《痘科辨要》--卷八--夹蛔用方
加减升麻汤：发始身热。为痘未明白。疑似之间。以此汤探之。若有夹蛔症。兼与黄连消蛔丸可也。（方见于初热之部）
加味升麻葛根汤：痘苗已现未齐。兼蛔枭者。于本方中。加乌梅川椒与之。若身热甚者。加酒炒黄芩。（方见于初热之部）
黄芩加半夏汤：治初发见点。二三日之间。蛔虫冲冲心下。呕吐不止者。（方见于收靥之部）
加减益气汤（见于初热之部）
四顺制蛔汤：痘已见。至三四日。火热未解。下唇纯红。如石榴花。腹肚时痛。大便未通。小水赤涩。动气冲胸肋者。蛔虫也。此汤主之。
当归、芍药、大黄（酒炒）、鹧鸪菜（各大）、甘草（减半）、乌梅、地丁（各中）、胡黄连、雄黄（各少许）
上水煎温服。临欲饮时。加雄黄末。
黄连安蛔汤：治蛔热为坏者。
即理中汤方内。加黄连（姜炒一钱）乌梅川椒（黑炒）鹧鸪菜。（各五分）水煎温服。为丸亦可。
二陈汤：治痘中有痰饮。呕吐不止。夹蛔者。
半夏、茯苓、橘皮（各等分）、甘草（减半）
上生姜二片。加乌梅川椒（各一钱）黄连（炒五分）水煎温服。
理中安蛔汤：治痘出五六日后。内变虚寒。而蛔厥者。
人参、白术（黄炒）、乾姜（黄炒）、甘草（炒）、乌梅、川椒、黄连（姜炒减半）
上水煎温服。若溏泄频频。虚寒甚者。加熟附子五分。若蛔虫绵密者。加鹧鸪菜一大匙。此汤或为丸亦可。
木香散
异攻散（共见于起胀之部）
聂氏建中汤（见于灌脓之部）
忍冬解毒汤（见于收靥之部）
消蛔丸：治首尾蛔虫之要方。
白术（黄炒）、茯苓、乾姜（黑炒）、甘草（生）、乌梅（各一钱）、黄连（姜炒）、胡黄连、雷丸（各五分）、雄黄（少许）
上细末糊丸。如麻子大。计儿之大小与之。自五粒至十粒二十粒。一日两三度。白汤送下。
清热除疳丸：治痘经数日。蛔热作坏。欲成疳疗者。（方见于麻疹之部）
痘中夹蛔之候。有多端焉。大凡与杀虫之剂。则有速下蛔虫数条而愈。又有其病全愈而蛔不下者。由此稽之。其所蟠屈。应有肠内肠外之别也。盖在肠胃之中者。直奏杀虫之效。又在肠胃之外者。即怕其药气。直遁而伏腑下膜原之际。故虽不速下。而凶逆自退。表里俱平。如此症者。痘后宜用消蛔丸。或有经日下数条者。亦有终不下者。是即从容消解之完策也。门人某语余曰。往有以罪被刑者。其人平生病喘。故请□官。而剖体视之。肺之二叶。枯凋凝结。其坚如石。且于肋骨间。看死蛔二条。余闻此言。抵手喜曰。余发明蛔虫肠内。肠外之说久矣。然古人未或之知也。故无书之可证。而今得此征。乃益信吾说之确乎不可易。
凡夹蛔之症。余精验之。曾无定状。欲究其奥。临局懵然。盖有痘症素轻。而夹蛔之故。凶逆蜂起者。庸医不知其为夹蛔。妄执以为痘毒内攻而治之。遂至不救。可怜不用对症之方。而毙于非命矣。凡顺痘加蛔者。随治而生。若谬失治则死。险痘加蛔者。死生相半。逆痘加蛔者。必死勿治。但不抱偏辟之心。不泥痘疮之方。专以治蛔枭。为大紧要。此可谓变通妙谛也矣。
加味升麻葛根汤：痘苗已现未齐。兼蛔枭者。于本方中。加乌梅川椒与之。若身热甚者。加酒炒黄芩。（方见于初热之部）
黄芩加半夏汤：治初发见点。二三日之间。蛔虫冲冲心下。呕吐不止者。（方见于收靥之部）
加减益气汤（见于初热之部）
四顺制蛔汤：痘已见。至三四日。火热未解。下唇纯红。如石榴花。腹肚时痛。大便未通。小水赤涩。动气冲胸肋者。蛔虫也。此汤主之。
当归、芍药、大黄（酒炒）、鹧鸪菜（各大）、甘草（减半）、乌梅、地丁（各中）、胡黄连、雄黄（各少许）
上水煎温服。临欲饮时。加雄黄末。
黄连安蛔汤：治蛔热为坏者。
即理中汤方内。加黄连（姜炒一钱）乌梅川椒（黑炒）鹧鸪菜。（各五分）水煎温服。为丸亦可。
二陈汤：治痘中有痰饮。呕吐不止。夹蛔者。
半夏、茯苓、橘皮（各等分）、甘草（减半）
上生姜二片。加乌梅川椒（各一钱）黄连（炒五分）水煎温服。
理中安蛔汤：治痘出五六日后。内变虚寒。而蛔厥者。
人参、白术（黄炒）、乾姜（黄炒）、甘草（炒）、乌梅、川椒、黄连（姜炒减半）
上水煎温服。若溏泄频频。虚寒甚者。加熟附子五分。若蛔虫绵密者。加鹧鸪菜一大匙。此汤或为丸亦可。
木香散
异攻散（共见于起胀之部）
聂氏建中汤（见于灌脓之部）
忍冬解毒汤（见于收靥之部）
消蛔丸：治首尾蛔虫之要方。
白术（黄炒）、茯苓、乾姜（黑炒）、甘草（生）、乌梅（各一钱）、黄连（姜炒）、胡黄连、雷丸（各五分）、雄黄（少许）
上细末糊丸。如麻子大。计儿之大小与之。自五粒至十粒二十粒。一日两三度。白汤送下。
清热除疳丸：治痘经数日。蛔热作坏。欲成疳疗者。（方见于麻疹之部）
痘中夹蛔之候。有多端焉。大凡与杀虫之剂。则有速下蛔虫数条而愈。又有其病全愈而蛔不下者。由此稽之。其所蟠屈。应有肠内肠外之别也。盖在肠胃之中者。直奏杀虫之效。又在肠胃之外者。即怕其药气。直遁而伏腑下膜原之际。故虽不速下。而凶逆自退。表里俱平。如此症者。痘后宜用消蛔丸。或有经日下数条者。亦有终不下者。是即从容消解之完策也。门人某语余曰。往有以罪被刑者。其人平生病喘。故请□官。而剖体视之。肺之二叶。枯凋凝结。其坚如石。且于肋骨间。看死蛔二条。余闻此言。抵手喜曰。余发明蛔虫肠内。肠外之说久矣。然古人未或之知也。故无书之可证。而今得此征。乃益信吾说之确乎不可易。
凡夹蛔之症。余精验之。曾无定状。欲究其奥。临局懵然。盖有痘症素轻。而夹蛔之故。凶逆蜂起者。庸医不知其为夹蛔。妄执以为痘毒内攻而治之。遂至不救。可怜不用对症之方。而毙于非命矣。凡顺痘加蛔者。随治而生。若谬失治则死。险痘加蛔者。死生相半。逆痘加蛔者。必死勿治。但不抱偏辟之心。不泥痘疮之方。专以治蛔枭。为大紧要。此可谓变通妙谛也矣。
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