卷七--穴位经穴腧穴
督脉
【经论】督脉尺、寸、中央三部俱浮,直上直下。
【经脉】张洁古曰:督脉,都也,为阳脉之都纲。《内经》曰:督脉起于下极之腧,并于脊里,上至风府,入脑上巅循额,至鼻柱,极于上齿缝中龈交穴。
【主病】为外感风寒之邪。王叔和为腰脊强痛,不得俯仰,大人癫病,小儿风痫。《内经》谓:实则脊强反折,虚则头痛。寸关尺三部皆浮,且直上直下者,为弦长之象,故主外邪。
任脉
【经论】任脉寸口脉紧细实长至关。又曰:寸口边丸丸。
【经脉】任脉者,妊也,为阴脉之海也。《内经》谓:任脉起于中极之下,循腹里,由关元上咽,至承浆下龈交,极目下承泣穴,为阴脉之都纲也。
【主病】男子内结七疝,女子带下瘕聚。王叔和为少腹绕脐下引阴中痛。又曰:苦腹中有气,如指上抢心,不得俯仰,拘急。又紧细实长者,中寒而气结也。寸口丸丸,即动脉也。状如豆粒,厥厥动摇,故主气上冲心。
冲脉
【经论】冲脉尺、寸、中央俱牢,直上直下。(牢脉似沉似伏,实大而长微弦,乃三部之脉皆沉有力。直上直下,弦实之象也。)
【经脉】冲脉起于气街(在少腹毛中两旁各二寸),侠脐左右上行,至胸中而散,为十二经之根本。故称经脉之海,亦称血海也。
【主病】《灵枢》曰:冲脉血盛则渗灌皮肤,生毫毛,女子数脱血,不荣其口唇,故髭鬚不生。宦者去其宗筋,伤其冲脉,故鬚亦不生。越人曰:冲脉为病,逆气而里急。东垣曰:凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也,宜补中益气汤加知柏。王叔和曰:冲脉用事,则十二经不复朝于寸口,其人若恍惚在痴。冲脉与督脉无异,但督脉浮而冲脉沉耳。
阳跷脉
【经论】阳跷脉寸部左右弹(弹者,紧脉之象)。
【经脉】阳跷脉起于跟中,上外踝,循胁,上肩,夹口吻,至目,极于耳后风池穴。
【主病】越人曰:阳跷为病,阴缓而阳急。王叔和注曰:当从外踝以上急,内踝以上缓。又曰:寸口脉前部左右弹者,阳跷也。苦腰背痛、癫痫、僵仆、恶风、偏枯、【疒君巾】痹、体强。左右弹,即紧脉之象。
阴跷脉
【经论】阴跷脉尺部左右弹。
【经脉】阴跷脉起于足跟,上内踝,循阴,上胸,至咽,极于目内眦睛明穴。
【主病】越人曰:阴跷为病阳缓而阴急。叔和注曰:当从内踝以上急,外踝以上缓。又曰:寸口脉后部左右弹者,阴跷也。苦癫痫、寒热、皮肤淫痹、少腹痛、里急、腰及髋窌下连阴痛,男子阴疝,女子漏下。张洁古云:跷者,捷疾也。二跷之脉起于足,使人跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行通贯六腑,主持诸表;阴跷在肌肉之下,阴脉所行通贯五脏,支持诸里。
带脉
【经论】带脉关脉左右弹。
【经脉】带脉起于季胁,周围一周,如束带然。
【主病】越人曰:带之为病腹满,腰溶溶如坐水中。《明堂》曰:女人少腹痛、里急、瘛疭、月事不调、赤白带下。杨氏曰:带脉总束诸脉,使不妄行,如人束带而前垂。此脉若固,即无带下漏经之症矣。
阴维脉
【经论】阴维脉尺外斜上至寸(斜上者,不由正位而上,斜向大指,名曰尺外斜,小指名曰尺内)。叔和曰:寸口脉从少阳斜至厥阴,是阴维脉也。
【经脉】阴维起于诸阴之交,发于内踝上五寸,循股入少腹,循胁上胸,至顶前而终。
【主病】叔和曰:动苦癫痫、僵仆、羊鸣,又苦僵仆、失音、肌肉痹痒,应时自发,汗出、恶风,身洗洗然也。取阳白、金门、仆参。又曰:阴维脉沉大而实者,主胸中痛,胁下支满,心痛。脉如贯珠者,男子两胁下实,腰中痛;女子阴中痛,如有疮状。
阳维脉
【经论】阳维脉尺内斜上至寸。叔和云:寸口脉从少阴斜至太阳,是阳维脉也。
或言从右手手少阳三焦斜至寸上手厥阴心包之位为阴维,从左手足少阴肾斜至寸上手太阳小肠之位为阳维也。
【经脉】阳维脉起于诸阳之会,发于足外踝下一寸五分,循膝上髀厌,抵少腹,循头入耳,至本神而止。
【主病】叔和曰:动苦肌肉痹痒,皮肤痛,下部不仁,汗出而寒。又苦癫仆、羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,宜取客主人。洁古云:卫为阳,主表。阳维受邪为病在表,故苦寒热。营为阴,主里。阴维受邪为病在里,故苦心痛。阴阳相维,则营卫和谐;营卫不谐,则怅然失志,不能自收持矣。
人身有经脉、络脉。直行曰经,旁支曰络。经凡十二,手之三阴三阳,足之三阴三阳是也;络凡十五,乃十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任、督二络为十五也。共二十七气相随上下,如泉之流,不得休息。阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳相贯,如环无端,其流溢之气入于奇经,转相灌溉。奇经凡八脉,不拘制于十二正经,无表里配合,故谓之奇经。正经犹沟渠,奇经犹河泽。正经之脉隆盛,则溢于奇经,故秦越人比之天雨沟渠溢满霶霈河泽,此《灵》《素》未发之旨也。
阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分,为一身之纲维也。(营卫俱阴阳相维也,则知阳脉之维于头目、手足、颈项、肩背,诸阳无一不到。其脉不荣,则不能维在头目,无维则眩,在颈项肩背无维则僵,在手足无维则仆矣。则知阴脉之维于胸腹,诸阴无一不到。其脉不荣则不能维,在胸腹胁失所维则动筑而刺痛矣。是以阳维络一身之阳,阴维络一身之阴也。)
阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右。阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右。所以使机关之跷捷也。
督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰:阳脉之海。
任脉起于会阴,循腹而行身之前,为阴脉之承任,故曰:阴脉之海。
冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰:十二经脉之海。
带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。
是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也。督脉主身后之阳,任脉主身前之阴,以南北言也。带脉横束诸脉,以六合言也。是故医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨无不得也。
反关脉
脉有反关,动在臂后,别由列缺,不干证候。按:反关脉者,脉不行于寸口,由列缺络入臂后手阳明大肠之经也。以其不顺行于关上,故曰:反关。有一手反关者,有两手反关者。此得于有生之初,非病脉也,令病人复手诊之,方可见也。
【经论】督脉尺、寸、中央三部俱浮,直上直下。
【经脉】张洁古曰:督脉,都也,为阳脉之都纲。《内经》曰:督脉起于下极之腧,并于脊里,上至风府,入脑上巅循额,至鼻柱,极于上齿缝中龈交穴。
【主病】为外感风寒之邪。王叔和为腰脊强痛,不得俯仰,大人癫病,小儿风痫。《内经》谓:实则脊强反折,虚则头痛。寸关尺三部皆浮,且直上直下者,为弦长之象,故主外邪。
任脉
【经论】任脉寸口脉紧细实长至关。又曰:寸口边丸丸。
【经脉】任脉者,妊也,为阴脉之海也。《内经》谓:任脉起于中极之下,循腹里,由关元上咽,至承浆下龈交,极目下承泣穴,为阴脉之都纲也。
【主病】男子内结七疝,女子带下瘕聚。王叔和为少腹绕脐下引阴中痛。又曰:苦腹中有气,如指上抢心,不得俯仰,拘急。又紧细实长者,中寒而气结也。寸口丸丸,即动脉也。状如豆粒,厥厥动摇,故主气上冲心。
冲脉
【经论】冲脉尺、寸、中央俱牢,直上直下。(牢脉似沉似伏,实大而长微弦,乃三部之脉皆沉有力。直上直下,弦实之象也。)
【经脉】冲脉起于气街(在少腹毛中两旁各二寸),侠脐左右上行,至胸中而散,为十二经之根本。故称经脉之海,亦称血海也。
【主病】《灵枢》曰:冲脉血盛则渗灌皮肤,生毫毛,女子数脱血,不荣其口唇,故髭鬚不生。宦者去其宗筋,伤其冲脉,故鬚亦不生。越人曰:冲脉为病,逆气而里急。东垣曰:凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也,宜补中益气汤加知柏。王叔和曰:冲脉用事,则十二经不复朝于寸口,其人若恍惚在痴。冲脉与督脉无异,但督脉浮而冲脉沉耳。
阳跷脉
【经论】阳跷脉寸部左右弹(弹者,紧脉之象)。
【经脉】阳跷脉起于跟中,上外踝,循胁,上肩,夹口吻,至目,极于耳后风池穴。
【主病】越人曰:阳跷为病,阴缓而阳急。王叔和注曰:当从外踝以上急,内踝以上缓。又曰:寸口脉前部左右弹者,阳跷也。苦腰背痛、癫痫、僵仆、恶风、偏枯、【疒君巾】痹、体强。左右弹,即紧脉之象。
阴跷脉
【经论】阴跷脉尺部左右弹。
【经脉】阴跷脉起于足跟,上内踝,循阴,上胸,至咽,极于目内眦睛明穴。
【主病】越人曰:阴跷为病阳缓而阴急。叔和注曰:当从内踝以上急,外踝以上缓。又曰:寸口脉后部左右弹者,阴跷也。苦癫痫、寒热、皮肤淫痹、少腹痛、里急、腰及髋窌下连阴痛,男子阴疝,女子漏下。张洁古云:跷者,捷疾也。二跷之脉起于足,使人跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行通贯六腑,主持诸表;阴跷在肌肉之下,阴脉所行通贯五脏,支持诸里。
带脉
【经论】带脉关脉左右弹。
【经脉】带脉起于季胁,周围一周,如束带然。
【主病】越人曰:带之为病腹满,腰溶溶如坐水中。《明堂》曰:女人少腹痛、里急、瘛疭、月事不调、赤白带下。杨氏曰:带脉总束诸脉,使不妄行,如人束带而前垂。此脉若固,即无带下漏经之症矣。
阴维脉
【经论】阴维脉尺外斜上至寸(斜上者,不由正位而上,斜向大指,名曰尺外斜,小指名曰尺内)。叔和曰:寸口脉从少阳斜至厥阴,是阴维脉也。
【经脉】阴维起于诸阴之交,发于内踝上五寸,循股入少腹,循胁上胸,至顶前而终。
【主病】叔和曰:动苦癫痫、僵仆、羊鸣,又苦僵仆、失音、肌肉痹痒,应时自发,汗出、恶风,身洗洗然也。取阳白、金门、仆参。又曰:阴维脉沉大而实者,主胸中痛,胁下支满,心痛。脉如贯珠者,男子两胁下实,腰中痛;女子阴中痛,如有疮状。
阳维脉
【经论】阳维脉尺内斜上至寸。叔和云:寸口脉从少阴斜至太阳,是阳维脉也。
或言从右手手少阳三焦斜至寸上手厥阴心包之位为阴维,从左手足少阴肾斜至寸上手太阳小肠之位为阳维也。
【经脉】阳维脉起于诸阳之会,发于足外踝下一寸五分,循膝上髀厌,抵少腹,循头入耳,至本神而止。
【主病】叔和曰:动苦肌肉痹痒,皮肤痛,下部不仁,汗出而寒。又苦癫仆、羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,宜取客主人。洁古云:卫为阳,主表。阳维受邪为病在表,故苦寒热。营为阴,主里。阴维受邪为病在里,故苦心痛。阴阳相维,则营卫和谐;营卫不谐,则怅然失志,不能自收持矣。
人身有经脉、络脉。直行曰经,旁支曰络。经凡十二,手之三阴三阳,足之三阴三阳是也;络凡十五,乃十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任、督二络为十五也。共二十七气相随上下,如泉之流,不得休息。阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳相贯,如环无端,其流溢之气入于奇经,转相灌溉。奇经凡八脉,不拘制于十二正经,无表里配合,故谓之奇经。正经犹沟渠,奇经犹河泽。正经之脉隆盛,则溢于奇经,故秦越人比之天雨沟渠溢满霶霈河泽,此《灵》《素》未发之旨也。
阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分,为一身之纲维也。(营卫俱阴阳相维也,则知阳脉之维于头目、手足、颈项、肩背,诸阳无一不到。其脉不荣,则不能维在头目,无维则眩,在颈项肩背无维则僵,在手足无维则仆矣。则知阴脉之维于胸腹,诸阴无一不到。其脉不荣则不能维,在胸腹胁失所维则动筑而刺痛矣。是以阳维络一身之阳,阴维络一身之阴也。)
阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右。阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右。所以使机关之跷捷也。
督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰:阳脉之海。
任脉起于会阴,循腹而行身之前,为阴脉之承任,故曰:阴脉之海。
冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰:十二经脉之海。
带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。
是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也。督脉主身后之阳,任脉主身前之阴,以南北言也。带脉横束诸脉,以六合言也。是故医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨无不得也。
反关脉
脉有反关,动在臂后,别由列缺,不干证候。按:反关脉者,脉不行于寸口,由列缺络入臂后手阳明大肠之经也。以其不顺行于关上,故曰:反关。有一手反关者,有两手反关者。此得于有生之初,非病脉也,令病人复手诊之,方可见也。