广告位 / Banner

捲上--疹㾦

《劍慧草堂醫案》 · 清·臥雲山人


(案1)白㾦微露,邪從氣分外洩,純熱不涼,舌糙,脈弦滑。治以甘涼。

銀花、鮮金斛、甜花粉、鬱金、山梔、枳殼、蘆根、翹心、辰茯神、知母、菖蒲、鉤鉤、生地、竹茹、辰燈芯

(案2)白㾦微露,邪從氣分外洩,脈弦數。治以甘涼。

銀花、鐵皮斛、茯神、煅石膏、杏仁、山梔、蘆根、連翹、甜花粉、知母、生草、鬱金橘絡、竹葉、絲瓜絡

(案3)暑邪由氣入營,重複轉出氣分,紅白痦遍體沛露,病經旬餘熱勢反劇,是溫邪散漫無序,以致神識乍清乍糊,反覺煩悶口渴,脈弦數大,尚慮昏憒。

銀花、鐵斛、知母、生地、鬱金、茯神、竹葉、翹心、鉤鉤、花粉、丹皮、菖蒲、山梔、燈芯、益元散

複方、暑必夾溼,自呼吸而入氣分不解,漸次傳入營分,始則純熱不涼,汗出不衰,繼則邪灼肝膽,神糊譫語。昨投清營洩熱法,與病機若合符節,紅白㾦胸項依然沛露,手足背腹漸漸及隱,神識漸清,夜寐得安,溲赤便難,舌白苔糙,邊絳尖刺,脈左弦、右部滑數。脈證相參,營分邪熱尚未清澈。再以甘涼承津,希冀熱退㾦回,方是邪化之機,附方候裁。

甜花粉、知母、鐵皮斛、茯神心、通草、生地、鬱金、捲心、煅石膏、生草、連翹心、玄參心、滑石、銀花、丹皮、燈芯

另用霍石斛代茶。

三診、此暑溼症也,曾經發熱汗多,紅白㾦沛露,溼熱既可潛清,暑邪亦當默化。無如兩候來,熱戀便結,煩渴嘔逆,脘格不舒,寤寐欠安,種種見證都屬陰傷熱戀,陽明不司通降致也。按脈右部弦滑,左寸關帶數,厥陰氣火升騰也。舌糙邊絳,是屬正不勝邪。治法當通降陽明,熄肝化熱,毋使呃脫變端,勉擬候商。

桑葉、青金散、生地、銀花、鬱金、麻仁、燈芯、旋覆(代赭石三錢合煎)、知母、鐵皮斛、石決、生草、茯神、蔞仁、捲心

另用西洋參、西楓斛代茶。

(案4)㾦點密佈,枯暗無神,鼻衄神糊,肝厥汗出,舌乾唇焦,脈弦小數。病在營陰,最防厥脫。

老山西洋參、知母、牡蠣、牛膝、生地、銀花、鐵皮斛、生石膏、生草、龍齒、花粉、丹皮、菖蒲、辰茯神、竹捲心

(案5)瘧發不暢,暑邪從膜原轉出氣分,白㾦微露,頭疼泛嘔,舌黃,脈弦數,法當清透。

銀花、鐵皮斛、山梔、半夏、鬱金、茯神、蘆根、翹心、知母、鉤鉤、枳殼、菖蒲、青蒿、燈芯、益元散

邪從㾦化,再以清透。

銀花、牛蒡、杏仁、象貝、鮮斛、枳殼、蘆根、連翹、鉤鉤、鬱金、萊菔、茯神、蔞仁、竹茹

(案6)瘧發不暢,溼留膽胃,舌糙,脈弦。防轉出氣分,發為白㾦。

翹殼、蟬衣、杏仁、牛蒡、蒿梗、枳實、蘆根、梔皮、鉤鉤、鬱金、銀花、益元散、鮮斛、竹茹、燈芯

(案7)暑邪由膜原轉出氣分,先瘧後㾦已經旬餘,熱迫便瀉,神糊氣粗,舌尖絳苔糙,脈弦滑數。局勢未定。

鐵皮斛、知母、鬱金、山梔、藿香、銀花、竹葉、煅石膏、生草、菖蒲、枳殼、生地、辰茯神、燈芯、丹皮

改方、銀花(炒)、石膏(煨透),去枳殼,加制小樸、香穀芽。

二診、毒㾦密如蠶種,熱迫便溏,病經兩候,熱勢稍退,便瀉不已,神疲氣粗,舌尖絳苔糙,脈弦而數。病在氣營,當再涼解,局勢非輕。

洋參、石膏(冰糖煅)、銀花、山梔、生地、茯神(辰拌)、桑葉、知母、生草、川連、鐵斛、丹皮、石決、淡芩、綠豆衣

改方、桑葉、知母、藿香、山梔、原斛、焦芍、綠豆衣、米炒西洋參、石膏(煨透)、生草、制樸、炒條芩、炒銀花、陳皮、香穀芽

另加竹葉三十片。

又改方、桑葉、知母、銀花、嫩條芩、生地、山梔、竹葉、煅石膏、生草、翹心、綠豆衣、丹皮、澤瀉、燈芯

三診、暑溼夾溫毒從氣分外洩為㾦,遍體密如蠶種,熱迫便瀉,火升喉腐,吞嚥梗痛,脘悶拒納,舌尖絳苔浮,脈小弦而數。病經二旬,昨見鼻衄,溫邪由氣入營之勢,尚慮昏憒。

老山西洋參、知母、犀角盤、生地、銀花、甜花粉、竹葉、青金散、生草、元參心、丹皮、鬱金、綠豆衣、燈芯、茯神

改方、老山西洋參、知母、生地、銀花、茯苓神、滑石、竹葉、冰糖煅石膏、生草、丹皮、元參、天花粉、澤瀉、燈芯、桑葉

又改方、老山西洋參、知母、生地、銀花、桑葉、生穀芽、燈芯、冰糖煅石膏、牛膝、丹皮、元參、佩蘭、抱茯神、竹葉、綠豆衣

複方、前方先錄、秋溫伏暑已經兩候,痰留熱戀,汗出不衰,㾦現不多,舌灰,脈弦滑。望六之年,復元不易。

老山西洋參、知母、杏仁、川貝、生地、滑石、竹葉、青金散、生草、鬱金、銀花、鐵斛、茯神、燈芯、牛膝

(案8)伏暑晚發,已經兩旬,白㾦層出頗密,潮熱起伏,汗出不衰,舌絳苔糜,脈弦而數。以參白虎。

老山西洋參、知母、鐵皮斛、生地、銀花、元參心、竹葉、青金散、淡草、天花粉、丹皮、翹心、茯神心、燈芯、桑葉

(案9)秋溫伏暑,名曰晚發。先厥後熱,逆入營陰,昏狂譫語,唇焦齒黑,徹夜不寐,無汗肢厥,舌灰已退,苔浮中剝,脈弦數疾。白㾦胸次雖露,營分之邪尚鬱遏不宣,有閉厥之虞。

銀花、牛蒡、菖蒲、蟬衣、鉤鉤、丹皮、鐵皮斛、茯神(辰拌)、蘆根、翹心、鬱金、遠志、山梔、生地、知母、天花粉、羚羊五分

另用犀尖四分、牛黃丸。

(案10)紅疹白㾦遍體密佈,昨投芳香宣竅,清營洩熱,神識依然乍清乍糊,厥漸不致舉發,咳嗆有痰,脅肋引痛,舌黃糙罩灰尖絳,脈弦小數。不固局勢未定,尚在險途。

甘中黃、翹心、鬱金、遠志、生地、天竺黃、知母、天花粉、淨銀花、鉤鉤、菖蒲、茯神、鐵斛、光杏仁、石決、絲瓜絡

改方、去煅石膏、遠志。

膏方

病後氣陰未復,周以窒礙,時覺腿麻肢痠,脈小弦。冬藏投以滋補。

黨參(三兩)、姜夏(一兩五錢)、熟地(五兩,砂仁拌)、歸身(二兩)、桑葉(二兩)、甘杞(二兩)、苡仁(四兩)、冬術(蒸,一兩五錢)、陳皮(一兩五錢)、淮藥(二兩)、炙西耆(二兩)、煅牡蠣(四兩)、川斷(酒炒,三兩)、紅棗(二十枚)、茯苓(三兩)、制首烏(三兩)、官桂(五錢)、良姜(八錢)、脊片(二兩)、白蒺藜(三兩)、吳萸(五錢)、炙草(五錢)、麥冬(剖心,二兩)、白芍(二兩)、沉香(四錢)、牛膝(三兩)、柏皮(八錢)

加陳阿膠二兩,冰糖八兩收膏。

寒熱不達,防生髮痦,先以清透法。

鐵皮斛、牛蒡、生地、大豆卷、蒿葉、知母、橘紅、連翹、荊芥、粉丹皮、黑山梔、益元錠、杏仁、車前

(案11)風溼竄經入絡,左半身痠痛,麻木不仁。腿膝經針灸後漫腫紅痛,遍體發斑,白㾦隱約無常,舌黃膩,脈弦數。邪在氣營,尚防昏變。

銀花、丹皮、犀角盤(四分)、川連、鐵皮斛苡仁、川牛膝、翹心、赤芍、鮮生地、蟬衣、抱茯神、獨活、忍冬藤、鉤鉤

同书章节