藥徵-捲上-甘草

【考證】

芍藥甘草湯證曰：腳攣急。

甘草乾薑湯證曰：厥，咽中幹，煩躁。

甘草瀉心湯證曰：心煩不得安。

甘姜甘草湯證曰：咽燥而渴。

桂枝人參湯證曰：利下不止。

以上五方，甘草皆四兩。

芍藥甘草附子湯證，不具也，（說在互考中）

甘麥大棗湯證曰：藏躁喜悲傷欲哭。

以上二方，甘草皆三兩。

甘草湯證曰：咽痛者。

桔梗湯證，不具也。（說在互考中）

桂枝甘草湯證曰：叉手自冒心。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯證曰：煩躁。

四逆湯證曰：四肢拘急厥逆。

甘草粉蜜湯證曰：令人吐涎、心痛發作有時，毒藥不止。

以上六方，甘草皆二兩。

上八方，甘草二兩三兩，而亦四兩之例。

苓桂甘棗湯證曰：臍下悸。

苓桂五味甘草湯證曰：氣從小腹上衝胸咽。

小建中湯證曰：裡急。

半夏瀉心湯證曰：心下痞。

小柴胡湯證曰：心煩。又云：胸中煩。

小青龍湯證曰：咳逆倚息。

黃連湯證曰：腹中痛。

人參湯證曰：逆搶心。

旋復花代赭石湯證曰：心下痞硬、噫氣不除。

烏頭湯證曰：疼痛不可屈伸。又云：拘急不得轉側。

以上十方，甘草皆三兩。

排膿湯證。闕。（說在桔梗部）

謂胃承氣湯證曰：不吐、不下、心煩。

桃核承氣湯證曰：其人如狂。又云：少腹急結。

桂枝加桂湯證曰：奔豚，氣從少腹上衝心。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯證曰：驚狂、起臥不安。

以上五方，甘草皆二兩。

上歷觀此諸方。無論急迫，其他曰痛、曰厥、曰煩、曰悸、曰咳、曰上逆、曰驚狂、曰悲傷、曰痞硬、曰利下，皆甘草所主。而有所急迫者也，仲景用甘草也；其急迫劇者，則用甘草亦多。不劇者，則用甘草亦少。由是觀之，甘草之治急迫也明矣。古語曰：病者苦急，急食甘以緩之。其斯甘草之謂乎？仲景用甘草之方甚多，然其所用者，不巡前證，故不枚舉焉。

凡徵多而證明者，不枚舉其徵，下皆效之。

【互考】

甘草湯證曰：咽痛者，可與甘草湯。不差者，與桔梗湯。凡其急迫而痛者，甘草治之。

其有膿者，桔梗治之。今以其急迫而痛，故與甘草湯。而其不差者，已有膿也。故與桔梗湯，據芍藥甘草附子湯，其證不具也。為則按其章曰：發汗病不解，反惡寒。是惡寒者，附子主之。而芍藥、甘草，則無主證也。故此章之義，以芍藥甘草湯。腳攣急者，而隨此惡寒，則此證始備矣。為則按：調胃承氣湯、桃核承氣湯，俱有甘草。而大小承氣湯、濃樸三物湯，皆無甘草也。

湯證曰：或如狂、或少腹急結，是雖有結實。然狂與急結，此皆為急迫，故用甘草也。大小承氣湯、濃樸三物湯、大黃黃連瀉心湯，俱解其結毒耳。故無甘草也，學人詳諸。

【辨誤】

陶弘景曰：此草最為眾藥之主。孫思邈曰：解百藥之毒。甄權曰：諸藥中，甘草為君，治七十二種金石毒，解一千二百般草木毒，調和眾藥有功。嗚呼？此說一出，而天下無復知甘草之本功，不亦悲哉？若從三子之說，則諸凡解毒，唯須此一味而足矣！今必不能，然則其說之非也可以知已。夫欲知諸藥本功，則就長沙方中，推歷其有無多少。與其去加，引之於其證。則其本功，可得而知也。而長沙方中，無甘草者居半，不可謖眾藥之主也，亦可以見已。古語曰：攻病以毒藥，藥皆毒，毒即能。若解其毒，何功之有？不思之甚矣。學人察諸。夫陶弘景、孫思邈者，醫家之俊傑，博治之君子也。故後世尊奉之至矣。而謂甘草眾藥之主，謂解百藥之毒，豈得無徵乎？考之長沙方中，半夏瀉心湯本甘草三兩，而甘草瀉心湯更加一兩，是足前為四兩，而誤藥後用之，陶、孫蓋卒爾見之，謂為解藥毒也。嗚呼？夫人之過也，各於其黨。故觀二子之過，斯知尊信仲景之至矣。向使陶、孫知仲景誤藥後，所以用甘草，與不必改其過何也？陶、孫誠俊傑也，俊傑何為文其過乎？由是觀之，陶、孫實不知甘草之本功也，亦後世之不幸哉！

東垣李氏曰：生用則補脾胃不足，而大瀉心火；炙之則補三焦元氣，而散表寒。是仲景所不言也。五藏浮說，戰國以降，今欲為疾醫乎？則不可言五藏也。五藏浮說，戰國以降，不可從也。

【品考】

甘草、華產上品，本邦所產者，不堪用也。餘家唯銼用之也。