《松心医案》--遗精

谢：阴精易泄少藏，耳为之苦鸣。

熟地、萸肉、山药、杜仲、天冬、杞子、牡蛎、沙苑、茯神、菟丝、鰁鱼胶、桑螵蛸

吴：病后不复，精关不固。

熟地、龙骨、茯苓、五味、鰁鱼胶、川斛、牡蛎、菟丝、沙苑、湘莲

陈：梦遗连发，阳升又经失血，幸中州无故。壮水摄纳，子母兼顾。

大补阴煎加牡蛎、北沙参、川斛、麦冬、青铅、茯神

钱：封藏不固，滑泄频频，肾脉上循喉咙，呛咳失音，良有以也。

生地、川贝、上耆、麦冬、党参、扁豆、茯神、川斛

程：血去阴伤，且兼梦遗，虚阳易动。宜介类潜之。

龟版、熟地、杜仲、川斛、金樱子、牡蛎、山药、湘莲、芡实、猪脊髓

王：真阴太亏之体，涉四月阳升之时，病之不愈，固无足怪，然浊转加而精关不固，最为变剧之端，颇属棘手。姑拟人参固本丸为主，望其转机为荷。

人参固本加五味、山药、川斛、黑壳莲子

过、便后带积，左半腹痛，觉气坠而欲大便，知其清阳不升，肝脾同病也明矣。且兼梦遗，胃不思纳，亦由气分太泄，所以精关不固，肾中阳衰，胃阳亦不振矣。议与脾肾同治，宗仲淳意。

于术、炒枯砂糖、穀芽、湘莲、荷叶、生菟丝、白芍、茯苓、陈皮、砂仁

薛、症经四载，初因白浊，继而梦遗，后复无梦而泄，关锁迨废，肾失封藏，殊可虑也。

熟地、龙骨、益智、杜仲、桑螵蛸、萸肉、牡蛎、川斛、芡实、金樱子

华：淋浊梦遗，为肾失封藏，龙火易动。宜壮水潜阳固摄。

熟地、杜仲、茯苓、川斛、菟丝子、湘莲、牡蛎

过、肝肾阴亏，封藏失职，脉象微弦，风阳易亢。治从乙癸同源之治。

生地、茯苓、女贞、黄菊、川斛、杜仲、杞子、湘莲

朱：脾不能运，肾失封臧，相阳易动，大便燥涩，水固亏而滋腻难投，脾恶湿也。然理脾碍肾，用药颇难，以意为主。

霞天胶、炒于术、茯神、杜仲、建莲、醋香附、淮山药、柏仁、川柏、砂仁、猪脊髓

又：前方颇安，胀得宽而馀沥未已。肝主疏泄，肾失封藏，最难参合。立方颇为不易。

霞天胶、炒于术、杜仲、川斛、黄柏、煨木香、茯神、香附、牡蛎、湘莲、猪脊髓

张：肝脾之气不和，少腹攻触作楚，又经梦泄，肾真不固，尤为吃紧处矣。大便稍干，胃气略开，此为休征。脉濡小，尺部微弦。协和肝脾，兼摄下焦。

人参、于术、茯神、木香、砂仁、益智、菟丝、湘莲、白芍、玫瑰露

孙、症经数载，或差或剧，中年肾真不固，开合之机废。宗丹溪法。

大补阴煎加川斛、茯苓、杜仲、秋石、车前

徐（53岁）、交节龙相少藏，又经梦泄。脉象濡弦。填阴摄固奚疑。

大补阴煎加茯苓、菟丝、杜仲、五味、牡蛎、湘莲

王（21岁）、梦遗损阴，又曾失血，下虚上实，腰楚眩晕。乙癸同源主治。

炒熟地、石决明、川斛、女贞、萸肉、沙苑、茯神、旱莲草

陆（30岁）、下虚则眩，肾失封藏。

六味加石决、杜仲、牡蛎、湘莲

华：肾失封藏。

熟地、萸肉、杜仲、湘莲、芡实、金樱子、龙骨、牡蛎、川斛、砂仁、另服威喜丸。

陈（37岁）、大鼻衄不止，兼之滑泄。此肾失封藏，厥阳上冒，最为重要。

大生地、龟腹版、牡蛎、川斛、芡实、建莲、白芍、茯苓、料豆皮、侧柏叶

陈（20岁）、封藏不固，阴失其守，阳旷其卫，盗汗渐热，曾经痰血，损怯渐著。

生地、党参、茯神、川斛、玉竹、地骨皮、杜仲、十大功劳叶

华（19岁）、脐左动气筑筑，盗汗梦遗，皆肝肾下虚使然。

熟地、牡蛎、沙苑、杜仲、川斛、湘莲、紫石英、柏子仁、茯神、砂仁

曹（35岁）、梦遗久而滑泄腰楚，肾失封藏，理宜固摄。兼之肝胃积饮，发则口甜脘闷，佐以交感丹。

熟地、牡蛎、茯神、菟丝、香附、陈皮、杜仲、湘莲砂仁

朱（34岁）、复因嗔怒动肝，相火寄旺，翕然妄动，精泄莫制。经旨乙癸同源，潜阳固摄。

大补阴煎加牡蛎、茯神、菟丝、砂仁、淮药、五味、建莲

徐（34岁）、症因惊恐而作，惊则伤心，恐则伤肾，心肾失交，故多梦悸动，精关淋沥，脉虚弦涩。治宜摄固。

枯熟地、萸肉、山药、茯苓、五味、菟丝、牡蛎、建莲、杜仲、另服孔圣枕中丹。

陈（22岁）、固摄精关，复方之制。

丸方：生地、杜仲、牡蛎、淮药、茯苓、菟丝、龙齿、萸肉、沙苑、五味子、桑螵蛸、猪脊髓、建莲、龟版、鱼胶