黄柏(酒炒)、栝蒌(酒洗。各半两)、甘草(炙,七钱)、白茯苓(五钱)、泽泻(三钱)

上为粗末,每服五钱,水煎取清,食后或先卧通口热服之,日二服。

钓藤散(《本事》)、治肝厥头晕。清头目。

钓藤、陈皮、半夏、麦门冬、茯苓(各半两)、石膏(一两,生)、人参、甘菊花 防风(各半两)、甘草(二钱半)

上为细末,每服四钱,水一盅半,姜七片,煎八分,温服。

仙术芎散 治风热壅塞,头目昏眩。消痰饮,明耳目,清神。

川芎、连翘、黄芩、山栀子、菊花 防风、大黄 藿香叶 当归、芍药、桔梗(以上各七分)、石膏、滑石(各一钱半)、苍术、甘草(各一钱)、薄荷叶、缩砂仁、荆芥(各四分)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。

蔓荆子散 治风头旋晕闷,起则欲倒。

蔓荆子 甘菊花 半夏(汤泡)、羚羊角(屑)、枳壳(麸炒)、茯神(去木)、芎、黄芩、防风(各七钱半)、麦门冬(去心,焙)、石膏(各一两)、地骨皮 赤箭 细辛、甘草(炙。各半两)

上 咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时,温服。忌热面、饴糖、羊肉。

羌活汤 治风头眩,筋脉拘急,痰涎壅滞,肢节烦疼。

羌活、前胡(去苗)、石膏(研碎)、白茯苓(去皮)、芎、枳壳(麸炒)、黄芩(去黑心)、甘菊花防风、细辛(去叶)、甘草(炙,锉)、蔓荆子 麻黄(去根节,煮,掠去沫,焙,各一两)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,鸡苏三叶,同煎至七分,去滓,不拘时服。

芎术除眩汤(《直指》)、治感湿感寒,头重眩晕。

附子(生)、白术、川芎(各半两)、官桂 甘草(炙,各二钱半)

上锉,每服三钱,姜七浓片,同煎,食前服。

理中汤(见霍乱。)、来复丹(见中暑。)、养正丹(见气。)、十四友丸(见惊。)、安肾丸(见喘。)

七气汤(见气。)

益气补肾汤人参、黄 (各一钱二分)、白术(二钱)、白茯苓(一钱)、甘草(炙,五分)、山药、山茱萸肉(各一钱半)、水二盅,枣二枚,煎八分,食用服。

补肝养荣汤当归、川芎(各二钱)、芍药、熟地黄、陈皮(各一钱半)、甘菊花(一钱)、甘草(五分)

水二盅,煎八分,食前服。若肾虚气不降者,去菊花,入前补肾汤。

芎归汤 治产后去血过多,眩晕不省,及伤胎崩中,金疮、拔齿,去血过多,悬虚心烦,眩晕头重,目暗,举头欲倒。用川芎、当归各等分。每服五钱,水煎,不拘时服。

守中丸 治风头眩脑转,目系急,忽然倒仆。

人参、白术、甘菊花 枸杞子、山药(各二两)、白茯苓(去皮,十两)、麦门冬(去心,三两)

生地黄(二十斤,绞取汁。)

上为细末,先用生地黄汁于银器内,入酥三两,白蜜三两,同煎,逐旋掠取汁上金花令尽,得五升许,于银器内拌炒前七味药,渐渐令尽,候干,入白蜜同捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒送下。服百日后,五脏充满,肌肤滑润。此药须择四季旺相日或甲子日修合,亦名五芝地仙金髓丸。

半夏白术天麻汤(东垣)

天麻(五分)、半夏(汤洗,一钱半)、白术(一钱)、人参、苍术、橘皮 黄 泽泻 白茯苓(各五分)、神曲(一钱,炒)、大麦 (一钱半)、干姜(三分)、黄柏(二分)

上件 咀,每服半两,水二盏,煎至一盏,去渣,带热服,食前。

此头痛苦甚,谓之足太阴痰厥头疼,非半夏不能疗。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除。其苗为定风草,亦治内风之神药也。内风者,虚风是也。黄 甘温,泻火补元气。

人参甘温,泻火补中益气。二术俱甘苦温,除湿补中益气。泽泻、茯苓利小便导湿。橘皮苦温,益气调中升阳。神曲消食,荡胃中滞气。大麦 宽中,助胃气。干姜辛热,以涤中寒。黄柏苦大寒,酒洗,以主冬天少火在泉发躁也。右气虚挟痰眩晕。余尝治一人卧则稍轻,但举足则头旋眼黑,以天麻、半夏、茯苓、白附、陈皮、僵蚕、参、 、甘草、当归、生姜、黄芩煎汤服之,五六日愈,盖仿此方加减之也。

旋复花汤(《济生》)

旋复花 半夏、橘红、干姜(各一两)、槟榔、人参、甘草、白术(各半两)

上锉,每服一两,姜水煎服。

半夏加茯苓汤(见呕吐。)

茯苓半夏汤 治胃气虚弱,身重有痰,恶心欲吐。风邪羁绊于脾胃之间,当先实其脾胃。

茯苓、白术、半夏、炒曲(各一钱)、大麦 (一钱半)、陈皮、天麻(各三钱)

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,食前服。

柴胡半夏汤 治风证不敢见风,眼涩头痛,有痰,眼黑,恶心兀兀欲吐,风来觉皮肉紧,手足重难举,居暖处有微汗便减,如见风即复作。一名补肝汤。

柴胡、苍术(各一钱半)、半夏(二钱半)、白茯苓(二钱)、炒曲 本(各一钱)、升麻(半钱)

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,食远服。

玉液汤 治七情所伤,气郁生涎,随气上逆,头目眩晕,心嘈忪悸,眉棱骨痛。

半夏(肥大者六钱,汤泡七次,切作片)

上作一服,水一盅半,生姜十片,煎至八分,去滓,入沉香末少许,不拘时温服。

五苓散(见消瘅。)

人参前胡汤 治风痰头晕目眩。

人参(去芦,一钱半)、前胡、南星(汤泡)、半夏曲 木香、枳壳(麸炒)、橘红、赤茯苓、紫苏叶、甘草(炙。各一钱)

上作一服,水二盅,生姜五片,煎一盅,食后服。

汉防己散 治上焦风痰攻注,头目旋晕,心神烦乱。

汉防己 麦门冬(去心,焙)、前胡(以上各一两)、半夏(汤泡)、旋复花 防风、细辛、甘草(炙,以上各半两)、赤茯苓、人参、芎、羚牛角屑 枳实(麸炒)、荆芥(以上各七钱五分)

上 咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,不拘时温服。忌饴糖、羊肉。

羚犀汤 治暗风,头旋眼黑,昏眩倦怠,痰涎壅盛,骨节疼痛。

羚羊角屑 旋复花 紫菀(去苗土)、石膏、甘草(炙。各一两)、细辛(去叶,半两)、前胡(七钱五分)、犀角屑(二钱五分)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食后温服。

人参丸 治风头旋目眩,痰逆恶心,胸膈痞滞,咳嗽痰涎,喘满呕逆,不欲饮食。

人参、白术、旋复花(炒)、炙甘草(各一两)、麦门冬(去心,焙)、枳壳(麸炒)、前胡(各二两)

木香(半两)

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大。每服五十丸,食后温生姜汤下。

祛痰丸 治风头旋,痰逆恶心,胸膈不利。

南星(生)、半夏(生)、赤茯苓(去皮)、陈皮(去白)、干姜(泡。各等分。)

上为细末,面糊丸,如梧子大。每服五十丸,不拘时,温米饮送下。

天南星丸 治风虚痰,头目旋晕,肢节拘急。

天南星(炮)、附子(炮,去皮脐)、白附子(炮)、华阴细辛、旋复花 半夏(汤泡)、芎、(各半两)

天麻(一两)

上为细末,面糊丸,如梧子大。每服三十丸,加至五十丸,不拘时,用荆芥、薄荷煎汤下。

麝香天麻丸 治风痰气厥头疼,目眩旋晕,四肢倦怠,睡卧不宁,精神不爽。

麝香(二钱,研)、天麻(酒浸)、防风、芎、(各一两)、甘菊花(七钱五分)、南星(一枚,重一两者,先用白矾汤洗七次,后用水煮令软,切片焙干)

上为细末,炼蜜丸,鸡头实大。每服一丸,不拘时,细嚼,荆芥汤送下。

青黛散(子和)

猪牙皂角(一个)、玄胡索(一分)、青黛(少许)

上为末,水调豆许,鼻内灌之,其涎自出。先仰卧灌鼻,俟喉中酸味,即起身涎出,口咬铜钱一文,任流下。

瓜蒂神妙散(见头痛,但河间方无瓜蒂一分。)

神芎散 治风热上攻,头目眩痛,上壅鼻塞,并牙关闷痛。

川芎、郁金、荆芥、薄荷、红豆(各等分)

上为细末,入盆硝研匀,鼻内搐之,力慢加药。

郁金散 治头痛眩晕。

郁金、滑石 川芎(各等分)

上为细末,每服一二钱,空心用齑汁调服。此木郁达之之法也。若胸中有宿痰,宜瓜蒂散吐之。

独圣散瓜蒂(不以多少)、郁金(各等分)

上为细末,每服一钱或二钱,齑汁调下,用鸡翎探吐。后服愈风饼子。(方见头痛。)

防风通圣散(河间)

防风、川芎、当归、芍药、大黄 薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝(盆硝是,以上各半两)

石膏、黄芩、桔梗(各一两)、滑石(三两)、甘草(二两)、荆芥、白术、栀子(各二钱半)

上为末,每服二钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,温服。涎嗽,加半夏(半两,制。)

如服药,不可无生姜同煎。

贾同知通圣散防风、芍药(各二钱半)、甘草、滑石(各三两)、薄荷、黄芩、石膏、桔梗(各一两)、川芎当归、大黄 麻黄、连翘(各半两)、荆芥(三钱半)、白术、山栀子(各二钱半)、无芒硝,无缩砂。

崔宣武通圣散防风、芍药、荆芥、当归、白术、山栀子(各二钱半)、川芎、大黄 薄荷、麻黄、连翘黄芩、桔梗、缩砂(各半两)、甘草、石膏(各一两)、滑石(三两)

刘庭瑞通圣散 有缩砂,无芒硝,其余皆同。缘庭瑞于河间守真先生得师傅之秘,从二年,始受于方,斯可取为端,而可准凭以用之。兼庭瑞以用治病,百发百中,何以疑之,因录耳。以前药庭瑞临时以意加减,一根据前法,嗽加姜制半夏半两。

若劳汗当风,寒薄为 ,郁乃痤。此劳汗出于玄府,脂液所凝。去芒硝,倍加芍药、当归发散玄府之风,当调其荣卫。俗云风刺,或生瘾疹,或赤或白,倍加麻黄、盐豉、葱白出其汗,麻黄去节。亦去芒硝,以咸走血而内凝,故不用之。发汗罢,根据前方中加四物汤、黄连解毒,三药合而饮之,日二服。故《内经》曰:以苦发之,为热在肌表连内也。

小便淋闭,去麻黄,加滑石、连翘,煎药中调木香末一钱匕。麻黄主于表,而不主于里,故去之。腰胁走注疼痛者,加硝石、当归、甘草,一服各二钱,调车前子末、海金砂末各一钱。故经曰:腰者肾之府。破伤风者,如在表则辛以散之,在里则苦以下之,兼散之,汗下后通利荣血,祛逐风邪,每一两加荆芥穗、大黄各二钱,调全蝎末一钱,羌活末一钱。诸风痫搐,小儿急慢惊风,大便秘结,邪热暴甚,肠胃干燥,寝汗切牙,上窜睡语,筋转惊悸,肌肉蠕动,每一两加大黄二钱,栀子二钱,茯苓末二钱匕。如肌肉蠕动者,调羌活末一钱。经曰:肌肉蠕动,命曰微风。风伤于肺,咳嗽喘急者,每一两加半夏、桔梗、紫菀各二钱。如打扑伤损,肢节疼痛,腹中恶血不下,每一两加当归、大黄各三钱半,调没药、乳香末各二钱。解利四时伤寒,内外所伤,每一两加益元散一两,葱白十茎,盐豉一合,生姜半两,水一碗,同煎至五七沸,或煎一小碗,温冷服一半,以箸投之即吐,吐罢后服一半,稍热服,汗出立解。如饮酒中风,身热,头痛如破者,加黄连须二钱,葱白十茎,根据法立愈。慎勿用桂枝麻黄汤解之。头旋脑热,鼻塞,浊涕时下,每一两加黄连、薄荷各二钱半。《内经》曰:胆移热于脑,则辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕下不已。王注曰:胆液不澄,则为浊涕不已,如水泉者,故曰鼻渊也。此为足太阳脉与阳明脉俱盛也。如气逆者,调木香末一钱。

搜风丸(河间)、治邪气上逆,风热上攻,头目眩晕,大小便结滞。

人参、茯神(各半两)、滑石(二两)、藿香(二钱半)、干姜、白矾(生。各一两)、蛤粉 南星(一作半两)、大黄 黄芩(各二两)、牵牛(四两)、薄荷(半两)

半夏、寒水石(各一两)

上为末,滴水丸,小豆大。每服十丸,生姜汤下,加至二十丸,日三服。

白术附子汤(仲景)、治风虚头重眩,苦极不知食味。

白术(二两)、附子(一两半,炮,去皮)、甘草(炙,一两)

每服五钱,姜五片,枣一枚,水一盅,煎至七分,去渣温服。

芎附汤(见鼻衄。)、正元散(见自汗。)、灵砂丹(见呕吐。)、养正丹(见气。)、茸朱丸(见头痛。)

沉香磁石丸 治上盛下虚,头目眩晕,耳鸣耳聋。

沉香(别碎)、蔓荆子 青盐(别研)、甘菊花(各半两)、巴戟(去心)、葫芦巴 山药(炒)、川椒(去目,炒)、磁石(火 醋淬,细研水飞)、山茱萸(去核)、阳起石(火 ,研)、附子(炮,去皮脐。各一两)

上为细末,用酒煮米糊和丸,梧子大。每服五十丸,加至七十丸,空心用盐汤送下。

松花浸酒方 治风头旋,脑皮肿痹。

上以松花并台,春三月取五六寸,如鼠尾者,不拘多少,蒸,细切一升,生绢囊盛贮,以酒三升,浸五日。每日空心暖饮五合,晚食前再服。

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