《難經古義》--卷之下3
（第四十三舊同）難曰。人不食飲。七日而死者。何也。然。人胃中常有留谷二斗。水一斗五升。故平人日再至圊。
一行二升半。日中（終日）五升。七日五七三鬥五升。而水（去則榮散）谷（消則衛亡）盡矣。故平人不食飲七日而死者。水谷津液俱盡。即死矣。
按絕谷七日而死者。以其日再至圊。一行盡二升半。故為之限。雖然人心如面。腸胃傳化亦異。蓋人之更衣。一日或一行二三行。二日或一行二三行。不可定度。故結之曰。水谷津液俱盡。即死矣。則此難主意。專在此一句耳。其所謂七日。亦以一日二行之量言之。何必拘拘日數乎。讀者思諸。與靈樞絕谷篇。辭有少異。而義全無差。
（第四十四舊同）難曰。七衝門（衝者衝突之衝往而不斥之意）何在。然。唇為飛門。（飛揚閉合之處經雲口唇者音聲之扇也）齒為戶門。（破堅碎硬之要專在此）會厭為吸門。（吞物出氣之街）胃（上口）為賁門。（榮衛生髮之關）太倉（即胃腑）下口為幽門。（溲便受盛之境）大腸小腸會為闌門。（清濁分利之界）下極（即尻臀）為魄門。（糟粕轉出之域）
故曰七衝門也。
按賁幽闌魄四門。散見內經諸篇。無有統系焉。其飛戶吸三門。豈古文脫落。而存在此篇歟。所謂七衡者。水谷出納之門。而飛門至賁門。則主納焉。幽門至魄門。則主出焉。上道四門失守。則噎隔翻胃嘔吐吞酸諸病。隨分而生。下鄉三門廢職。則洩利秘結遺癃痔脫諸證逐次乃成。且胃者倉廩之腑。穀神之宮也。飛門包含之戶門。齒決之吸門。 咽之賁門。容納之幽門。穀神既留。而糟粕成矣。受盛之闌門。分利之魄門。推輾之一門。不通則諸門為之生變。神欲安穩。豈可得乎。又經有畜門。而此無見者。蓋畜門者。鼻口之界。頏顙之關。不接水谷之路。故唯曰七衝門雲。
（第四十五舊同）難曰。經言八會者。何也。然。腑會大倉。（任脈中脘穴）髒會季脅。（足厥陰章門穴）筋會陽陵泉。（足少陽膝外穴）髓會絕骨。（陳氏以為枕骨足太陽頭部穴）血會鬲俞。（足太陽背部第二行穴心肝二俞中間）骨會大杼。（督脈大椎穴非背部第二行大杼穴杼古脊骨名故杼椎皆通用）脈會大淵。（手太陰寸口中穴）氣會三焦。（即謂上焦古三焦有專言偏言之分此乃偏言）外一筋（外有經而內無形故云）直兩乳內（任脈膻中穴）也。熱病在內者。取其（八）
會之氣穴也。
按內經載熱病五十九刺法。各處熱邪。隨分取之。此篇由是立八會法以適簡約。蓋此八會十三穴。諸熱在身內者。
各隨其部分而治之。虢太子屍 。取外三陽五會者。豈止百會一穴。疑兼取此會之五處者。可知矣。血海髓會骨會三說。
滑注所引四明陳氏之說為是。三焦之三作上字者。謝氏不達古。
（第四十六舊同）難曰。老人（夜）臥而不寐（睡不熟）少壯（夜）寐而不寤（睡熟）者。何也。然經言少壯者。
血氣盛（滿）肌肉滑（澤）氣道通。（呼吸安靜）榮衛之行。（周身）不失於常。（五十度）故晝日精（爽）夜不寤也。（眠足）老人血氣衰（少）肌肉不滑（潤）榮衛之道澀。（失常度）故晝日不能精。（易眠）夜不得寐也。（難眠）故知老人不得寐也。（醒眠）
按此雖論辨老壯晝夜寤寐之有異。然其實。則謂榮衛周身之度。老者有虧。而不應其數也。與靈樞生會篇義同。而此重置問答者。蓋壯者血氣常盛。而至於老。則其平居血氣既衰。況方得其病。則議藥迥別。故老者之病。比諸少壯。
雖實猶尚挾虛。假令常尋內外病。有與少壯相似。然其攻補之際。最宜刻意。不可率以其病相似同治焉。扁鵲所以發難。
專在於斯乎。
（第四十七舊同）難曰。人面獨能耐（忍）寒者。何也。然。人頭者。諸陽（經）之會也。諸陰（經）脈皆至頸胸中而還。（指正經言）獨諸陽脈皆上至頭耳。故令面耐寒也。
按與靈樞所載岐伯言。大同小異。彼謂十二經脈三百六十五絡。其血氣皆上於面者。歷舉經絡本支。而示其血氣純粹獨聚於面耳。此篇乃謂首者諸陽所會。諸陰脈皆至頸胸而還。則獨主經脈正行者言之。蓋頭面者。手足六陽之脈所會。
而其六陰脈之正者。皆終於胸中。其支別僅有貫頸系目上。至巔頂。然其陰之微。包含諸陽中。則雖有而猶無焉。故越人斷以諸陽會發其義。則於治病之事。有裨乎後世矣。蓋首面支體骨屬筋會。雖如同。然其血氣清濁。自有分界。人身雖為一氣血。頭面病多是濁陰犯上。支體病多是清陽滯下。是示用藥施治之所以異也。
（第四十八舊同）難曰。人有三虛（脈病診）三實。（同上）何謂也。然。有脈之虛實。有病之虛實。有診之虛實也。
脈之虛實者。濡（弱）者為虛。（諸脈象中皆見濡弱）緊（實）牢（強）者為實。（諸脈象中皆見緊牢）病之虛實者。出者（內傷）為虛。入者（外邪）為實。言者（惺惺不妨於言）為虛。不言者（言語錯亂混濁）為實。緩者（病以漸進非一朝一夕之謂）為虛。急者（一時暴發生死在旦暮）為實。診之虛實者。濡者（肌肉濡弱）為虛。牢者（肌肉牢堅）為實。癢者（血氣散渙）為虛。痛者（邪氣盛滿）為實。外痛（邪實在表）內快。（血氣乏裡）為外實內虛。內痛（邪盛在裡）外快（血氣空表）為內實外虛。故曰虛實。
按靈樞分年之盛衰。月之虛滿。時之和不和。以言三虛三實。然其義廣遠。而非至近之法。故此篇沿其名。而革其法。所謂三虛三實者。脈病及診是也。可謂至近矣。濡與緊牢者。假令雖脈有大小浮沉滑澀之異。大率濡弱而無力者。
皆為虛矣。其六脈緊牢而有力者。皆為實矣。莫以脈經所載濡緊牢。認為其脈焉。即若有力無力字面。然其診之濡牢。
亦可由此類推出也。言也緩也。皆為內傷之候。其病亦有虛實。豈止虛耳。然此篇概為虛者。凡內傷者。髒病多不足。
其偶有見實。乃皆一時邪之所為。多是假實。而非真實也。入也。不言也。急也。雖皆為外傷之候。然亦有虛實。豈獨實耳。此專為實者。凡外傷者。腑病多有餘。其偶見虛。亦是假虛。而非真虛也。方其內攻。雖外傷須挾虛矣。方其外發。則內傷亦有似實焉。此篇特就其病發見之始而言之。以分其虛實耳。痛為實。快為虛者。是乃捫循切按之候。即診尺之義。學人須知古人察脈病外於診之一事。亦不可忽諸。
（第四十九舊五十一）難曰。病有欲得溫者。（飲食衣服居處）有欲得寒者。（同上）有欲得見人者。（惡幽閒）有不欲得見人者。（好靜默）而各不同。病在何臟腑也。然。病欲得寒。而欲見人者。病在腑也。（主陽）病欲得溫。而不欲見人者。病在髒也。（主陰）何以言之。腑者陽也。陽病欲得寒。又欲見人。髒者陰也。陰病欲得溫。又欲閉戶獨處。惡聞人聲。故以別知臟腑之病也。
按此篇專緣其所欲之情。以別臟腑之病。夫冬日飲湯。夏日飲水。常情之所使然。然則病情亦當如是。蓋冬則陽伏而陰旺。故人身外少氣而內有餘。所謂陽虛則外寒。陰盛則內寒。內外皆寒。故欲飲湯就溫。夏則陰沉而陽浮。故外充而內空。所謂陽盛則外熱。陰虛則內熱。內外皆熱。故欲飲水受冷常情尚且如此況病情乎。且其至於見人之好惡及動靜語默。亦皆陰陽之分。昭然可見矣。雖然。此亦一義例已。至其變化。則知髒病熱熾。盒飯欲寒。腑病寒甚。盒飯欲溫。
且如素問陽明病惡人。此乃一時熱積胸中所致。此難謂惡人者陰病。情之所為。讀者察諸。因前篇有三虛三實之候。故此商病情以辯表裡寒熱。舊本第九篇。以遲數之脈。分臟腑寒熱。與此篇互相發。宜參看。
（第五十舊四十九）難曰。有正經自病。有五邪所傷。何以別之。然。憂愁思慮。（二字靈樞作恐懼）則傷心。形寒飲冷。（飲冷靈樞作寒飲）則傷肺。恚怒氣逆。上而不下。（氣積脅下）則傷肝。飲食勞倦。則傷脾。（靈樞作若醉入房汗出當風則傷脾）久坐溼地。強力（靈樞作有所用力舉重）入水。（靈樞作入房過度汗出浴水）則傷腎。是正經之自病也。
按此難所發。即出素問遺篇本病論。但彼闕肺一病。靈樞第四篇。有類此者。而文稍異焉。滑注引之。由不視遺篇爾。所謂正經自病者。言五臟內虛。而病從內生。東垣所謂內傷是也。蓋心肝二病。固為七情偏氣之所傷。而其肺脾腎之病。乃似內傷挾外感者。然既為正經自病。則知非尋常外邪矣。夫憂愁屬肺。思慮屬脾。共為手足太陰二髒。偏傾而傷心。怒傷肝。此其本情。無論已。形寒飲冷。雖從外而入。然其人自失節。而所受者。非天時之寒傷之。且其寒與冷。
亦非一朝一夕之感也。久坐溼地者。是亦似外邪。實非天時之溼。居處失宜。下體不溫。加之強力入房。汗出入水等事。
以漸發病。亦非一時之水溼也。飲食勞倦。有內外之辨。故在下文。五邪病亦復言之。滑注引謝氏說為是。正經之飲食傷主。勞倦五邪之勞倦。傷飲食為之主。仍詳東垣內外傷辯。宜參考。
何謂五邪。然。有中風。（肝）有傷暑。（心）有飲食勞倦。（脾）有傷寒。（肺）有中溼。（腎）此之謂五邪。假令心病。何以知中風得之。（虛邪）然。其色當赤。何以言之。肝主（五）色。自入為青。（正）入心為赤。（虛）入脾為黃。
（賊）入肺為白。（微）入腎為黑。（實）肝為心邪。（從後而來）故知當赤色。其病身熱。（心）脅下滿痛。（肝）其脈浮大（心）而弦。（肝）何以知傷暑得之。（正邪）然。當惡焦（舊本脫故補）臭。何以言之。心主（五）臭。自入為焦臭。
（正）入脾為香臭。（虛）入肝為臊臭。（實）入腎為腐臭。（微）入肺為腥臭。（賊）故知心病傷暑得之。（自病）當惡焦臭。其病身熱而煩。心痛。（心）其脈浮大而散。（心）何以知飲食勞倦得之。（實邪）然。當喜苦味也。虛為不欲食。實為欲食。（二句舊注或以為衍然於義無害）何以言之。脾主（五）味。入肝為酸。（微）入心為苦。（實）入肺為辛。（虛）
入腎為鹹。（賊）自入為甘。（正）故知脾邪入心。（從前而來）為喜苦味也。其病身熱（心）而體重。嗜臥。四肢不收。
（脾）其脈浮大（心）而緩。（脾）何以知傷寒得之。（微邪）然。當譫言妄語。何以言之。肺主（五）聲。入肝為呼。（賊）
入心為言。（微）入脾為歌。（實）入腎為呻。（虛）自入為哭。（正）故知肺邪入心。（從所勝而來）為譫言妄語也。其病身熱（心）灑灑惡寒。甚則喘咳。（肺）其脈浮大（心）而澀。（肺）何以知中溼得之。然。當喜汗出不可止。何以言之。
腎主（五）液。（舊本作溼誤）入肝為泣。（虛）入心為汗。（賊）入脾為涎。（微）入肺為涕。（實）自入為唾。（正）故知腎邪入心。（從所不勝而來）為汗出不可止也。其病身熱（心）而小腹痛。足脛寒而逆。（腎）其脈沉濡（腎）而大。（心）
此五邪之（診）法也。
按肝總管五色。心管五臭。脾管五味。肺管五聲。腎管五液。液應水。聲應金。味應土。臭應火。色應木。是其類也。凡一髒有五病。五五二十五變。本篇舉心為例。餘可類推。夫肝之中風。邪入他髒。則見各髒色於面。心之傷暑。
邪入他髒。則惡各髒臭於鼻。脾之飲食。邪入他髒。則喜各髒味於口。肺之傷寒。邪入他經。則發各髒之聲。腎之中溼。
邪入他經。則出各髒之液。古者率皆以此。乃知其病之傳變焉。難經言此者居多。舊本三十四篇。出聲色臭味液。第七十四篇。言一髒有五病。第十篇有一脈十變。當與此篇參考。
一行二升半。日中（終日）五升。七日五七三鬥五升。而水（去則榮散）谷（消則衛亡）盡矣。故平人不食飲七日而死者。水谷津液俱盡。即死矣。
按絕谷七日而死者。以其日再至圊。一行盡二升半。故為之限。雖然人心如面。腸胃傳化亦異。蓋人之更衣。一日或一行二三行。二日或一行二三行。不可定度。故結之曰。水谷津液俱盡。即死矣。則此難主意。專在此一句耳。其所謂七日。亦以一日二行之量言之。何必拘拘日數乎。讀者思諸。與靈樞絕谷篇。辭有少異。而義全無差。
（第四十四舊同）難曰。七衝門（衝者衝突之衝往而不斥之意）何在。然。唇為飛門。（飛揚閉合之處經雲口唇者音聲之扇也）齒為戶門。（破堅碎硬之要專在此）會厭為吸門。（吞物出氣之街）胃（上口）為賁門。（榮衛生髮之關）太倉（即胃腑）下口為幽門。（溲便受盛之境）大腸小腸會為闌門。（清濁分利之界）下極（即尻臀）為魄門。（糟粕轉出之域）
故曰七衝門也。
按賁幽闌魄四門。散見內經諸篇。無有統系焉。其飛戶吸三門。豈古文脫落。而存在此篇歟。所謂七衡者。水谷出納之門。而飛門至賁門。則主納焉。幽門至魄門。則主出焉。上道四門失守。則噎隔翻胃嘔吐吞酸諸病。隨分而生。下鄉三門廢職。則洩利秘結遺癃痔脫諸證逐次乃成。且胃者倉廩之腑。穀神之宮也。飛門包含之戶門。齒決之吸門。 咽之賁門。容納之幽門。穀神既留。而糟粕成矣。受盛之闌門。分利之魄門。推輾之一門。不通則諸門為之生變。神欲安穩。豈可得乎。又經有畜門。而此無見者。蓋畜門者。鼻口之界。頏顙之關。不接水谷之路。故唯曰七衝門雲。
（第四十五舊同）難曰。經言八會者。何也。然。腑會大倉。（任脈中脘穴）髒會季脅。（足厥陰章門穴）筋會陽陵泉。（足少陽膝外穴）髓會絕骨。（陳氏以為枕骨足太陽頭部穴）血會鬲俞。（足太陽背部第二行穴心肝二俞中間）骨會大杼。（督脈大椎穴非背部第二行大杼穴杼古脊骨名故杼椎皆通用）脈會大淵。（手太陰寸口中穴）氣會三焦。（即謂上焦古三焦有專言偏言之分此乃偏言）外一筋（外有經而內無形故云）直兩乳內（任脈膻中穴）也。熱病在內者。取其（八）
會之氣穴也。
按內經載熱病五十九刺法。各處熱邪。隨分取之。此篇由是立八會法以適簡約。蓋此八會十三穴。諸熱在身內者。
各隨其部分而治之。虢太子屍 。取外三陽五會者。豈止百會一穴。疑兼取此會之五處者。可知矣。血海髓會骨會三說。
滑注所引四明陳氏之說為是。三焦之三作上字者。謝氏不達古。
（第四十六舊同）難曰。老人（夜）臥而不寐（睡不熟）少壯（夜）寐而不寤（睡熟）者。何也。然經言少壯者。
血氣盛（滿）肌肉滑（澤）氣道通。（呼吸安靜）榮衛之行。（周身）不失於常。（五十度）故晝日精（爽）夜不寤也。（眠足）老人血氣衰（少）肌肉不滑（潤）榮衛之道澀。（失常度）故晝日不能精。（易眠）夜不得寐也。（難眠）故知老人不得寐也。（醒眠）
按此雖論辨老壯晝夜寤寐之有異。然其實。則謂榮衛周身之度。老者有虧。而不應其數也。與靈樞生會篇義同。而此重置問答者。蓋壯者血氣常盛。而至於老。則其平居血氣既衰。況方得其病。則議藥迥別。故老者之病。比諸少壯。
雖實猶尚挾虛。假令常尋內外病。有與少壯相似。然其攻補之際。最宜刻意。不可率以其病相似同治焉。扁鵲所以發難。
專在於斯乎。
（第四十七舊同）難曰。人面獨能耐（忍）寒者。何也。然。人頭者。諸陽（經）之會也。諸陰（經）脈皆至頸胸中而還。（指正經言）獨諸陽脈皆上至頭耳。故令面耐寒也。
按與靈樞所載岐伯言。大同小異。彼謂十二經脈三百六十五絡。其血氣皆上於面者。歷舉經絡本支。而示其血氣純粹獨聚於面耳。此篇乃謂首者諸陽所會。諸陰脈皆至頸胸而還。則獨主經脈正行者言之。蓋頭面者。手足六陽之脈所會。
而其六陰脈之正者。皆終於胸中。其支別僅有貫頸系目上。至巔頂。然其陰之微。包含諸陽中。則雖有而猶無焉。故越人斷以諸陽會發其義。則於治病之事。有裨乎後世矣。蓋首面支體骨屬筋會。雖如同。然其血氣清濁。自有分界。人身雖為一氣血。頭面病多是濁陰犯上。支體病多是清陽滯下。是示用藥施治之所以異也。
（第四十八舊同）難曰。人有三虛（脈病診）三實。（同上）何謂也。然。有脈之虛實。有病之虛實。有診之虛實也。
脈之虛實者。濡（弱）者為虛。（諸脈象中皆見濡弱）緊（實）牢（強）者為實。（諸脈象中皆見緊牢）病之虛實者。出者（內傷）為虛。入者（外邪）為實。言者（惺惺不妨於言）為虛。不言者（言語錯亂混濁）為實。緩者（病以漸進非一朝一夕之謂）為虛。急者（一時暴發生死在旦暮）為實。診之虛實者。濡者（肌肉濡弱）為虛。牢者（肌肉牢堅）為實。癢者（血氣散渙）為虛。痛者（邪氣盛滿）為實。外痛（邪實在表）內快。（血氣乏裡）為外實內虛。內痛（邪盛在裡）外快（血氣空表）為內實外虛。故曰虛實。
按靈樞分年之盛衰。月之虛滿。時之和不和。以言三虛三實。然其義廣遠。而非至近之法。故此篇沿其名。而革其法。所謂三虛三實者。脈病及診是也。可謂至近矣。濡與緊牢者。假令雖脈有大小浮沉滑澀之異。大率濡弱而無力者。
皆為虛矣。其六脈緊牢而有力者。皆為實矣。莫以脈經所載濡緊牢。認為其脈焉。即若有力無力字面。然其診之濡牢。
亦可由此類推出也。言也緩也。皆為內傷之候。其病亦有虛實。豈止虛耳。然此篇概為虛者。凡內傷者。髒病多不足。
其偶有見實。乃皆一時邪之所為。多是假實。而非真實也。入也。不言也。急也。雖皆為外傷之候。然亦有虛實。豈獨實耳。此專為實者。凡外傷者。腑病多有餘。其偶見虛。亦是假虛。而非真虛也。方其內攻。雖外傷須挾虛矣。方其外發。則內傷亦有似實焉。此篇特就其病發見之始而言之。以分其虛實耳。痛為實。快為虛者。是乃捫循切按之候。即診尺之義。學人須知古人察脈病外於診之一事。亦不可忽諸。
（第四十九舊五十一）難曰。病有欲得溫者。（飲食衣服居處）有欲得寒者。（同上）有欲得見人者。（惡幽閒）有不欲得見人者。（好靜默）而各不同。病在何臟腑也。然。病欲得寒。而欲見人者。病在腑也。（主陽）病欲得溫。而不欲見人者。病在髒也。（主陰）何以言之。腑者陽也。陽病欲得寒。又欲見人。髒者陰也。陰病欲得溫。又欲閉戶獨處。惡聞人聲。故以別知臟腑之病也。
按此篇專緣其所欲之情。以別臟腑之病。夫冬日飲湯。夏日飲水。常情之所使然。然則病情亦當如是。蓋冬則陽伏而陰旺。故人身外少氣而內有餘。所謂陽虛則外寒。陰盛則內寒。內外皆寒。故欲飲湯就溫。夏則陰沉而陽浮。故外充而內空。所謂陽盛則外熱。陰虛則內熱。內外皆熱。故欲飲水受冷常情尚且如此況病情乎。且其至於見人之好惡及動靜語默。亦皆陰陽之分。昭然可見矣。雖然。此亦一義例已。至其變化。則知髒病熱熾。盒飯欲寒。腑病寒甚。盒飯欲溫。
且如素問陽明病惡人。此乃一時熱積胸中所致。此難謂惡人者陰病。情之所為。讀者察諸。因前篇有三虛三實之候。故此商病情以辯表裡寒熱。舊本第九篇。以遲數之脈。分臟腑寒熱。與此篇互相發。宜參看。
（第五十舊四十九）難曰。有正經自病。有五邪所傷。何以別之。然。憂愁思慮。（二字靈樞作恐懼）則傷心。形寒飲冷。（飲冷靈樞作寒飲）則傷肺。恚怒氣逆。上而不下。（氣積脅下）則傷肝。飲食勞倦。則傷脾。（靈樞作若醉入房汗出當風則傷脾）久坐溼地。強力（靈樞作有所用力舉重）入水。（靈樞作入房過度汗出浴水）則傷腎。是正經之自病也。
按此難所發。即出素問遺篇本病論。但彼闕肺一病。靈樞第四篇。有類此者。而文稍異焉。滑注引之。由不視遺篇爾。所謂正經自病者。言五臟內虛。而病從內生。東垣所謂內傷是也。蓋心肝二病。固為七情偏氣之所傷。而其肺脾腎之病。乃似內傷挾外感者。然既為正經自病。則知非尋常外邪矣。夫憂愁屬肺。思慮屬脾。共為手足太陰二髒。偏傾而傷心。怒傷肝。此其本情。無論已。形寒飲冷。雖從外而入。然其人自失節。而所受者。非天時之寒傷之。且其寒與冷。
亦非一朝一夕之感也。久坐溼地者。是亦似外邪。實非天時之溼。居處失宜。下體不溫。加之強力入房。汗出入水等事。
以漸發病。亦非一時之水溼也。飲食勞倦。有內外之辨。故在下文。五邪病亦復言之。滑注引謝氏說為是。正經之飲食傷主。勞倦五邪之勞倦。傷飲食為之主。仍詳東垣內外傷辯。宜參考。
何謂五邪。然。有中風。（肝）有傷暑。（心）有飲食勞倦。（脾）有傷寒。（肺）有中溼。（腎）此之謂五邪。假令心病。何以知中風得之。（虛邪）然。其色當赤。何以言之。肝主（五）色。自入為青。（正）入心為赤。（虛）入脾為黃。
（賊）入肺為白。（微）入腎為黑。（實）肝為心邪。（從後而來）故知當赤色。其病身熱。（心）脅下滿痛。（肝）其脈浮大（心）而弦。（肝）何以知傷暑得之。（正邪）然。當惡焦（舊本脫故補）臭。何以言之。心主（五）臭。自入為焦臭。
（正）入脾為香臭。（虛）入肝為臊臭。（實）入腎為腐臭。（微）入肺為腥臭。（賊）故知心病傷暑得之。（自病）當惡焦臭。其病身熱而煩。心痛。（心）其脈浮大而散。（心）何以知飲食勞倦得之。（實邪）然。當喜苦味也。虛為不欲食。實為欲食。（二句舊注或以為衍然於義無害）何以言之。脾主（五）味。入肝為酸。（微）入心為苦。（實）入肺為辛。（虛）
入腎為鹹。（賊）自入為甘。（正）故知脾邪入心。（從前而來）為喜苦味也。其病身熱（心）而體重。嗜臥。四肢不收。
（脾）其脈浮大（心）而緩。（脾）何以知傷寒得之。（微邪）然。當譫言妄語。何以言之。肺主（五）聲。入肝為呼。（賊）
入心為言。（微）入脾為歌。（實）入腎為呻。（虛）自入為哭。（正）故知肺邪入心。（從所勝而來）為譫言妄語也。其病身熱（心）灑灑惡寒。甚則喘咳。（肺）其脈浮大（心）而澀。（肺）何以知中溼得之。然。當喜汗出不可止。何以言之。
腎主（五）液。（舊本作溼誤）入肝為泣。（虛）入心為汗。（賊）入脾為涎。（微）入肺為涕。（實）自入為唾。（正）故知腎邪入心。（從所不勝而來）為汗出不可止也。其病身熱（心）而小腹痛。足脛寒而逆。（腎）其脈沉濡（腎）而大。（心）
此五邪之（診）法也。
按肝總管五色。心管五臭。脾管五味。肺管五聲。腎管五液。液應水。聲應金。味應土。臭應火。色應木。是其類也。凡一髒有五病。五五二十五變。本篇舉心為例。餘可類推。夫肝之中風。邪入他髒。則見各髒色於面。心之傷暑。
邪入他髒。則惡各髒臭於鼻。脾之飲食。邪入他髒。則喜各髒味於口。肺之傷寒。邪入他經。則發各髒之聲。腎之中溼。
邪入他經。則出各髒之液。古者率皆以此。乃知其病之傳變焉。難經言此者居多。舊本三十四篇。出聲色臭味液。第七十四篇。言一髒有五病。第十篇有一脈十變。當與此篇參考。