第八章·伤寒兼证--第五节‧伤寒兼疫
（一名时行伤寒。通称寒疫。）
【因】春应温而反寒。夏应热而反凉。感而为病。长幼率皆相似。互相传染。其所以传染者。由寒气中或挟厉风，或挟秽湿。病虽与伤寒相类，而因则同中有异。
【证】初起头疼身痛。憎寒壮热。无汗不渴。胸痞恶心，或气逆作呕，或肢懈腹痛。舌苔白薄。甚或淡灰薄腻。若传里后，亦有口渴便闭。耳聋神昏者。舌苔由白而黄。由黄而黑。
【脉】左略紧。右弦缓。
【治】春分后挟厉风而发。头疼形寒独甚者。苏羌达表汤，加鲜葱曰（三钱）、淡香豉（四钱）、辛温发表。秋分前挟秽湿而发。身痛肢懈独甚者。藿香正气东加葱豉。
辛淡芳透。均加紫金片以解毒。如有变证。可仿正伤寒传变例治之。
【秀按】时行寒疫。俞君区别挟厉风挟秽湿两因。按时求原。对症立方。确有见地。若其人素体阳虚。外寒直中阴经。陡然吐利腹痛。肢冷筋吊者，则为时行中寒。应仿阴症伤寒例治之。以予所验。寒疫多发于四五六七四个月。若天时晴少雨多。湿令大行。每多伤寒兼湿之证。藿香正气汤，加葱豉紫金片。汗利兼行。避秽解毒。确是对病真方。若寒挟厉风。邪气独盛于表，而里无伏热者，则活人败毒散。每用三四钱。葱豉汤泡服，亦奏肤功。即圣散子治寒疫。其功亦着。
【廉勘】春应温而反寒。夏应热而反凉。感此非时之寒为寒疫。秋应凉而反热。冬应寒而反温。感此非时之暖为温疫，此皆四时之常疫也。通称时疫。近世寒疫少。温疫多。医者尤宜注意。前哲吴坤安曰：治时疫。当分天时寒暄燥湿。病者虚实劳逸。因症制宜。不可执泥。如久旱天时多燥。温疫流行，宜清火解毒。忌用燥剂。久雨天时多湿。民多寒疫，或兼吐泻，宜燥湿散寒。忌用润剂，此治时疫之正法也。
【因】春应温而反寒。夏应热而反凉。感而为病。长幼率皆相似。互相传染。其所以传染者。由寒气中或挟厉风，或挟秽湿。病虽与伤寒相类，而因则同中有异。
【证】初起头疼身痛。憎寒壮热。无汗不渴。胸痞恶心，或气逆作呕，或肢懈腹痛。舌苔白薄。甚或淡灰薄腻。若传里后，亦有口渴便闭。耳聋神昏者。舌苔由白而黄。由黄而黑。
【脉】左略紧。右弦缓。
【治】春分后挟厉风而发。头疼形寒独甚者。苏羌达表汤，加鲜葱曰（三钱）、淡香豉（四钱）、辛温发表。秋分前挟秽湿而发。身痛肢懈独甚者。藿香正气东加葱豉。
辛淡芳透。均加紫金片以解毒。如有变证。可仿正伤寒传变例治之。
【秀按】时行寒疫。俞君区别挟厉风挟秽湿两因。按时求原。对症立方。确有见地。若其人素体阳虚。外寒直中阴经。陡然吐利腹痛。肢冷筋吊者，则为时行中寒。应仿阴症伤寒例治之。以予所验。寒疫多发于四五六七四个月。若天时晴少雨多。湿令大行。每多伤寒兼湿之证。藿香正气汤，加葱豉紫金片。汗利兼行。避秽解毒。确是对病真方。若寒挟厉风。邪气独盛于表，而里无伏热者，则活人败毒散。每用三四钱。葱豉汤泡服，亦奏肤功。即圣散子治寒疫。其功亦着。
【廉勘】春应温而反寒。夏应热而反凉。感此非时之寒为寒疫。秋应凉而反热。冬应寒而反温。感此非时之暖为温疫，此皆四时之常疫也。通称时疫。近世寒疫少。温疫多。医者尤宜注意。前哲吴坤安曰：治时疫。当分天时寒暄燥湿。病者虚实劳逸。因症制宜。不可执泥。如久旱天时多燥。温疫流行，宜清火解毒。忌用燥剂。久雨天时多湿。民多寒疫，或兼吐泻，宜燥湿散寒。忌用润剂，此治时疫之正法也。
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