卷六-神志門--癲

《張氏醫通》 · 清．張溫

經曰。人生而病癲疾者。名為胎病。此得之在母腹中時。其母有所驚。氣上而不下。精氣並居。故令子發為癲疾也。病初發。歲一發。不治。月一發。不治。月四五發。名曰癲。癲疾脈搏大滑。久自已。脈小堅急。死不治。癲疾之脈。虛則可治。實則死。搏陰則為癲疾。

癲雖為陰。若得搏大滑脈。故自已。若得小堅急。為陰脈之極也。故不治。虛則邪氣未盛。故可治。實則純乎邪矣。故死。

難經曰。重陰者癲。癲病始發。意不樂。直視僵仆。其脈三部陰陽俱盛是也。

脈經曰。陰附陽則狂。陽附陰則癲。陽附陰者。腰以下至足熱。腰上寒也。陰附陽者。腰以上至頭熱。腰下寒也。

癲之為證。多因鬱抑不遂。、傺無聊所致。精神恍惚。語言錯亂。或歌或笑。或悲或泣。如醉如狂。言語有頭無尾。穢潔不知。經年不愈。皆由鬱痰鼓塞心包。神不守舍。俗名痰迷心竅。安神豁痰為主。先以控涎丹湧出痰涎。後用安神之劑。怒動肝火。風痰上盛而發癲狂。導痰湯加芩、連、菖、遠。煎成入硃砂、沉香磨汁調服。言語失倫。常常戲笑。不發狂者。心虛也。定志湯加薑汁、竹瀝。膈間微痛者。兼有瘀血。加琥珀、鬱金。（如無鬱金。蓬術代之。）因思慮而得者。先與稀涎散。後用歸脾湯加辰砂末調補之。心經蓄熱。或時發躁。眼鼻覺熱者。定志丸加芩、連、麥冬、牛黃。實者。涼膈散加川連、麥冬、菖蒲。癲病語言錯亂。神氣昏惑者。千金防己地黃湯。因思慮妄想不遂。致神不守舍而妄言妄見。若神祟所憑。初起用半夏茯神散。數服自愈。若日久為湯藥所汨。神出舍空。非大劑獨參加薑汁、竹瀝填補其神。不能克應。有病癲人。專服四七湯而愈。蓋氣結為痰。痰飲鬱閉其神識也。癲疾既久。動轍生疑。面色痿黃。或時吐沫。默默欲眠。此蟲積為患。妙功丸。若癲哭呻吟。為邪所憑。非狂也。燒蠶紙酒水下方寸匙。

李士材治張少椿女。以喪子悲傷。忽當雷雨交作。大恐。苦無所避。旦日或泣或笑。或自語。

或罵詈。如中鬼祟。診其心脈浮滑。餘皆沉細。此氣血兩虧。憂恐傷心。心傷則熱。熱積生風也。以滾痰丸。用桔梗、延胡索、陳皮、杏仁煎湯送下。出痰積甚多而愈。

卷六-神志門--癲

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