卷中--虛損

（案1）年近花甲，中陽衰餒，肝木乘間，橫克脾胃，因斯受困。脾受之則輸運失職，胃受之則通降無權，素勝痰飲，易聚難化，嘔惡噯滿，類似呃逆。營衛不和，寒熱往來，杳不思納，夜寐欠安。按脈沉弦小軟，舌絳苔剝。證脈合參，病在脾胃，後天生生之氣日漸摧殘。論治當以補土生金，佐以通降陽明，希冀得谷則昌，附方蒞裁。

旋覆、淡草、橘紅、霍斛、茯苓神、銀胡、秫米、代赭、半夏、竹茹、穀芽、制冬術、白芍、佩蘭、柿蒂

二診、投補土生金，佐以通降陽明，與病機若合符節。據述嘔惡漸平，寒熱漸退，飲啖式微，寤寐稍安，此皆轉危為安之兆，惟高年中虛，痰飲氾濫，陽明容納無權，賁門窄小，吞嚥時或作梗。頃診脈象沉弦，重按稍振，舌絳苔糜，種種見證不外乎脾胃兩經。脾宜升則健，胃宜降則和，脾胃升降調和，氣機自然活動。治法當從此著想，無使胃敗脾傷，如無他變，錄方仍請高明主政。

霍斛、茯苓、橘紅、半夏、旋覆（代赭拌）、香穀芽、竹茹（玫瑰花制）、蒸冬術、淡草、白芍、扁豆、佩蘭、八月札、紅棗、柿蒂

三診、腎為先天，脾為後天，脾胃少元陽之助，脾不能為胃行其津液，水穀精微徒釀痰濁，以致濁飲上泛，嘔逆頻仍，營衛不和，寒熱往來，舌絳苔糜，脈沉弦，較前略振。治法仍以脾胃兩顧，扶過春分，自有消息。

人參、白芍、霍斛、半夏、佩蘭、八月札、竹茹（玫瑰花制）、制首烏、茯神、橘紅、甘草、生穀芽、玉蝴蝶、柿蒂

（案2）血後陰傷木旺，金被火刑，脈虛弦。已經延入損途。

粉參、黛蛤散、桑葉、川貝、蘇子、炙橘紅、藕節、白前、白石英、秋石（二錢五分）、炒杏仁、桃仁、淡草、枇杷葉

（案3）脾陽虛弱，將入損途。

生白朮、淮藥、肉果、石蓮、茯苓、志曲、罌粟殼、益智仁、扁豆、訶子、穀芽、炒澤瀉、炒香紅棗、車前子

（案4）疰夏消渴，腹痛便洩，暑熱傷陰，脾虛夾滯。

炒青蒿、楂炭、制樸、胡連、檳榔、紅棗、益元散、扁豆、麥芽、白芍、百部、榧子肉

（案5）陰虛生熱，水不涵木。

細地（蛤粉炒）、知母、西洋參、麥冬、丹皮、桑葉、茯苓神、龜板、川柏、制首烏、生草、山梔、川斛、炒白芍

（案6）溼蒸熱鬱，肺金受灼，絡道被蒙，咳嗆肋痛，脈右數。久咳陰虛，延成損怯。

旋覆、橘絡、冬瓜子、杏仁、知母、粉沙參、枇杷葉、歸鬚、新絳、苡仁、鬱金、川貝、黛蛤散、絲瓜絡

（案7）煩勞傷陽，氣虛溼勝，初起兩腿發痠，是屬溼熱下注，迄今兩月有餘，氣陰延虛，種種見證不外肝腎兩虛，君相不寧。治法以育陰潛陽，兩調肝腎。

細地、知母、花龍骨、川貝、秫米、桑葉、仙夏、紅棗、龜板、川柏、牡蠣、白芍、茯神、原麥冬、澤瀉

另用參鬚代茶。

（案8）降肺氣以清肺火，滋腎水以涵肝木，仿子母同調治，下藥淨素。

桑葉、知母、根地、川貝、茯苓、丹皮、粉沙參、石膏（冰糖煅）、生草、天冬、杏仁、澤瀉、竹茹、枇杷葉

（案9）水不制火，消渴大症。

珠兒參、首烏、細地、知母、丹皮、川連、半夏、紅棗、青梅肉、麥冬、龜板、川柏、白芍、淡草、雲苓

（案10）病後復感，津液受劫，時交溼令，溼鬱化熱，神疲納懈，舌中剝，脈小弦。當治陽明。

西洋參、白芍、知母、半夏（竹瀝制）、丹皮、茯苓神、桑葉、制首烏、原斛、川貝、滁菊、佩蘭、生穀芽、石決、秫米

二診、病傷不復，復勞復感，發熱形寒，脘悶泛嘔，脈弦數。先治其標，後顧生本。

蒿梗、山梔（大豆卷拌）、半夏、原斛、通草、枳殼、紫蘇（川連拌）、淡芩、鉤鉤、陳皮、茯神、滑石、瓜蔞、竹茹（薑汁炒）

三診、感邪已化，裡熱未澈，胃氣似有來複，夜寐稍安，舌仍中剝，脈濡而弦。再以通降陽明。

原斛、佩蘭、枳殼、杏仁、丹皮、茯神、冬瓜子、苡仁、藿香、橘紅、鬱金、山梔、瓜蔞、生穀芽、竹茹

病傷不復，已經數月，內風暗動，夾感風邪，頸項強痛，肢厥類痙，自汗滂沱，脈左弦大。是積虛成損，厥變堪虞。

牡蠣、石決、廣鬱金、遠志（甘草水炙）、生地蠍尾、煅石膏、龍齒、桑葉、石菖蒲、茯神（辰拌）、池菊、鉤鉤、竹葉、阿膠（蛤粉炒成珠）

改方、桑葉、山梔、橘紅、杏仁、原斛、冬瓜子、蔞仁、丹皮、茯神、半夏、鬱金、佩蘭、薏苡仁、麻仁、竹茹

四診、餘熱漸清，胃氣漸復，惟神疲力懈，便難腰痠，脈小弦。由病後氣陰未復所致，尚須清滲。

知母、杏仁、原斛、冬瓜子、桑葉、珍珠母、蔞仁、川貝、苡仁、佩蘭、茯苓神、丹皮、生穀芽、竹茹

（案11）病後元氣未復，裡熱未澈，交陰微寒，脈小弦。首先清養，徐圖恢復。

西洋參、桑葉、銀胡、蒿子、仙夏、茯神、川斛、制首烏、細地、白芍、地骨、秫米、龜板、紅棗

（案12）陰虛火旺，肺胃受灼。

桑葉、山梔、根地、知母、苡仁、茯苓、川貝、丹皮、川斛、龜板、川柏、佩蘭、橘紅、紅棗、水炙竹茹

複方、肺胃痰熱殊甚，大腸溼火留連，脈右小滑而數。是屬陰虛火旺，以滋清互施。

根地（砂仁制）、知母、川貝（二錢）、冬瓜子、茯苓神、澤瀉、川斛、龜板、川柏、杏仁、苡仁、炙橘紅、丹皮、佩蘭、紅棗

（案13）失血咳嗆，肺元自虛，肺火偏旺，喉疼氣粗，舌絳，脈芤弦。勞損之基，切宜怡養。

元參、蟬啼花、金果蘭、川貝、茯苓、原麥冬、粉沙參、知母、冰糖煅石膏、黛蛤散、杏仁、淡草、細生地、西藏果（八分）、枇杷葉

（案14）脾肺氣虛，飲痰內凝，曾經失血。近復面浮腹膨，脈弦滑數，舌絳。防延入損途。

葶藶、淡草、生地、牛膝、生白朮、椒目、五茄、杏仁、茯神、丹皮、枳實、豬茯苓（連皮）、防己、旋覆（代赭拌）、蒲殼

複方、咳緩喘平，腹膨漸消，脈弦小數。仍宗原議增刪。

白朮、陳皮、冬瓜皮、川貝、防己、葶藶、桑葉、枳殼、大腹、茯苓皮、杏仁、苡仁、蘇子、竹茹

（案15）陰虛痞聚，屏傷陽絡，咯血盈盆，便溏身熱，癆損之基。

白朮（土炒）、陳皮、原斛、茯苓、桑葉、仙鶴草、香穀芽、枳殼、焦芍、佩蘭、扁豆、旱蓮、焙丹皮、碧玉散