卷之二--肝脏部--偏风口噤
偏风口噤
〔薛〕小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经证也,噤者筋急,由风木太甚而乘于脾,以胜水湿则筋太燥,然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也,治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,成服金石之剂,耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂诸证,皆属肝血不足、肝火生风,宣滋肾水,养肝血,壮脾土。治法,脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钓藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钓藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋漓,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之证也。当审五脏相胜而主之,设执其见证,概投风药,反成坏证者有矣。一小儿口眼 斜,面色或青或赤。此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钓藤钩而愈。其时,有患前证服祛风导痰之药者,皆不能起。一小儿痢后患前证发搐,面色痿黄,肢体倦怠。此元气虚,克伐多矣。余用补中益气汤加钓藤钩子,服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前证仍作,服补中益气汤、五味异功散而愈。
〔钱〕全蝎散 治小儿惊风中风,口眼 斜,言语不正,手足偏废不举。
全蝎(去毒,炒)、僵蚕(直者,炒)、川芎、黄芩(去心)、甘草、桂枝 赤芍药麻黄(去节,各一两)、天麻(六钱)、大南星(汤泡七次,去皮脐,切,焙干,五钱)
上为粗末。每服三钱,水一钟半,姜七片,煎七分。温服,无时,量大小与之,一日三四服。忌羊肉。
胃风汤 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜无度。
人参、白茯苓、芎、肉桂 当归、白芍药、白术(各等分)
上为散。每服二钱,入粟米数粒同煎。食前服。
〔薛〕小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经证也,噤者筋急,由风木太甚而乘于脾,以胜水湿则筋太燥,然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也,治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,成服金石之剂,耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂诸证,皆属肝血不足、肝火生风,宣滋肾水,养肝血,壮脾土。治法,脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钓藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钓藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋漓,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之证也。当审五脏相胜而主之,设执其见证,概投风药,反成坏证者有矣。一小儿口眼 斜,面色或青或赤。此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钓藤钩而愈。其时,有患前证服祛风导痰之药者,皆不能起。一小儿痢后患前证发搐,面色痿黄,肢体倦怠。此元气虚,克伐多矣。余用补中益气汤加钓藤钩子,服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前证仍作,服补中益气汤、五味异功散而愈。
〔钱〕全蝎散 治小儿惊风中风,口眼 斜,言语不正,手足偏废不举。
全蝎(去毒,炒)、僵蚕(直者,炒)、川芎、黄芩(去心)、甘草、桂枝 赤芍药麻黄(去节,各一两)、天麻(六钱)、大南星(汤泡七次,去皮脐,切,焙干,五钱)
上为粗末。每服三钱,水一钟半,姜七片,煎七分。温服,无时,量大小与之,一日三四服。忌羊肉。
胃风汤 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜无度。
人参、白茯苓、芎、肉桂 当归、白芍药、白术(各等分)
上为散。每服二钱,入粟米数粒同煎。食前服。
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- 证治准绳类方--卷之五--虚烦
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