卷十二-嬰兒門【下】--實證似虛論

《張氏醫通》 · 清．張溫

身發壯熱。毛直皮燥。睡臥不寧。腮紅睛赤。煩渴腹脹。便秘喘急。皆實熱證。而復見嘔吐者。

此熱毒在內。不得伸越。或為寒冷所搏。乳食不節。冷熱相拒。則上逆而為嘔吐。病機所謂諸逆衝上。皆屬於火者是也。治當升提發散。兼辛以散之。如升麻湯加生薑、橘皮之類。吐逆勢甚者。更加豬苓、澤瀉引之下行可也。又有洩瀉兼見。似乎虛證。然因熱毒鬱盛。燻炙脾胃。不得外達。則毒從下陷。尋竅而出。亦當升提發散。熱毒外解。內洩自止。有食則兼消導。如枳殼、山楂之類。又復有不思飲食。似乎內虛。不知鬱熱在內。不得伸越。二便秘結。腠理阻塞。熱毒壅遏。腹脹滿急。不思飲食。必然之勢。亦當升提發散。引毒達表。有熱則兼清熱。如山梔、黃連之類。則熱氣有所升越。而臟腑和平。飲食自進矣。若誤用丁、桂、半夏等熱藥於嘔吐洩瀉之證。用參、白朮等補藥於腹脹不思飲食之證。立能殺人。他如龍骨、豆蔻、曲、、縮砂。皆熱瀉之戈戟也。