卷第十一输穴--骨空

《黄帝内经太素》 · 隋·杨上善编注

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷十六第六十《骨空论篇》。自“督脉起少腹”至“治督脉”，见《甲乙经》卷二第二，又见本书《督脉篇》。

黄帝问于岐伯曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？
岐伯曰：风从外入，令人振寒、汗出、头痛、身重、恶风寒，治在风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻。

风为百病之源，风初入身凡有五种：一者振寒，二者汗出，三者头痛，四者身重，五者恶风寒。观虚实，取之风府。风府，受风要处也。

平按：《素问》无“于岐伯”三字；“恶风寒”作“恶寒”。注“观”上所缺一字，谨拟作“须”。

大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。

大风，谓眉鬓落，大风病也。在上椎者，大椎上入脑户而至风府。

大风汗出，灸，在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼，应手。从风增风，刺眉头。

上，一之反；下，火之反。谓病声也。风起则风病发，故曰从风，皆取于攒竹也。

平按：“增风”《素问》作“憎风”。

失枕，在肩上之横骨间。

失枕为病，可取肩上横骨间，谓柱骨间。

平按：《素问》无“之”字。

折使揄臂齐肘，正灸脊中，除络季胁引少腹而痛。

折使中也，谓使引臂当肘，灸脊中，除络季胁与少腹相引痛病也。

平按：《素问》“”上无“除”字。

胀，刺。

在足太阳，故大肠胀，刺也。

腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺九窌与痛上，九窌在腰尻分间。

八窌与腰输为九窌，此经“窌”字音“聊”，空穴也。

平按：《素问》“九窌”均作“八髎”。

鼠瘘寒热，还刺寒府，寒府在膝外解营。

寒热府在膝外解之营穴也，名曰关也。瘘，音漏也。

平按：“膝”上，《素问》有“附”字。

取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。

凡取膝上外解使拜者，屈膝伏也。取涌泉者，屈膝至地，身不伏为跪也。

平按：“使之跪”下，《素问》有“任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里上关元，至咽喉，上颐循面入目。冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折”凡八十一字。

督脉起少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端，

骨中，尻下大骨空中也。下入骨空中，女子系尾穴端，男子循阴茎也。

平按：《素问》“督脉”下有“者”字；“起”下有“于”字。

其络循阴器合纂间，绕纂后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，

督脉络也。绕阴器合于纂间，绕纂后复合，然后亦分为二道，绕臀至足少阴及足太阳二络，合足少阴之经，上阴股后廉，至脊属肾，寻足太阳脉，从颃颡上至目内眦而出也。

上额交颠上，入络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，入循膂络肾而止；其男子，循茎下至纂，与女子等；

从目内眦出已，两道上额，至顶上相交已，左右入脑中，还出两箱别下项，各循肩髆之内，侠脊下至腰中，各循脊膂，还复络肾，从颃颡出兑端，上鼻上，下项，下至骶骨，

气发于穴，余行之处，并不发之穴也。

平按：《素问》“颠”作“巅”；“络肾”下无“而止”二字“纂”作“篡”，说见前。注“上额至顶”，“顶”袁刻作“项”；“颃颡”袁刻误作“顽颡”。

其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。

有人见此少腹直上者，不细思审，谓此督脉以为任脉，殊为未当也。

此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不字，痔遗溺嗌干。督脉生病治督脉，

此八种病，循督脉而生，故疗督脉之穴也。

平按：《素问》“不字”作“不孕”。

治在骨上，甚者在脐下营。

以下言疗督脉穴。骨上，量是骶骨。骨上，督脉标也。脐下营者，营亦穴处也。

其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。

有音，上气喘鸣声也。喉中央，廉泉也。缺盆中央，天突穴也。

其病上冲喉者治渐，渐者上侠颐。

上侠颐者，是大迎穴道也。

平按：《素问》“治”下有“其”字。

蹇膝伸不屈，治其楗。

伸不得屈，骨病。蹇，纪偃反。在髀辅骨以上，横骨以下，名楗也。

坐而膝痛，治其机。

侠①骨相接之处，为机。

①“”萧本原作“”。今据仁和寺本改。

立而暑解，治其厌关。

人立肢节解处热，治其厌关。厌关，骸关也，膝骨相属，屈伸之处也。

平按：“厌关”《素问》作“骸关”。注“骸关”上，袁刻脱“关”字。“膝骨相属”，袁刻作“痛引膝骨”，查原钞本“膝骨”上缺一字，“膝骨”下不缺，袁刻将“膝骨”上所缺一字作“痛引”二字，又将“膝骨”下“相”字遗落，与原本不合。平拟将“膝骨”上所缺一字作“与”，文义较顺。

膝痛，痛及母指，治其腘。

母指，小母指也。足少阴、足太阳皆行腘中至足小指，故疗其腘也。

平按：“母指”《素问》作“拇指”。

坐而膝痛如物隐者，治其关。

腘上髀枢为关也。

膝痛不可屈伸，治其背内；

背内，谓足太阳背输内也。

连若折，治阳明中输窌；

膝痛不得屈伸，连脚其痛若折者，疗足阳明中输，谓是巨虚上廉也。窌，输穴也。

平按：《素问》“”作“胻”；“输窌”作“俞髎”。

若别，治巨阳、少阴荥。

若痛若别，可治足大阳②、足少阳二脉荥穴也。

平按：“阳荥”《素问》作“阴荥”。

②“足大阳”，萧本与仁和寺本同。古文“大”与“太”通，当作“足太阳”为是。

淫泺不能久立，治少阳之维，在外踝上四寸。

泺，罗各反。淫泺，膝胻痹痛无力也。外踝上五寸，足少阳光明穴也；少阳维者，在四寸中也。

平按：《素问》“淫泺”下有“胫痠”二字；“外踝上四寸”作“外上五寸”。

辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为患骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，项横骨为枕。

膝辅骨上，横骨下，为楗；当膝解处，为骸也。项横骨，项上头后玉枕也。髋，孔昆反，又音完。

平按：《素问》“患骸”作“连骸”；“项”作“头”。

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏菟上两行，行五，左右各一行，行六穴。

前已言水输，今复重言者，此言水骨空，水输主骨，故重言也。

平按：《素问》“一行”下有“行五，踝上各一行”七字。

髓空脑后三分，在颅际兑骨之下，一在新纂下，一在项中复骨下，[平按：“三分”，赵府本《素问》作“五分”；“脑”上有“在”字；“兑”作“锐”；“新纂”作“龂基”；“项”下有“后”字。]一在脊骨上空，在风府上，脊骨下空，在尻骨下空。数髓空在面侠鼻，或骨空右口下当两肩。两髆骨空，在髆中之阳。臂骨空在阳，去踝四寸两骨之间。[平按：《素问》“在阳”作“在背阳”；“两骨”下有“空”字。]股骨上空在股阳，出上膝四寸。胻骨空在辅骨之上端。股际骨空在毛中动脉下。尻骨空在髀骨之后，相去四寸。遍骨有渗理，毋髓空，易髓无空。

言骨上有空，五谷津液入此骨空，资脑髓也。此骨空种数所在难分，此皆可知者，不可知者故置而不数也。“两肩”，有本为“唇”也。

平按：《素问》“动”下无“脉”字；“遍骨”作“扁骨”；“渗理”下有“腠”字；“毋髓空”，“空”字作“孔”。

卷第十一输穴--骨空

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