证治准绳--疡医--卷之二--痈疽所兼诸证-痛
痛
夫疮疡之证候不同，寒热虚实皆能为痛。止痛之法，殊非一端，世人皆谓乳、没可以止痛，殊不知因病制宜，自有活法。故因热而痛者，以寒凉之剂折其热，则痛自止也。因寒而痛者，以温热之药熨其寒，则痛自除也。因风而痛者，除其风。因湿而痛者，除其湿。
燥而痛者，润之。塞而痛者，通之。虚而痛者，补之。实而痛者，泻之。脓郁而闭者，开之。恶肉侵溃者，引之。阴阳不和者，调之。经络滞涩者，利之。忧愁者，远志酒饮之。虚寒而痛者，乳香、没药止之。大抵痈疽不可不痛，不可大痛，若大痛闷乱者危。薛新甫云：疮疡之作，由六淫七情所伤，其痛也，因气血凝滞所致。假如热毒在内，便秘而作痛者，内疏黄连汤导之。热毒炽盛， 肿而作痛者，黄连解毒散治之。不应，仙方活命饮解之。瘀血凝滞而作痛者，乳香定痛散和之。作脓而痛者，托里消毒散排之。脓胀而痛者，针之。脓溃而痛者，补之。若因气虚而痛，四君加归 。血虚而痛，四物加参 。肾虚而痛，六味地黄丸。口干作渴，小便频数者，加减八味丸。此皆止痛之法也。
托里消毒散加减法 若高肿 痛，热毒也，加黄连。漫肿微痛，气虚也，去金银花、连翘，加参术。肿赤作痛，血凝滞也，加乳香、没药。如不应，暂用仙方活命饮。脓出反痛，气血虚也，去金银花、连翘、白芷，加参 、归也。漫肿不痛或肉死不溃，脾气虚也，去三味，加人参、白术。如不应，加姜桂。更不应，急加附子。
痈疽脓血大泄，败臭痛甚，宜用黄 人参汤。
黄 人参汤人参、苍术（米泔浸，炒）、陈皮（炒）、麦门冬（去心）、当归（酒拌）、神曲（炒）、甘草（炙）
五味子（杵，各一钱）、黄 （炙，二钱）、黄柏（炒）、升麻（各四分）
作一剂。水二盅，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。
〔薛〕 按：前证七恶中之二恶也，宜此方治之。亦有溃后虚而发热，或作痛少寐尤效。若痛少止，大便不实，黄柏、麦门冬可不用，盖恐寒中也。凡疮脓溃之后，若脉洪大则难治，自利者不治。
痈疽大痛不止，宜用加味解毒汤。
加味解毒汤黄 （盐水拌，炒）、黄连（炒）、黄芩（炒）、黄柏（炒）、连翘、当归（酒拌，各七分）、甘草（炙）
白芍药、栀子仁（炒，各一钱）
作一剂。水二盅，煎八分服之，药下痛即止。
按：此方若脉洪大按之有力者，用此解之，其功甚捷。亦有便秘脉实而痛者。宜用内疏黄连汤下之。若溃而反痛者，宜用内补黄 汤补之。
内补黄 汤黄 （盐水拌炒，二钱）、熟地黄（酒拌）、人参、茯苓、甘草（炙，各五分）、芍药（炒）、川芎、官桂远志（去心，炒）、当归（酒拌，各八分）、麦门冬（去心，五分）
作一剂。水一盅半，姜三片，枣二枚，煎六分，食远服。
当归和血散 治疮疡未发出，内痛不可忍，及治妇人产前产后腹痛。
当归（二钱）、乳香（半钱）、没药（一钱半）、白芍药（三钱）
上为细末。每服一钱，水一中盏，煎七分，和滓温服，日二。妇人酒煎。疮既发不须用。疮痒者，加人参、木香。妇人服之，加赤芍药。
回疮金银花散 治疮疡痛甚，色变紫黑者。
金银花（连枝叶俱用，锉研，二两）、黄 （四两）、甘草（一两）
上 咀。用酒一升，用入壶瓶内闭口，重汤煮三两时辰，取出去滓，顿服之。一方无黄。
郭氏定痛托里散 治一切疮肿疼痛不可忍。如少壮气充实，先用疏利，后服此药。
粟壳（去蒂，炒，二两）、当归、白芍药、川芎（各半两）、乳香、没药、桂（各三钱）
上 咀。每服五钱，水煎。
乳香止痛散 治一切疮肿，疼痛不止。
粟壳（六两，制）、白芷（三两）、甘草（炙）、陈皮（各一两半）、乳香、没药（各一两）
丁香（半两）
上 咀。每服三钱，水一盏半煎。
乳香黄 散 治一切恶疮、痈疽、发背、疔疮，疼痛不可忍者。或未成者速散，已成者速溃败脓，不假刀砭，其恶肉自下，及治打扑伤损，筋骨疼痛。
黄 （去芦）、当归（酒洗）、川芎、麻黄（去根、节）、甘草（生用）、芍药、人参（去芦）
粟壳（各一两，蜜炒）、乳香（另研）、没药（各五钱，另研）、陈皮（一两）
上为细末。每服三钱，水一盏，煎至七分，去渣，温服。如疮在上食后，在下食前服之。
人参内托散 治疮疡溃脓而作痛者。
人参、黄 当归、川芎、浓朴、防风、桔梗、白芷、官桂 紫草 木香、甘草上入糯米一撮，水煎服。
乳香丸 治发背及一切疽疮，溃烂痛不可忍。
乳香（别研）、没药（别研）、羌活、五灵脂 独活（各三钱）、川芎、当归、真绿豆粉 交桂川白芷、白胶香（各半两）
上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，薄荷汤送下。手足损痛不能起者，加草乌，用木瓜盐汤送下。
乳香定痛散 治一切疮疡，溃烂疼痛。
乳香、没药（各五钱）、滑石 寒水石（各一两）、冰片（一钱）
上为细末。擦患处，痛即止。敷药中加南星、半夏能止痛，更加蓖麻仁，尤佳。
豆豉饼 治疮疡肿痛，硬而不溃，及溃而不敛，并一切顽疮、恶疮。用江西豆豉饼为末，唾津和作饼子如钱大，浓如三文，置患处。以艾壮于饼上灸之，干则易之。如背疮，用漱口水调作饼，覆患处，以艾铺饼上灸之。如未成者即消，已成者亦杀其大毒，如有不效，气血虚败也。
乳香膏 治诸疮痛久不瘥。
乳香（一两，别研）、食盐 松脂 杏仁（去皮尖，研，各一两半）、生地黄（取汁，三合）、白羊肾脂（半斤）、黄蜡（三两）
上先熬脂令沸。下杏仁、地黄汁，蜡煎，候蜡熔尽，入香、盐、松脂煎，以柳箅搅，令匀，稀稠得所，瓷盒盛。疮上日三二度。
又乳香膏木鳖子（去壳，细锉）、当归（各一两）、柳枝（二八寸，寸锉，同以清油四两，煎令黑色，次用后）
乳香、没药（各半两）、白胶香（明净者四两，同研细，入油煎化，用绵子滤之）
上炼药铁铫，令极净。再倾前药油蜡在内，候温，入黄丹一两半，以两柳枝搅极得所，再上火煎，不住手搅，候油沸起住搅，注在水中，成珠不散为度。秋冬欲软，春夏欲坚。倾在水中，出火毒，搜成剂收之。
戴院使云：有不敷药时大痛，敷即不痛；有不敷药不痛，敷之则痛。盖寒热风湿，并忧怒等气积而内攻，则痛不禁，药拔出之，故不痛也。死血阴毒在中，愈伏愈深，愈不觉痛，药发之于外，故反痛也。
夫疮疡之证候不同，寒热虚实皆能为痛。止痛之法，殊非一端，世人皆谓乳、没可以止痛，殊不知因病制宜，自有活法。故因热而痛者，以寒凉之剂折其热，则痛自止也。因寒而痛者，以温热之药熨其寒，则痛自除也。因风而痛者，除其风。因湿而痛者，除其湿。
燥而痛者，润之。塞而痛者，通之。虚而痛者，补之。实而痛者，泻之。脓郁而闭者，开之。恶肉侵溃者，引之。阴阳不和者，调之。经络滞涩者，利之。忧愁者，远志酒饮之。虚寒而痛者，乳香、没药止之。大抵痈疽不可不痛，不可大痛，若大痛闷乱者危。薛新甫云：疮疡之作，由六淫七情所伤，其痛也，因气血凝滞所致。假如热毒在内，便秘而作痛者，内疏黄连汤导之。热毒炽盛， 肿而作痛者，黄连解毒散治之。不应，仙方活命饮解之。瘀血凝滞而作痛者，乳香定痛散和之。作脓而痛者，托里消毒散排之。脓胀而痛者，针之。脓溃而痛者，补之。若因气虚而痛，四君加归 。血虚而痛，四物加参 。肾虚而痛，六味地黄丸。口干作渴，小便频数者，加减八味丸。此皆止痛之法也。
托里消毒散加减法 若高肿 痛，热毒也，加黄连。漫肿微痛，气虚也，去金银花、连翘，加参术。肿赤作痛，血凝滞也，加乳香、没药。如不应，暂用仙方活命饮。脓出反痛，气血虚也，去金银花、连翘、白芷，加参 、归也。漫肿不痛或肉死不溃，脾气虚也，去三味，加人参、白术。如不应，加姜桂。更不应，急加附子。
痈疽脓血大泄，败臭痛甚，宜用黄 人参汤。
黄 人参汤人参、苍术（米泔浸，炒）、陈皮（炒）、麦门冬（去心）、当归（酒拌）、神曲（炒）、甘草（炙）
五味子（杵，各一钱）、黄 （炙，二钱）、黄柏（炒）、升麻（各四分）
作一剂。水二盅，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。
〔薛〕 按：前证七恶中之二恶也，宜此方治之。亦有溃后虚而发热，或作痛少寐尤效。若痛少止，大便不实，黄柏、麦门冬可不用，盖恐寒中也。凡疮脓溃之后，若脉洪大则难治，自利者不治。
痈疽大痛不止，宜用加味解毒汤。
加味解毒汤黄 （盐水拌，炒）、黄连（炒）、黄芩（炒）、黄柏（炒）、连翘、当归（酒拌，各七分）、甘草（炙）
白芍药、栀子仁（炒，各一钱）
作一剂。水二盅，煎八分服之，药下痛即止。
按：此方若脉洪大按之有力者，用此解之，其功甚捷。亦有便秘脉实而痛者。宜用内疏黄连汤下之。若溃而反痛者，宜用内补黄 汤补之。
内补黄 汤黄 （盐水拌炒，二钱）、熟地黄（酒拌）、人参、茯苓、甘草（炙，各五分）、芍药（炒）、川芎、官桂远志（去心，炒）、当归（酒拌，各八分）、麦门冬（去心，五分）
作一剂。水一盅半，姜三片，枣二枚，煎六分，食远服。
当归和血散 治疮疡未发出，内痛不可忍，及治妇人产前产后腹痛。
当归（二钱）、乳香（半钱）、没药（一钱半）、白芍药（三钱）
上为细末。每服一钱，水一中盏，煎七分，和滓温服，日二。妇人酒煎。疮既发不须用。疮痒者，加人参、木香。妇人服之，加赤芍药。
回疮金银花散 治疮疡痛甚，色变紫黑者。
金银花（连枝叶俱用，锉研，二两）、黄 （四两）、甘草（一两）
上 咀。用酒一升，用入壶瓶内闭口，重汤煮三两时辰，取出去滓，顿服之。一方无黄。
郭氏定痛托里散 治一切疮肿疼痛不可忍。如少壮气充实，先用疏利，后服此药。
粟壳（去蒂，炒，二两）、当归、白芍药、川芎（各半两）、乳香、没药、桂（各三钱）
上 咀。每服五钱，水煎。
乳香止痛散 治一切疮肿，疼痛不止。
粟壳（六两，制）、白芷（三两）、甘草（炙）、陈皮（各一两半）、乳香、没药（各一两）
丁香（半两）
上 咀。每服三钱，水一盏半煎。
乳香黄 散 治一切恶疮、痈疽、发背、疔疮，疼痛不可忍者。或未成者速散，已成者速溃败脓，不假刀砭，其恶肉自下，及治打扑伤损，筋骨疼痛。
黄 （去芦）、当归（酒洗）、川芎、麻黄（去根、节）、甘草（生用）、芍药、人参（去芦）
粟壳（各一两，蜜炒）、乳香（另研）、没药（各五钱，另研）、陈皮（一两）
上为细末。每服三钱，水一盏，煎至七分，去渣，温服。如疮在上食后，在下食前服之。
人参内托散 治疮疡溃脓而作痛者。
人参、黄 当归、川芎、浓朴、防风、桔梗、白芷、官桂 紫草 木香、甘草上入糯米一撮，水煎服。
乳香丸 治发背及一切疽疮，溃烂痛不可忍。
乳香（别研）、没药（别研）、羌活、五灵脂 独活（各三钱）、川芎、当归、真绿豆粉 交桂川白芷、白胶香（各半两）
上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，薄荷汤送下。手足损痛不能起者，加草乌，用木瓜盐汤送下。
乳香定痛散 治一切疮疡，溃烂疼痛。
乳香、没药（各五钱）、滑石 寒水石（各一两）、冰片（一钱）
上为细末。擦患处，痛即止。敷药中加南星、半夏能止痛，更加蓖麻仁，尤佳。
豆豉饼 治疮疡肿痛，硬而不溃，及溃而不敛，并一切顽疮、恶疮。用江西豆豉饼为末，唾津和作饼子如钱大，浓如三文，置患处。以艾壮于饼上灸之，干则易之。如背疮，用漱口水调作饼，覆患处，以艾铺饼上灸之。如未成者即消，已成者亦杀其大毒，如有不效，气血虚败也。
乳香膏 治诸疮痛久不瘥。
乳香（一两，别研）、食盐 松脂 杏仁（去皮尖，研，各一两半）、生地黄（取汁，三合）、白羊肾脂（半斤）、黄蜡（三两）
上先熬脂令沸。下杏仁、地黄汁，蜡煎，候蜡熔尽，入香、盐、松脂煎，以柳箅搅，令匀，稀稠得所，瓷盒盛。疮上日三二度。
又乳香膏木鳖子（去壳，细锉）、当归（各一两）、柳枝（二八寸，寸锉，同以清油四两，煎令黑色，次用后）
乳香、没药（各半两）、白胶香（明净者四两，同研细，入油煎化，用绵子滤之）
上炼药铁铫，令极净。再倾前药油蜡在内，候温，入黄丹一两半，以两柳枝搅极得所，再上火煎，不住手搅，候油沸起住搅，注在水中，成珠不散为度。秋冬欲软，春夏欲坚。倾在水中，出火毒，搜成剂收之。
戴院使云：有不敷药时大痛，敷即不痛；有不敷药不痛，敷之则痛。盖寒热风湿，并忧怒等气积而内攻，则痛不禁，药拔出之，故不痛也。死血阴毒在中，愈伏愈深，愈不觉痛，药发之于外，故反痛也。
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- 卷之五--产后门--虚烦
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- 卷之五--产后门--疟
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- 卷之五--产后门--吃逆
- 卷之五--产后门--咳嗽
- 卷之五--产后门--喘
- 卷之五--产后门--鼻衄
- 卷之五--产后门--血崩
- 卷之五--产后门--月水不调
- 卷之五--产后门--月水不通
- 卷之五--产后门--泻利
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- 卷之五--产后门--大便秘涩
- 卷之五--产后门--大小便不通
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- 卷之五--产后门--淋
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- 证治准绳类方--卷之四--痹
- 证治准绳类方--卷之四--行痹
- 证治准绳类方--卷之四--痛痹
- 证治准绳类方--卷之四--痿
- 证治准绳类方--卷之四--痿厥
- 证治准绳类方--卷之四--脚气
- 证治准绳类方--卷之五--疠风
- 证治准绳类方--卷之五--鹤膝风
- 证治准绳类方--卷之五--破伤风
- 证治准绳类方--卷之五--痉
- 证治准绳类方--卷之五--螈
- 证治准绳类方--卷之五--颤振
- 证治准绳类方--卷之五--挛
- 证治准绳类方--卷之五--眩晕
- 证治准绳类方--卷之五--癫
- 证治准绳类方--卷之五--狂
- 证治准绳类方--卷之五--痫
- 证治准绳类方--卷之五--虚烦
- 证治准绳类方--卷之五--躁
- 证治准绳类方--卷之五--谵妄、循衣撮空、喜笑不休、善太息
- 证治准绳类方--卷之五--惊
- 证治准绳类方--卷之五--悸
- 证治准绳类方--卷之五--恐
- 证治准绳类方--卷之五--健忘
- 证治准绳类方--卷之五--自汗
- 证治准绳类方--卷之五--盗汗
- 证治准绳类方--卷之五--不得卧
- 证治准绳类方--卷之五--怠惰嗜卧
- 证治准绳类方--卷之五--身重
- 证治准绳类方--卷之五--不能食
- 证治准绳类方--卷之五--喑
- 证治准绳类方--卷之五--消瘅
- 证治准绳类方--卷之五--黄胆
- 证治准绳类方--卷之五--嘈杂
- 证治准绳类方--卷之六--泄泻滞下总治
- 证治准绳类方--卷之六--泄泻
- 证治准绳类方--卷之六--滞下
- 证治准绳类方--卷之六--大小便不通
- 证治准绳类方--卷之六--大便不通
- 证治准绳类方--卷之六--淋
- 证治准绳类方--卷之六--小便数
- 证治准绳类方--卷之六--小便不禁
- 证治准绳类方--卷之六--遗精
- 证治准绳类方--卷之六--赤白浊
- 证治准绳类方--卷之六--前阴诸疾
- 证治准绳类方--卷之六--疝
- 证治准绳类方--卷之六--交肠、肠鸣、脱肛
- 证治准绳类方--卷之六--痔
- 证治准绳类方--卷之七--目-目痛
- 证治准绳类方--卷之七--目-目赤
- 证治准绳类方--卷之七--目-目肿胀
- 证治准绳类方--卷之七--目-目痒
- 证治准绳类方--卷之七--目-外障
- 证治准绳类方--卷之七--目-内障
- 证治准绳类方--卷之七--目-内外障通治
- 证治准绳类方--卷之七--目-瞳神散大
- 证治准绳类方--卷之七--目-瞳神紧小
- 证治准绳类方--卷之七--目-目昏花
- 证治准绳类方--卷之七--目-青盲、雀盲
- 证治准绳类方--卷之七--目-神水将枯
- 证治准绳类方--卷之七--目-辘轳转关
- 证治准绳类方--卷之七--目-双目睛通
- 证治准绳类方--卷之七--目-倒睫拳毛
- 证治准绳类方--卷之七--目-睥急紧小
- 证治准绳类方--卷之七--目-睥肉粘轮
- 证治准绳类方--卷之七--目-风沿烂眼
- 证治准绳类方--卷之七--目-目泪不止
- 证治准绳类方--卷之七--目-目疮疣
- 证治准绳类方--卷之七--目-漏睛