卷之二--杂症门上--瘾疹瘙痒

《证治准绳》 · 明·王肯堂

瘾疹瘙痒

〔《大》〕夫妇人体虚，为风邪气客于皮肤，复伤风寒，所以则发风瘙瘾疹。若赤疹者，由寒湿客于肌中极热，热结则成赤疹也。得大热则发，取冷则瘥也。白疹者，由风气客于肌中热，热与风相搏则成白疹也。得天阴雨寒则发出，风伤亦发，得晴暖则减，着衣暖亦瘥。脉浮而洪，浮即为风，洪则为气，风气相搏，则生瘾疹，身体瘙痒。凡人汗出不可当风露卧，及浴后出早，使人身振寒热，以生风疹也。

药隐老人云：治妇人遍身时发瘙痒，或赤肿瘾疹，五心烦热，血风攻疰，与人参荆芥散。（虚劳血风。）消风散、（杂病头痛。）四物汤（通治。）加荆芥或人参，当归散或逍遥散兼服导赤丸。如不通者，食后服皂角丸。气虚老人不可久服，如服皂角丸不退者，此凝滞热甚者，宜先服青木香丸三两服，以开气道，服蒺藜散立效。

〔薛〕前证有身发疙瘩，或如丹毒，痒痛不常，或脓水淋漓，发热烦渴，或头目昏眩，日晡益甚，或寒热发热，月经不调，皆肝经风热血燥，用加味逍遥散（调经为主。）佐以四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩，痛痒寒热，乃肝火血燥，用加味小柴胡汤。（热入血室。）气血俱虚，用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热，作渴谵语，乃热入血室，用小柴胡汤加生地黄。血虚，四物合小柴胡，后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦，内热晡热，乃脾经血燥，用加味归脾汤。寒热，加山栀、熟地黄。若游走瘙痒，乃血风走注，用何首乌散。血虚、逍遥散。风热，消风散。若专用风药，复伤阴血，必致筋挛等证。一妇人身发疙瘩，或如丹毒，痒痛不常，搔碎成疮，脓水淋漓，发热烦渴，头目眩晕，日晡益甚。

此血虚内热之证也，以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证，肢体疼痛，头目不清，自汗盗汗，月水不调，肚腹作痛，食少倦怠，先用人参荆芥散，后用逍遥散治之而痊。一妇人因忿怒，身发疙瘩，憎寒发热。余谓肝火，用小柴胡汤加山栀、黄连治之而愈。后口苦胁痛，小便淋漓，复用前药全愈。一妇人患前症发热，夜间谵语，此血分有热，以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退，又用逍遥散全愈。一室女年十四岁，天癸未至，身发赤斑痒痛，左关脉弦数。此因肝火血热，以小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者，又当治以前药。

何首乌散治妇人血风，皮肤瘙痒，心神烦闷，及血风游走不定，并宜服之。

何首乌防风、白蒺藜、枳壳天麻僵蚕胡麻茺蔚子蔓荆子（各等分）

上为细末，每服二钱，煎茵陈汤调下，无时。

蒺藜散治妇人风瘙，皮肤中如虫行，及生瘾疹，搔之作疮，面肿心烦，并宜服之。

白蒺藜（炒）、莽草（炒）、羚羊角屑（各七钱半）、黄芩、人参（去芦）、苦参（去芦）

蛇床子秦艽（去芦）、防风（去芦）、麻黄（去节）、当归（炒，去芦）、甘草（炙）

枳壳（麸炒，去穣）、细草（去苗，各半两）

上咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，不拘时，日进二服。

治妇人风痒瘾疹不瘥。

苍耳花、叶、子（各等分）

上为细末，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时候，日进二服。

治瘾疹。

上用白蜜不以多少，好酒调下，已试有验。

治皮肤有风热，遍身生瘾疹。

牛蒡子（水煮一两净，晒干，炒令香）、浮萍（蒸过，焙干，等分）

上为细末，每服二钱，薄荷汤调下，日二服。

又治风气客于皮肤，搔之不已。

蝉蜕（洗）、大叶薄荷上等分为细末，每服二三钱，温酒调下，无时。

又方露蜂房（洗过，蜜炙令焦）、蛇蜕（洗，炙令焦，各等分）

上为细末，每服一二钱，温酒调下，不拘时。

治妇人风瘙瘾疹，身痒不止，宜用淋渍方。

马蔺茺蔚子白矾、白蒺藜、茵芋羊桃根凌霄花（各二两）、蒴根蓖麻叶（各一两）

上咀，以水二斗，煮取一斗，去，于避风处洗之。

又方凌霄花（三两）、蒴根（半斤）

上件药以水七升，煮取三升，滤去滓，入白矾末二两，搅匀，以绵渍频拭于疹上，后煮槐柳汤浴之。

又方以醋浆水磨白矾涂之。

卷之二--杂症门上--瘾疹瘙痒

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