《松心医案》--肝风（二）

邓（38岁）、昔贤云：口眼常动，故风生，风摇则血液衰耗，无以营筋，故筋脉拘急，有歪僻之象。

桂枝、丹皮、石决明、桑叶、当归、川斛、甘菊、黑芝麻

华：耳鼻常静，故风息；口眼常动，故风生。昔贤论之详矣。骤然歪斜，动则生变也。考诸《易》象有足征焉。风行地上曰观，观者，目之义也，上动而下静。山下有雷曰颐，颐者，口之义也，下动而上静。见端若此，治法可悟矣。

制首乌、九孔石决、川斛、天麻、甘菊、料豆皮、钩钩、桑叶

殷（47岁）、阴虚生内热，肝气化风变幻。

细生地、茯神、归身、沉香汁、石决明、枣仁、白芍、郁金

荣（56岁）、阴亏肝郁，化风化火，耳鸣，舌乾起刺，不得寐，胁胀，见象一斑。脉弦、沉滞带数。议体用两顾。

细生地、白芍、茯神、金铃子、石决明、上沉香、枣仁、郁金、雪羹汤代水。

王：云士夫人素来经漏损阴，水不涵木，化火化风，头痛偏左，瘕聚瘰疬，见象一斑。入秋燥气加临，咳痰气臭，娇脏日虚，薄暮音渐不扬，心中有空洞若谷，胃纳不旺，大便燥结，皆液亏火燥所致。前议西昌法极是，吾意参以育阴和阳，化痰息风，不致肺痿为幸。

细生地、麦冬、橘红、石决明、川贝、北沙参、阿胶、茯苓、蛤壳、雪羹汤代煎。

朱：脉弦不寐，心中嘈杂。总由肝阳亢逆，化风内动。议以静药和阳之治。

生地、柏仁、白芍、川斛、淮麦、牡蛎、茯神、钩钩、枣仁、南枣

朱：交春节肝火未平，膝肿麻木，总由水亏不能涵养。当以乙癸同治法。

生地、茯苓、黄菊、丹皮、川斛、虎骨、牛膝、杞子、石决、陈皮

钱：神魂失守，梦寐间心阳驰逐，时或眩晕汗泄，总由阴亏阳浮。议与潜阳摄神方。

牡蛎、石决、朱茯神、枣仁、柏子仁、川斛、丹参、龙齿、料豆皮

华：素患肝风，入春阳升体痛身热，非外感也。议和阳熄风治之。

生地、石决明、钩钩、茯苓、木瓜、川斛、料豆皮、丹皮、枣仁、山药藤

陈：阴亏于下，阳亢于上，古人总以静药和阳益阴。宗乙癸同源之治。

六味加石决、白芍、川斛、青盐

周：阴虚火升咽燥，筋脉抽引，眩晕悸动，大便不爽，总由水亏木火少藏，游行变幻莫制，非易治也。宜与滋养。

大生地、石决、知母、鸡子清、苓块、龟胶、川斛、麦冬、人中白

蒋：肝风鼓动，口眼歪斜。

上耆、麦冬、当归、青蒿、新会、甘草、茯神、白芍、骨皮、功劳叶

赵：风阳鼓动，口眼歪斜。

石决明、蒺藜、川斛、归身、羚羊角、钩钩、天麻、丹皮、白芍、另用黄耆（五钱）、桂枝（三钱）、陈酒煎浓汁，以故布揩拭定处（患侧）。

迟、眩晕跌仆，心悸蠕动，筋脉抽掣，肝风振荡。与养阴熄风。

生地、茯神、枣仁、石决明、淮麦、阿胶、柏仁、川斛、钩钩、南枣

毕：肝风入络作胀。

细生地、丝瓜络、沉香汁、首乌、石决明、阿胶、木瓜、料豆皮、钩钩

又：胀在肤，大便不爽。与泄厥阴。

韭根须、金铃子、楂炭、醋青皮、沉香、两头尖、延胡、麦芽、厚朴

华：肝气郁勃化风，眩晕嘈杂，䐜满不寐。宜养肝之体，理肝之用。

细生地、石决明、茯神、郁金、砂仁、料豆皮、川斛、白芍、香附

华：高年阴液向衰，素患痔痛，春夏之交，风阳上冒，陡发经脉抽胀，几至晕厥。身热面赤，汗出淋漓，逾时爽然若失。脉弦数，舌苔黄厚尖紫，初用养阴熄风，和络平胃，时作时止，几无措手矣。用羚羊角、夏枯草、丝瓜络、钩钩浓煎雪羹汤冲服，总未全瘳。转用方诸水冲入，日进几碗，热渐平而苔浊黄厚不退，食粽又剧。再与枳壳、建曲、麦芽、橘白、郁金，和胃宽中，得大便，又得小安。脉渐和，苔色减，然仍寐不安，筋仍掣，黎明汗泄。用黑枣仁四钱、炒木瓜七分，冲雪羹汤，日进二三碗。如是调理计及匝月，诸恙始有愈机。

廉（63岁）、向衰年岁，肝气挟湿，化风头晕，耳失其聪，食后少运，脉濡而弱，际此湿土司令，当扶中为法，熄风佐之。

党参、霞天曲、茯苓、黄菊、杞子、于术、炒白芍、陈皮、石决、砂仁

徐：发则悸动巅胀，意不乐而抑郁不舒，明是厥阳化风，盘旋鼓荡。宜以静药和阳，兼调气机以畅其郁。

石决、茯神、柏仁、白蒺藜（鸡子黄拌炒）、沉香汁、牡蛎、香附、生地、料豆皮

孙、操劳郁勃，木乘土位为胀，脉形窒滞，大便不爽，皆是咎征。

川朴、半夏、大腹皮、茯苓、沉香汁、枳实皮（麦炒）、陈皮、砂仁、神麴、鸡内金、小温中丸二两。

又：胀势稍松，仍以疏肝之郁，泄腑之滞。

生香附、川朴、青皮、海金砂、枳实、神麴、大腹皮、赤苓、鸡内金、沉香、仍服小温中丸。

又：连进疏肝泄腑，腹笥大宽。下坠，阴囊，足跗浮肿，恶寒。行动则气逆咳嗽。再为暖下泄浊。

生于术、苓皮、杏仁、川朴、鸡内金、淡附子、泽泻、椒目、萆薢、另服大针砂丸，空心下。

杨、风阳扰络，悸动气逆频厥，胸胁痛且胀，疏补两难，熄风缓肝是议。

白蒺藜、柏仁、新绛、白芍、沉香汁、石决明、川金、牡蛎、淮麦、南枣

马、噎气不舒，肢麻高歌，化风欲厥。

陈胆星、沉香汁、钩钩、菖蒲、元参、石决明、苏梗、郁金、橘红

廉、此湿土司令，当扶中为法，熄风佐之。

党参、霞天曲、茯苓、黄菊、杞子、于术、炒白芍、陈皮、石决、砂仁

唐：头风痛偏左，兼咳寒热。与泄风和阳。

钩钩、羚羊角、夏枯草、蔓荆子、杏仁、石决、丹皮、菊花、桑叶

袁：营亏络虚，气滞痛经，瘕聚脘胁作胀，风动振掉，眩晕发厥，皆见端也。宜熄风和阳，调奇经。

阿胶、石决、当归、四制香附、茯神、白芍、柏仁、乌贼骨

邹、下虚上实，过在足少阴厥阴。

熟地、当归、茯苓、龟版、决明、萸肉、杞子、川斛、磁石、菊花