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证治准绳类方--卷之五--谵妄、循衣撮空、喜笑不休、善太息

《证治准绳》 · 明·王肯堂


谵妄

加减续命汤(《三因》)

麻黄(三两)、人参、桂枝 白术(各二两)、当归、防己 黄芩、甘草、白芍药、芎、杏仁(各一两)

上锉散,每服四大钱,水一盏半,枣二枚,煎七分,不拘时服。

桃奴汤 治五尸及心腹暴痛。

桃奴 当归(去芦)、人参(去芦)、干姜(炮)、芎、甘草(炙)、桂心(各三两)、鬼箭 犀角屑(各一两)、麝香(半钱,研)

咀,每服四钱,水二盏,煎至一盏半,去渣温服,不拘时,日进二服。若腹胀者,加大黄一两。

太一备急散(一名雄黄散)、治卒暴中恶客忤,五尸入腹,鬼刺鬼痱,及中蛊疰吐血,心腹痛满,并阴毒伤寒,六七日不瘥者。

雄黄(研,水飞。)、朱砂(研,水飞。各二两)、川椒 桂心、芫花(醋拌炒。各半两)、巴豆(去皮心,膜油)、藜芦(各二钱半)、附子(炮,去皮脐)、野葛(七钱半)

上为细末,盛瓷器内,封之勿令泄气。若有急疾者,每服一钱,温水调下,不拘时候,老幼减半服之。病在头自衄,病在膈自吐,病在腹自利。此药如汤泡雪,随手而应,不可不知。

乌头汤 治八风五尸,恶气游走,腹中绞痛,流入四肢,来往不定。

川乌头(生用,去皮脐)、赤芍药、干姜(炮)、桂心、细辛(去苗)、熟地黄、当归(去芦)、吴茱萸(各一两)、炙甘草(二两)

上为 咀,每服三钱,水一盏半,煎至一盏,去渣,空心温服,日二。

仲景三物备急丸 治诸卒暴病,若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如刀锥刺,口噤气急,停尸卒死。

大黄(煨)、干姜(炮。各一两)、巴豆(三十粒,去心膜油,研泥)

上件皆须精新,多少随意,先捣大黄、干姜为细末,将研巴豆入药中,合捣千下;或用炼蜜和丸,如小豆大,温水苦酒服之,每服三丸,送下喉未醒,更服三丸,腹中鸣转得利便活。若口噤,斡齿灌之,如药入喉中即瘥。

太一神精丹 治客忤霍乱,腹痛胀满,尸疰恶风,癫狂鬼语,蛊毒妖魅,瘟疟,一切恶毒。

雄黄(油煎七日)、雌黄 朱砂(光莹者)、磁石 曾青(各一两)、金牙石(六钱)

上各研细,将雄雌二黄、朱砂醋浸三日,曾青用好酒于铜器中浸,纸封,曝百日,急用七日亦得,如天阴用火焙干,六味同研匀,用砂合盛令药满,得三分许,以此准合子大小,先以赤石脂末固缝,外用六一泥固济讫,须候透干,以晴明六合吉日合。别用泥作三个柱子,高五寸,令平稳,如鼎足状,安合子下,置炭火三斤,逐旋添炭,常令及五斤,只在合底,不得过口, 五日为度。放冷水中浸合子,候泥透剥去泥,将合子轻手取开,其药精英五色尽在盖上,亦有三色者,纯白为上。研细,枣肉丸,如粟米大。每服一丸,米饮服之。如口噤牙紧,斡前两齿,灌下即苏。

六一泥法:矾石(黄泥裹,火烧一伏时,研细)、黄矾(远看如金丝色精明,其色本绿,以黄泥裹,火烧通赤如血,取出研细)、蚯蚓粪 咸土 盐(各一两)、黄泥(一斤)、同为末,以纸一处捣和成泥。

八毒赤丸(《宝鉴》)、治鬼疰病。入国信副使许可道,到雄州病,请予看脉。予诊之,脉中乍大乍小,乍短乍长,此乃气血不匀,邪气伤正。本官说:在路宿邯郸驿中,梦青衣妇人,不见面目,以手去胁下打了一拳,遂一点痛,往来不止,兼之寒热而不能食,乃鬼击也。予曰:可服八毒赤丸。本官言:尝读《名医录》云:此药为杀鬼杖。予遂予药三粒,临卧服,旦下清水二斗,立效。又进曰:海青陈庆玉第三子,因昼卧水仙庙中,梦得一饼食之,心怀忧思,心腹痞满,饭食减少,约一载有余,渐渐瘦弱,腹胀如蛊,屡易医药及师巫祷之,皆不效,又不得安卧,召予治之。予诊之,问其病始末,因思之,疾既非外感风寒,又非内伤生冷,将何据而医?因思李子豫八毒赤丸颇相当,遂合与五七丸,服之下青黄涎斗余,渐渐气调,以别药理之,数月良愈,不二年,身体壮实如故,故因录之。此药可谓神妙,宜齐戒沐浴,志心净室中修合。

雄黄、矾石 朱砂 附子(炮)、藜芦 牡丹皮、巴豆(各一两)、蜈蚣(一条)

上八味为末,炼蜜丸,如小豆大。每服五七丸,冷水送下,无时。

雄朱散 治因丧惊忧,悲哀烦恼,感尸气成诸证,变动不已,似冷似热,风气触则发。

雄黄、朱砂 桔梗、羌活、芍药、当归、升麻、川芎、龙脑 川乌 南星(炮)、山栀陈皮、木香、莽草 白术、枳壳 槟榔、黄芩(各等分)、麻黄(五分)、紫苏子 白僵蚕(炒)

虎腔骨(醋炙)、鬼箭羽(炒。各等分)、蜈蚣(二条。酒炙)

上为末,每服二钱,酒调下,日三服。(此方分两有误。)

仲景还魂汤(见卒中。)

人参散 治心脏风邪,有如鬼语,闷乱恍惚。

人参(去芦)、赤茯苓(去皮)、石菖蒲 鬼箭 犀角屑(各七钱半)、龙齿(一两,研)

上 咀,每服四钱,水一中盏,煎至七分,去渣温服,不拘时。

茯神散 治心脏风邪,见鬼妄语,有所见闻,心悸恍惚。

茯神(去木,一两)、远志(去心)、黄连、沙参(去芦,各半两)、人参(去芦)、石菖蒲 羚羊角屑(各七钱半)、赤小豆(四十九粒)、甘草(二钱半,炙)

上 咀,每服五钱,水一中盏,煎至七分,去渣温服,不拘时候。

金箔丸 治心脏风邪,恍惚狂言,意志不定。

金箔(二百片)、腻粉(半两)

上用新小铛子,中先布金箔,逐重用粉隔之,然后下牛乳一小盏,用文火煎至乳尽,金箔如泥,即于火上焙干,研为末,蒸饼和丸,如小豆大,每服五丸。食后新汲水下。

镇心丸 治心风,狂言多惊,迷闷恍惚。

牛黄(研)、铅霜(各七钱半,研)、朱砂(水飞)、龙齿(研)、龙胆草 天竺黄(研)、远志(去心)、生干地黄(各半两)、金箔(五十片)、人参(去芦)、茯神(去木)、犀角屑(各一两)、铁粉(七钱半,研)

上为细末,入另研药和匀,炼蜜丸,如小豆大。每服七丸,煎竹叶汤送下,不拘时。

九物牛黄丸(即九精丸)、五邪汤(并见痫。)

琥珀地黄丸 治产后恶露未尽,胸腹作痛,或小便不利。

琥珀(另研)、延胡索(糯米同炒赤,去米)、当归(各一两)、蒲黄(四两,炒香)、生地黄(研取汁,留滓)、生姜(各二斤,研取汁,留滓,银石器用姜汁炒地黄滓,地黄汁炒姜滓,各干为末)

上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,当归煎汤化下。

夺命散 治产后血晕,入心经,语言颠倒,健忘失志。

没药、血竭(等分)

上研细末,用童便、细酒各半盏,煎一二沸,调下二钱,良久再服。其恶血自下行。

又方 治产后败血冲心,发热,狂言奔走,脉虚大者。

干荷叶、生地黄、牡丹皮(等分)

上浓煎,调蒲黄二钱匕,一服即定。

调经散 治产后心中烦躁,起卧不安,乍见鬼神,言语颠倒,此药主之。每服加龙胆一捻,得睡即安。

没药、琥珀(并细研)、桂心(各一钱)、芍药、当归(各二钱半)、细辛(五分)、麝香(少许)

上为末,每服半钱,姜汁、温酒各少许调服。

柏子仁散 治产后狂言,由内虚败血挟邪攻心。

柏子仁 远志(去心)、人参、桑寄生 防风、琥珀 当归(炒)、生地黄(焙)、甘草(各等分)

上为粗末,先用白羊心一个切片,以水一大盏半,先煮至九分,去羊心,入药末五钱,煎至六分,去渣,不拘时温服。

循衣撮空

生地黄黄连汤川芎、生地黄、当归(各七钱)、赤芍药、栀子、黄芩、黄连(各三钱)、防风(一两)

上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去渣,取清饮,无时,徐徐与之。若脉实者,加大黄下之。

大抵此证,非大实即大虚,当审其因,察其脉,参其证,而分若黑白矣。实而便秘,大承气泻之;虚而便滑,独参汤补之;厥逆者,加附子。娄全善云:尝治循衣摸床者数人,皆用大补气血之剂。唯一人兼 振脉代,遂于补剂中略加桂二分,振亦止,脉和而愈。

喜笑不休

黄连解毒汤(见发热。)

治喜笑欲死者。针列缺二穴,在手大指后臂上三寸,及大陵二穴,在掌后横纹中,针三分。

治喜死,四肢冷,气绝色不变者。刺阳池穴,用口温针,勿令针入三分,徐徐出针,以手扪其穴,即复苏也。

善太息

半夏汤 治胆腑实热,精神恍惚,寒湿泄泻,或寝汗憎风,善太息。

半夏(一钱五分)、黄芩、远志(各一钱)、生地黄(二钱)、秫米(一合)、酸枣仁(三钱,炒)、宿姜(一钱五分)

上长流水煎服。

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