第七章·伤寒本证--第一节‧小伤寒

《重订通俗伤寒论》 · 清·俞根初

（一名冒寒。通称四时感冒。如冒风感寒之类，皆属此病。）

【因】四时偶感寒气，或因贪凉冒风。

【证】肌肤紧缩。皮毛粟起。头痛怕风。鼻塞声重。频打喷嚏。清涕时流。身不发热。故无传变。舌如平人。苔或白薄而润。

【脉】右浮。左弦而缓。浮则为风。弦而缓，则为受风中之凉，此即偶尔冒寒之小疾。但袭皮毛。不入经络之病。俗称小伤寒是也。四时皆有。吾绍颇多。

【治】内经云：善治者。治皮毛。又曰：因其轻而扬之，宜以辛散轻扬法。疏达皮毛。葱白香豉汤主之。

鲜葱白五枚（切碎）淡豆豉（三钱）鲜生姜（一钱，去皮）

上药用水碗半。煎成一碗。去渣热服。覆被而卧。俄顷即微微汗出而解。忌酸冷油腻数日。自无传变。

【秀按】此例。创自元丹溪翁。继起者明王氏肯堂。今则惟俞君根初矣！宜古宜今。简要不繁。后学当奉为圭臬。案语以文言道俗。罗罗清疏。方则出自外台秘要。最切时用。

【廉勘】四时猝然感冒者。为小伤寒。叶氏云。当视其寒暄，或用辛温，或用辛凉。要在适中。惟照此立案开方。最为简要。吾侪可作立方程式。临床医典。不必趋异求新。

【荣斋按】此所谓“小伤寒”，其实就是普通感冒症。既然身不发热，似乎不能称做伤寒？不过，摆在眼前的虽是“小病”，但也可能发展到“大病”。所以何廉臣先生在全国名医验案类编中曾提出：“冒风，即鼻伤风也。病患每视为微疾，多不服药，不避风寒，不慎饮食；必至咳逆痰多，胸闷胃钝，或身发热，而成肺病”。防患未然，提高警惕，是作者引起人们重视“普通感冒”的一个提示﹗因而把它称作“小伤寒”。又此症用程钟龄止嗽散（桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各八钱，陈皮四钱，甘草三钱；共研细末，每用三钱，开水送下，一日二三次。）极有疗效。据叶橘泉丹方会报第十五期王聘贤实验报告说：“鄙人用此方研细末于临卧时用姜、葱汤送下，大有殊功。且昼服不如夜服（盖被睡眠）之功效来得可靠。近来施用治愈者，指不胜屈；有一服即愈者，最多两三服必全愈。”

又按：这里所订病历（因、证、脉、治四项），在当时确是一个合理化的处方程式。不过，它说脉部分，多数引用经文以印证脉象，各篇一律，仿佛从前的注疏文字，但求合式，不考虑到应用方面；以这样注疏模式来解说脉象，是否可能反映出当前病情？是否可能推断出过去病因？我认为多少存在着一些问题。但是，这问题是可以解决的：我们只要能够理解贯串整个脉象的内部的东西，即那个主导脉搏的动力；懂得了脉的原理，脉的形象，脉的主病，然后以脉理来推勘病理，以病理来印证病状，进一步再以脉象来判断病情；我们的认识，就可以从感性阶段发展到理性阶段。如果仅凭脉象来判断病情，而忽略了病理和脉理的连贯性，“那就成了无源之水，无本之木，而只是主观自生的靠不住的东西了。”（引实践论原文）。下面各节脉象记录，我们都应该以明确的理智去运用它，否则是不能贯彻到实际工作中去的。特述于此，以概其余。

第七章·伤寒本证--第一节‧小伤寒

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