卷十六-祖方--伊芳尹三黃湯（倉公名火齊湯。金匱名瀉心湯）

《張氏醫通》 · 清．張溫

治三焦實熱。煩躁便秘。

黃連（酒煮。）、黃芩（酒炒。）、大黃（酒浸。等分。）

麻沸湯二升漬之。須臾絞去滓。分溫再服。麻沸湯者。白水空煎鼎沸如麻也。古方惟降火藥用之。

三黃丸、治諸實熱不解。

三黃湯為末。煉白蜜丸梧子大。每服五十丸。空心麻沸湯下。

金花湯、治熱毒內蘊。

三黃湯去大黃加黃柏。三味等分煎服。更加梔子。名桅子金花湯。

三補丸、治陰火亢極不解。金花湯為末。蜜丸服。

黃連解毒湯、治熱邪內外俱盛。

三黃湯去大黃加黃柏、山梔。等分煎服。

金花丸、治積熱不解。

黃連解毒湯為末。蜜丸服之。

大金花丸、治中滿熱極。淋秘溺血。三黃丸加黃柏等分。滴水為丸小豆大。新汲水下三十丸。按金花湯止芩、連、柏三味。作丸。

則名三補金花丸、較湯多山梔。作湯名為解毒。更加大黃。則名大金花丸。湯丸雖異。功用不殊但取急攻則用湯緩祛則用丸。微有區別耳。

大黃黃連瀉心湯（玉函。即黃連瀉心湯。）、治熱邪內陷。脅下痞滿。

三黃湯去黃芩。麻沸湯漬絞服。

附子瀉心湯（玉函）、治寒熱不和。脅下痞結。

三黃湯另煎熟附子汁。攪勻服之。

三黃梔子豉湯、治熱病時疫。頭痛壯熱。

三黃湯合梔子豉湯。（千金。去黃芩加黃柏。）

當歸六黃湯、治營血虛熱盜汗。

三黃湯去大黃。加黃柏、黃、生地黃、熟地黃、當歸。（汪石山。去黃柏加蒲黃。）

清心丸、治心熱神昏。驚悸不寧。

三黃湯去大黃。用黃連三錢。黃芩二錢。加西牛黃半錢。鬱金錢半。豬心血為丸。黍米大。

硃砂為衣。燈心湯下。三歲兒三十丸。

既濟解毒湯、治上熱下寒。大便秘。

三黃湯加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。

人中黃丸、治溫疫諸熱毒。

三黃湯本方用大黃三兩。芩、連各一兩。加人中黃、蒼朮、桔梗、滑石各二兩。人參一兩。防風五錢。香附一兩五錢。神曲糊丸。清熱解毒湯送下二三錢。（清熱解毒湯方見白虎湯下。）

此方專以伊芳尹三黃大解溼熱疫癘之邪。其奧妙全在人中黃一味。以汙穢之味同氣相求。直清中上汙穢熱毒。合滑石、益元之制。則兼清滲道。用蒼朮、香附者。宣其六氣之鬱也。用桔梗者。清其膈上之氣也。用防風者。開其肌腠之熱也。十味祛邪散毒藥。不得人參鼓舞其勢。無以逞迅掃之力也。用神曲為丸者。取其留中而易化也。更需清熱解毒下之。即人參白虎合升麻葛根湯。去粳米。加羌活、芩、連、生地。總解內外之熱。略取生薑之辛。以行諸藥之性。散諸經之毒耳。

三黃石膏湯、治熱病時行。內外大熱。

三黃湯去大黃加黃柏、山梔、石膏、麻黃、香豉、生薑、蔥白。用清漿水煎服。半日許不得汗再服。便秘。去麻黃、香豉。加大黃、芒硝。節庵槌法。加芽茶一撮。按此即解毒湯。兼通聖散、梔子豉湯之制。而加麻黃、石膏、蔥、姜以撤外內熱毒也。如脈數實便秘。上氣喘急。舌卷囊縮。則去麻、豉而易硝、黃。又全用伊芳尹三黃矣。

普濟消毒飲、治大頭捻頸瘟等證。

三黃湯去大黃。加柴胡、黑參、連翹、鼠粘、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、殭蠶、板藍根。半用水煎。半用蜜丸。噙化。氣虛脈弱。加人參五七分。大便秘。加酒大黃錢許微下之。本方去升麻、黑參、鼠粘、殭蠶、板藍、馬勃。加荊芥、防風、羌活、枳殼、川芎、射干。名芩連消毒湯。

當歸龍薈丸、治肝經積熱。時發驚悸搐搦。神志不寧。頭目昏眩。咽膈不利。腸胃燥結。躁擾狂越等證。

三黃湯加當歸、龍膽、蘆薈、梔子、青黛、木香、麝香。蜜丸。淡薑湯送二三十丸。

神芎丸、治水腫外內俱實者。

三黃湯本方用大黃黃芩各二兩。黃連半兩。加滑石、牽牛頭末各四兩。川芎、薄荷各半兩。

滴水為丸。每服五七丸。至十五丸。臨臥溫水服。溼熱腰脅腫滿。加甘遂一兩。遍身走注疼痛。加白芥子一兩。久毒熱腫腹痛。加芒硝一兩。關節不利。加羌活一兩。腸胃結滯。加郁李仁一兩。腰腿沉重。加商陸一兩。本方去黃連、川芎、薄荷。名導水丸。戴人取伊芳尹三黃丸變為神芎丸。每令病患至夜先服百餘粒。繼以浚川散投之。五更當下。種種病出。投下少許。再以和膈藥服之。以利為度。有五日一下者。三日一下者。病輕者一二服止。重者五六度方愈。是擒縱緩舒之妙。臨病制宜。非可言諭。自非老年諳練有大負者。焉敢效諸行事耶。詳方後雲。每服五七丸至十五丸。乃峻藥緩攻之成法。此言每令病患先服百餘丸。急乘元氣未漓。為之迅掃各有至理。不可以此礙彼也。

浚川散、治水腫脹急。大便不通。大實大滿證。

三黃丸去芩、連。用大黃一兩。加牽牛頭末、郁李仁各一兩。芒硝、甘遂各半兩。木香三錢。

為散。每服二錢。入生薑自然汁。和如稀糊服。按此乃下水積之峻藥。火熱怫鬱。水液不能宣通。停滯而生溼熱。在陽不去。則化氣而為脹。在陰不去。則化積而成形。世俗不省內經留者攻之。但執補燥之劑。怫鬱轉加而病癒甚也。戴人曰。養生與攻病。本自不同。今人以補藥治病。宜乎不效也。

卷十六-祖方--伊芳尹三黃湯（倉公名火齊湯。金匱名瀉心湯）

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