广告位 / Banner

女科指要-卷一 經候門-鼻衄

《女科指要》 · 清代·‌徐大椿


鼻為陽明之部,氣血俱多之鄉,衝任又附於陽明為經血之海,或邪盛於經遏熱動血,或血虛於裡陽旺迫血,皆能令人血出於鼻而謂之衄,衄久不止,天癸亦致澀少,且鼻為肺竅,火刑金者必兼咳嗽而漸甚。

·脈法

浮洪者邪盛於經,澀數者血虛於髒,虛數乃血為熱迫,軟數是血不歸經。

·治法

邪盛於經者清之疏之,血虛於髒者滋之止之,血不歸經補氣攝血以引其歸髒,血為熱迫清熱養血以吸其歸經。

·用藥

主以舉輕古拜散,血熱犀角地黃湯,血虛四物湯,血虛熱上迫滋肝涼八味,經寒血上走白芍理陰煎,傷溫黑膏法,分解傷寒建中湯加黃、。

·選方

加味舉輕古拜散

治鼻衄,脈浮數者。

荊芥(一兩,炒黑)、生地(五兩)、黃芩(一兩)、當歸(二兩)、白芍(一兩,炒)、丹皮(一兩)茜草(二兩)、枳殼(六錢,炒黑)、甘草(六錢)

製為散,茅根湯下三錢(古方荊芥一味炒即名舉輕古拜散)。

風熱傷於營分致蘊熱內迫而血動於經,故衄血而身熱不解,天癸不調焉。黑荊疏風理血,生地壯水涼血,黃芩清熱止血,白芍斂陰和血,當歸養血脈益營,丹皮平相火涼血,枳殼瀉滯氣以降下,茜草化滯血以止衄,生草瀉火以緩其中也。為散以散之,茅根以涼之,俾風熱外解,則經氣清和而營血自固,鼻衄無不上,身熱無不解,何天癸不漸調哉。風動迫血,一味黑荊亦可止。

涼八味丸

治相火鼻紅脈虛尺旺者。

生地(五兩)、萸肉(一兩半)、澤瀉(一兩)、丹皮(一兩半)、茯苓(一兩半)、山藥(三兩,炒)黃柏(一兩半,鹽水炒)、知母(一兩半,鹽水炒)

製為末蜜丸,茅花湯下三五錢。

腎水不足相火上炎而血不能藏,故鼻衄淋漓,經血漸少將成損疾焉,生地壯水滋陰,萸肉澀精秘氣,黃柏清溼熱以堅腎臟,知母清燥火以益腎水,茯苓清肺氣,山藥壯脾陰,丹皮平相火以涼血熱,澤瀉利膀胱以降濁陰,蜜丸以潤燥,金茅花湯以止衄血也,使腎水充足則相火退藏而陰血寧靜,何有鼻衄淋漓經血漸少之患乎。

理陰煎

治陽虛血走,脈細數者。

熟地(五錢)、當歸(三錢,醋炒)、炮姜(五分,鹽水炒)、肉桂(五分,鹽水炒)

水煎去渣溫服。

陽虛之人脈絡空虛而榮血散溢,故血得上出於鼻,天癸不能下行焉。熟地補陰以吸經血之上溢,當歸養血以歸營血之亂行,肉桂鹽水炒以統攝其血,炮姜鹽水炒以止澀其血也。水煎溫服,使血暖陽回,則陽能統血而血不外走,何有衄血之患,天癸無不漸來矣。

同书章节