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证治准绳--疡医--卷之五--痈疽部分-丹毒

《证治准绳》 · 明·王肯堂


《内经·运气》丹 皆属火。经云:少阳司天,客胜则丹疹外发,及为丹 是也。

《圣惠》云:夫一切丹毒者,为人身体忽然变赤如丹之状,故谓之丹毒也。或发手足,或发腹上如手大,皆风热恶毒所为,重者亦有疽之类也。若不急治则痛不可忍,久则坏烂出脓血数升。若发于节间,便令人四肢毒肿,入于肠则杀人,小儿得之最为急也。 戴复云:发丹色状不一,痒痛亦异,大概皆因血热肌虚风邪所搏而发。然色赤者多,以赤故谓之丹。宜消风散,入烧枫树子存性为末,酒调服。有发而色白者,谓之冷漠。宜消风散杂黑神散酒调。此病多缘肌肉疏,为风邪所袭而成,风热则赤,风冷则白,今人但呼赤为丹,白为瘼,所以用酒调土朱服之而愈者,亦以脾主肌肉,土能入脾,各从其类。古方亦名为瘾疹,非特分寒热,亦兼备四气,近世方论呼为白婆瘼,赤为血风。赤白二证并可用乌药顺气散,和消风散酒调服。白者多用顺气散,赤者多用消风散,病此者俱宜用藿香正气散煎。有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物,才食则丹随发,以此见得系是脾风。脾主身之肌肉,藿香正气散乃治脾之药,而土朱亦入脾之药,此方屡试屡验。丹溪云:内伤斑者,胃气极虚,一身之火游行于外所致,宜补以降之。 尝治一中年男子,痈溃后发热干呕,背发丹 ,用诸般敷贴丹 药,及用刀于个个丹头出血,丹皆不退,后以半、陈、生姜加补剂,治呕不效,遂纯用参半两,归、术各钱半,浓煎一帖呕止,二三帖丹渐缓,热渐减,约五十余帖热始除,神气始复。

金花散 治一切丹毒,热痛 赤。

郁金、黄连、黄芩(各一两)、糯米(三合)

上为末。每用蜜水调如泥,鸡翎扫丹上,干即易之。

治一切丹毒恶气攻刺,身体赤肿,疼痛不可忍。(《简要济众》)

车前草 益母草 地胆草上等分。烂研涂,干再涂之。(如无新者,只以干者为末,冷水调敷。)

治一切丹毒恶气,五色无常,不即疗之,痛不可忍。若皮肤坏则出脓血,或发节解,则断人四肢。此盖疽之类也,宜速治之方。

大蒜或小蒜上杵如泥。浓涂之,干即再涂,以瘥为度。

又方 赤小豆(一升)、羊角(烧灰,半两)

上为末,鸡白和涂。如无羊角,即单用小豆亦良。

治一切丹毒,走皮中浸淫疼痛方。

蛴螬(研)

上以鸡子白和涂,干再涂。(先刺破,涂之良。)

治一切丹毒遍身。

芸苔子(一两)

上以酒一大盏,和研去滓,煎五七沸。无时温服一合。孙真人云:治丹神验方,捣芸苔叶,敷之即瘥。未愈,但三日内敷之。臣以正观十七年三月八日,内江县,每以饮多至夜,睡中觉四肢骨肉疼痛,目眩头疼,额角上如弹丸大肿,不得手近,痛至午时至右角,至夜诸处皆到,其眼合并不得开,几至于毙。县令周公,种种药治不瘥,经七日。臣自处此方,其效如神,故疏之以传于世。又:戴行之家传方云:如无青者以干者为末,水调敷,凡丹毒遍身,或连腰腹周匝,百方不能治,惟此辄能治之,凡治二十四般丹毒。

仙人水鉴治火丹荞麦面 黄连(各少许)

上二味同研细,涂立瘥。切不得入油及盐。

孙真人曰:丹毒一名天火。肉中忽有赤如丹涂之状,大者如掌,甚者遍身,有痒有肿无定色。或有白丹,肉中肿起,痒而复痛,微虚肿如吹瘾疹状。亦有鸡冠丹,赤色而起,大者如钱,小者麻豆粒状,如鸡冠色皮涩,一名茱萸丹。或有火丹,或有水丹,遍身起,遇水湿搏之,晃晃然如黄色,如有水在皮中,喜着眼及阴,此虽小疾,令人至死也。

治丹毒拓方升麻、漏芦 芒硝(各二两)、栀子(二十枚)、黄芩(三两)、蒴 (五两)

上件以水三升,浸良久,煮取二升。以故布染汁拓后,须服漏芦汤。

漏芦汤方 非里实证,不可用。

漏芦 白蔹 黄芩、麻黄、白薇 枳壳 升麻、芍药、甘草、大黄(各三两)

上以水一斗,煮三升,分三服,快下之。无药之处,只单用大黄下之。

五香汤 主热毒瓦斯,卒肿痛结核,或似痈疽,使人头疼寒热,气急者,数日不除杀人方。

青木香、藿香、沉香、丁香、薰六香(各一两)

上以水五升,煮取二升。分三服,不瘥更服之。

《刘涓子鬼遗方》治丹、痈疽始发, 热浸淫长成,拓汤方。

升麻、黄芩(各三两)、黄连、大黄(各二两)、当归、甘草(炙,各一两)、芎、(二两)、芒硝(三两)、羚羊角屑(一两)

上 咀。以水一斗三升,煮取五升,绞去滓。铛中纳芒硝,上火搅令成沸尽滓。稍分适冷热,贴帛拓肿上数过,其热随手消散。王练,甘林所秘不传此方。

朱氏家传治火丹伏龙肝 猪槽下土(多年者)、朱砂(少许)

上为末。鸡子清调,鹅毛扫。

又方踯躅花根 曲 土 壁上多丝虫窠 百草霜 伏龙肝 猪槽下土上如上法用之。

金花散(《鬼遗》)、治一切丹毒。

郁金、黄芩、甘草、山栀子、大黄 黄连、糯米(以上各一两)

上七味,生为末。冷水和少生蜜调药,以鹅毛扫之。

圣涂散 长沙医者,郑愈传治大孕丹,诸般毒。

凌霄花 万州黄(各一分)、苎根(半两,切、焙)

上同杵烂,以酒和蜜同调服少许,仍涂丹上立效。

麻黄散(《千金》)、治恶毒丹及风疹。

麻黄、升麻、葛根(各一两)、射干 鸡舌香 甘草(炙,各半两)、石膏(半合)

上 咀。以水三升煮取一升。大人作一服,三岁儿分三服,日三。

〔本事〕 治烟火丹发从背起,或两胁及两足赤如火。景天草,真珠末一两,捣和如泥,涂之。又方,治萤火丹从头起。慎火草(即景天)。捣,和苦酒,涂之。

丹毒,蓝靛敷,热即易(《子母秘录》)

〔肘〕 丹者恶毒之疮,五色无常。苎根三斤,水三斗煮汁,每日涂之。

治赤丹。用黄瓜种中瓤水,去子以器贮之。用时以水涂患处。又方,用腊雪贮器中,久化为水,以水涂赤游妙。(并《初虞世》)

〔丹〕 诸丹毒肿。蚯蚓矢水和敷之。(《圣惠方》《外台》同。)

〔千〕 疗丹瘾疹方,酪和盐煮。以手摩之,手下消。

治赤游风肿。荞麦面,苦酒调敷。(《兵部手集》)

〔杨〕 治热赤游丹。栝蒌末二大两,酽醋调涂之。

治五色丹毒。煮栗皮有刺者,洗之佳。

拔毒散 治热毒丹肿,游走不定。

石膏、寒水石(并生用,各四两)、黄柏、甘草(各一两)

上为细末。以新水调扫之,或纸花子小贴尤妙。凉水润之。

十二件单方 治丹毒,或得一物瘥。

水苔 生地黄、生松叶 蒴 叶 慎火草 浮萍 豆豉(水和)、大黄(水和)、栀子(水和)

黄芩(水和)、硝石 豆叶上一十二味,但得一味捣以贴之,即瘥。赤小豆末,和鸡子涂之。无鸡子水和用之。

疗灶丹,从两脚赤如火烧。

上用五加叶,烧作灰五两,取 铁槽中水,和涂之。

治丹毒瘤蜈蚣(干者,一条)、白矾(如皂子大)、雷丸(一个)、百部(二钱)

上为细末,醋调涂之。

郭氏金黄散 治热毒丹流游走不定,疼痛不止。

寒水石(二两)、郁金(一对)、蓝实 大黄 黄柏、黄连、景天(各一两)

上为细末。用鸡子清调敷,水亦可。

〔风丹〕痛者为丹毒,痒者为风丹。

贾宅小娘,风痒。黄精丸四十粒,与白术(七分)、枳实(炒)、黄芩(四钱)。

上分八帖,下之食前。

遍身风痒瘾疹。凌霄花细末,酒下一钱,立止。

鲍允中年五十岁,风丹痒甚,腹微疼,咽不利,面身微肿,五六日不退,两寸脉滑大实,右浮大,左浮弦小,以炒芩,炒连、归、芎、芍、地、桔、草、黍粘、紫葳各一钱,防风、黄 各半钱,凡五六帖而安。

〔世〕 河间神佑丸。(治风丹愈而复发,或隔一月发,或隔半年发者,此丸下之百发百中。

方见杂病水肿门。)

〔丹〕 一人患风丹,遍身痒,因酒得者。

浮萍(半两)、防风、黄 羌活(三钱)、当归(二钱)、干葛、麻黄(一钱)、生甘草(半钱)

〔世〕 治冷丹风。

防风、甘草、白僵蚕、蝉蜕 川芎、白芷、茯苓、荆芥、陈皮、浓朴、苍耳子 人参上为末。豆淋酒调服,二钱。

丹痒者,用韭叶掺些盐,与香油以手摩热,于丹上揩之,立愈。治风丹,用穿山甲洗去腥,于瓦上炒过存性,每一两入甘草三钱为末,米饮调服。治血风疙瘩疮,斑疮。浮萍捣取自然汁,豆淋酒下;四物浸酒下亦得。

〔丹〕 用羊蹄菜根,于生铁上以好醋磨,旋旋刮取,涂患处,未瘥更入硫黄少许,磨涂之。
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