藥徵-卷下-乾薑
主治結滯水毒也。旁治嘔吐嗽、下利厥冷、煩躁腹痛、胸痛腰痛。
【考證】
大建中湯證曰：心胸中大寒、痛嘔不能飲食。
苓姜術甘湯證曰：身體重、腰中冷。又云：腰以下冷痛。
半夏乾薑散證曰：乾嘔吐逆、吐涎沫。
以上三方，乾薑或四兩，或諸藥等分。
人參湯證曰：喜唾。又曰：心中痞。
通脈四逆湯證曰：下利清谷。又曰：手足厥逆。又云：乾嘔。
小青龍湯證曰：心下有水氣、乾嘔。又云：咳。
半夏瀉心湯證曰：嘔而腸鳴。
柴胡薑桂湯證曰：胸脅滿。又云：心煩。
黃連湯證曰：腹中痛欲嘔吐。
苓甘五味姜辛湯證曰：咳胸滿。
乾薑黃連黃芩人參湯證曰：吐下。
六物黃芩湯證曰：乾嘔下利。
以上九方，乾薑皆三兩。
梔子乾薑湯證曰：微煩。
甘草乾薑湯證曰：厥，咽中幹、煩躁吐逆。
乾薑附子湯證曰：煩躁、不得眠。
以上三方，乾薑二兩、一兩，而四兩之例。
四逆湯證曰：下利清谷。又曰：手足厥冷。
以上一方，乾薑一兩半，而三兩之例。
桃花湯證曰：下利。
乾薑人參半夏丸證曰：嘔吐不止。
以上二方，乾薑一兩，而三兩之例。
上歷觀此諸方，其嘔吐者，咳者、痛者、下利者之等，壹是皆水毒之結滯者也。
【互考】
孫思邈曰：無生薑，則以乾薑代之。以餘觀之，仲景氏用生薑、乾薑，其所主治，大同而小異；生薑主嘔吐，乾薑主水毒之結滯者也，不可混矣。
【辨誤】
本草以乾薑為大熱，於是世醫皆謂四逆湯方中，姜、附熱藥也，故能溫厥冷，非也。按厥冷者，毒之急迫也，故甘草以為君，而姜、附以為佐，其用姜、附者，以逐水毒也。何熱之有？京師二條路白山街，有嘉兵衛者，號近江鋪，其男年始十有三，一朝而下利，及至日午，無知其行數，於是神氣困冒，醫為獨參湯與之。及至日晡所，手足厥冷，醫大懼，用姜、附益多，而厥冷益甚，諸醫皆以為不治。餘為診之，百體無溫、手足擗地、煩躁而叫號、如有腹痛之狀、當臍有動、手不可近。餘乃謂曰：是毒也！藥可以治焉。知其死生，則我不知之也；雖然，今治亦死，不治亦死，等死，死治可乎？親戚許諾。乃與大承氣湯，（一帖之重十二錢）一服。不知，復與，厥冷則變為熱、三服而神色反正，下利減半。服十日所，諸證盡退。由是觀之醫之於事知此藥，解此毒耳。毒之解也，厥冷者溫，大熱者涼。若以厥冷復常為熱藥，則大黃、芒硝，亦為熱藥乎？藥物之寒熱溫涼不可論，斯可以知已。
【品考】
乾薑、本邦之產有二品，曰幹生薑、曰三河干姜。所謂幹生薑者，餘家用之。所謂三河干姜者，餘家不用之。
【考證】
大建中湯證曰：心胸中大寒、痛嘔不能飲食。
苓姜術甘湯證曰：身體重、腰中冷。又云：腰以下冷痛。
半夏乾薑散證曰：乾嘔吐逆、吐涎沫。
以上三方，乾薑或四兩，或諸藥等分。
人參湯證曰：喜唾。又曰：心中痞。
通脈四逆湯證曰：下利清谷。又曰：手足厥逆。又云：乾嘔。
小青龍湯證曰：心下有水氣、乾嘔。又云：咳。
半夏瀉心湯證曰：嘔而腸鳴。
柴胡薑桂湯證曰：胸脅滿。又云：心煩。
黃連湯證曰：腹中痛欲嘔吐。
苓甘五味姜辛湯證曰：咳胸滿。
乾薑黃連黃芩人參湯證曰：吐下。
六物黃芩湯證曰：乾嘔下利。
以上九方，乾薑皆三兩。
梔子乾薑湯證曰：微煩。
甘草乾薑湯證曰：厥，咽中幹、煩躁吐逆。
乾薑附子湯證曰：煩躁、不得眠。
以上三方，乾薑二兩、一兩，而四兩之例。
四逆湯證曰：下利清谷。又曰：手足厥冷。
以上一方，乾薑一兩半，而三兩之例。
桃花湯證曰：下利。
乾薑人參半夏丸證曰：嘔吐不止。
以上二方，乾薑一兩，而三兩之例。
上歷觀此諸方，其嘔吐者，咳者、痛者、下利者之等，壹是皆水毒之結滯者也。
【互考】
孫思邈曰：無生薑，則以乾薑代之。以餘觀之，仲景氏用生薑、乾薑，其所主治，大同而小異；生薑主嘔吐，乾薑主水毒之結滯者也，不可混矣。
【辨誤】
本草以乾薑為大熱，於是世醫皆謂四逆湯方中，姜、附熱藥也，故能溫厥冷，非也。按厥冷者，毒之急迫也，故甘草以為君，而姜、附以為佐，其用姜、附者，以逐水毒也。何熱之有？京師二條路白山街，有嘉兵衛者，號近江鋪，其男年始十有三，一朝而下利，及至日午，無知其行數，於是神氣困冒，醫為獨參湯與之。及至日晡所，手足厥冷，醫大懼，用姜、附益多，而厥冷益甚，諸醫皆以為不治。餘為診之，百體無溫、手足擗地、煩躁而叫號、如有腹痛之狀、當臍有動、手不可近。餘乃謂曰：是毒也！藥可以治焉。知其死生，則我不知之也；雖然，今治亦死，不治亦死，等死，死治可乎？親戚許諾。乃與大承氣湯，（一帖之重十二錢）一服。不知，復與，厥冷則變為熱、三服而神色反正，下利減半。服十日所，諸證盡退。由是觀之醫之於事知此藥，解此毒耳。毒之解也，厥冷者溫，大熱者涼。若以厥冷復常為熱藥，則大黃、芒硝，亦為熱藥乎？藥物之寒熱溫涼不可論，斯可以知已。
【品考】
乾薑、本邦之產有二品，曰幹生薑、曰三河干姜。所謂幹生薑者，餘家用之。所謂三河干姜者，餘家不用之。
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