卷十六-祖方--術附湯

《張氏醫通》 · 清．張溫

治寒溼體痛。自汗身寒。

白朮（一兩）、附子（半兩）

上二味。水煎。去滓。放涼分三服。

參附湯、治脾腎陽虛。厥逆自汗。

術附湯、去術加人參一兩。

附湯、治元陽衰弱。虛風自汗。術附湯去術加黃、一兩（蜜酒炒）、三因治自汗。用、附、術附、參附三方。皆用附子五錢。餘俱一兩。分三服服之。其衛外之陽不固。則用、附。脾中之陽不固。則用術附。腎臟之陽不固。則用參附。凡屬陽虛自汗。不能捨此三方。而、附可以治虛風。術附可以治寒溼。參附可以壯元神。三方亦相因為用。只用二物。不雜他味。取力銳以擅專功也。其外麻附、桂附、姜附、椒附、星附及大黃附子等。法度森森。分治九垓。各具轉日回天之妙用。豈尋常可擬議乎。

桂枝附子湯（玉函）、治風溼身重煩疼。不能轉側。

術附湯去術。本方用附子一枚。加桂枝一兩二錢。甘草六錢。生薑一兩。大棗十二枚。分溫三服。

白朮附子湯（玉函。即近效白朮附子湯）、治風溼相搏。骨節煩疼。掣痛不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風不欲去衣。或身微腫。

術附湯本方用術一兩二錢。附六錢。加甘草六錢。生薑一兩。大棗十二枚。分溫三服。

甘草附子湯（玉函）、治風溼大便堅。小便自利。

術附湯本方用術、附各六錢。加桂枝一兩二錢。甘草六錢。分溫三服。、桂枝附子、白朮附子、甘草附子三方。皆本術附湯方而立。一加桂枝、甘草、姜、棗。以治身重煩疼。不能轉側。其病全在軀殼。無關於裡。故於本方除去白朮。使桂、附專行軀殼。而振驅風遂溼之功。用甘草以緩桂、附之性。不使其汗大洩。汗大洩。則風去而溼不去也。風在疾祛。溼在緩攻。故用生薑之辛以散之。大棗之甘以緩之。則營衛之開闔有權。風溼無復入之虞矣。、一加甘草、姜、棗。以治骨節煩疼掣痛等證。渾是溼流關節之患。故於本方但加甘草。以緩術、附之性。姜、棗以司開闔之機。風之見證本輕。故無藉於桂枝也。、一加桂枝、甘草。以治風溼大便堅。小便自利。以病氣、內犯。故於本方加桂枝助附子以杜內賊之風溼。加甘草助白朮以和二便之偏滲。故大便雖堅。法無下奪之理。

附子湯（玉函）、治少陰病始得之。背惡寒。脈沉身體骨節痛。

術附湯加茯苓、白芍各一兩。人參六錢。

真武湯（玉函、千金名玄武湯）、治少陰下利腹痛。或咳嘔。小便不利。

術附湯本方白朮六錢。附子一枚。（炮）、加茯苓、芍藥、生薑各一兩。、咳者。加五味子、細辛、乾薑。小便利者。去茯苓。下利。去芍藥加乾薑。嘔者。去附子加生薑。、詳附子湯與真武湯二方。止差一味。一治少陰病始得之。便背惡寒。口中和。知其人真陽素虧。故用人參以助附子之雄。茯苓以行白朮之滯。又恐生附性悍。傷犯真陰。故用芍藥以護持營血。營血得安。而真陰受蔭矣。、一以少陰病二三日不已。至四五日腹痛自利。四肢沉重。或咳或嘔。其人內外皆是水氣。故用生薑佐茯苓、術、附以利水為務。水去則真陽自復。當知此證皆由水氣鬱遏其陽。陽氣原不大虛。所以方中術、附。僅用附子湯之半。又恐辛燥。有傷其陰。因以芍藥保其營血。與附子湯之立法不殊。即過汗傷經。振振欲擗地者。亦不出是方也。

附子散、治陰痙。

術附湯本方二味各用一兩。加桂心、川芎、獨活各半兩。為散。每服三四錢。姜、棗湯煎服。

卷十六-祖方--術附湯

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