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卷之十三--接骨门(二则)

《辨证录》 · 清·陈士铎


人有跌伤骨折,必须杉木或杉板将已折之骨凑合端正,用绳缚住,不可偏邪歪曲,紧紧又用布扎,无使动摇,万不可因呼号疼痛,心软而少致变动轻松,反为害事。收拾停当,然后用内服之药。苟或皮破血出,尤须用外治之药也。但骨内折,而外边之皮不伤,正不必用外治之药,然内外夹攻,未尝不更佳耳。内治之法,必须以活血去瘀为先,血不活则瘀不能去,瘀不去则骨不能接也。方用续骨神丹:

当归(二两)、大黄(五钱)、生地(一两)、败龟板(一两,为末)、丹皮(三钱)

续断(三钱)、牛膝(二钱)、乳香末、没药末(各二钱)、桃仁(三十个)、羊踯躅(一钱)、红花(二钱)、白芍(一两)、水煎服。二剂而瘀血散,新血长,骨即长合矣。再服二剂,去大黄,又服四剂则全愈矣。

外治之法,必须用膏药而加之末药,渗于伤处为妙。膏名全体神膏:

当归(二两)、生地(二两)、续断(一两)、牛膝(一两)、甘草(五钱)、地榆(一两)、茜草(一两)

小蓟(一两)、木瓜(一两)、杏仁(三钱)、人参(一两)、皂角(二钱)、川芎(一两)、刘寄奴(一两)

桑木枝(四两)、红花(二两)、白术(一两)、黄、(一两)、柴胡(三钱)、荆芥(三钱)、用麻油三斤,熬数沸,用麻布沥去渣,再煎,滴水成珠,加入黄丹末,水漂过一斤四两,收为膏,不可太老。

再用乳香三钱,没药三钱,自然铜醋浸烧七次,三钱,花蕊石三钱,麒麟竭五钱,白蜡一两,海螵蛸三钱,为细末,乘膏药未冷时投入膏中,用桑木棍搅匀取起,以瓦器盛之。临时以煨摊膏,大约膏须重一两。既摊膏药,再入细药,名为胜金丹:

麝香(三钱)、血竭(三两)、古锻石(二两)、海螵蛸(一两)、自然铜末(如前制,一钱)、乳香(一两)

没药(一两)、花蕊石(三钱)、冰片(一钱)、樟脑(一两)、土狗子(十个)、地虱(干者一钱)

土鳖(干者一钱)、人参(一两)、象皮(三钱)、琥珀(一钱)、儿茶(一两)、紫石英(二两)、三七根末(一两)

木耳炭(一两)、生甘草末(五钱)

和匀,以罐盛之。每膏药一个,用胜金丹末三钱,渗在膏药上贴之。大约接骨不须二个也,重则用膏药二个。此膏此末皆绝奇,绝异之药倘骨未损伤,只消贴一张即痊,不必加入胜金丹末药也。

三方内外治法皆有不可形容之妙,内外同治,旦夕即能奏功。世传得此三方,可无忧折伤之不可救也。

人有从高而下堕于平地,昏死不苏,人以为恶血奔心也,孰知是气为血壅乎。

夫跌仆之伤,多是瘀血之攻心,然而跌仆出于不意,未必心动也。惟从高下坠者,失足之时,心必惊悸,自知坠地必死,是先挟死之心,不比一蹶而伤者。心不及动也。故气血错乱,每每昏绝而不可救。治之法。驱其瘀血而必佐之苏气之品,而血易散,而气易开。倘徒攻瘀血,则气闭不宣,究何益乎。方用苏气汤:

乳香末(一钱)、没药末(一钱)、苏叶(三钱)、荆芥(三钱)、当归(五钱)、丹皮(三钱)

大黄(一钱)、桃仁(十四粒)、羊踯躅(五分)、山羊血末(五分)、白芍(五钱)、水煎。调服一剂而气苏,再剂而血活,三剂全愈。

此方苏气活血兼而用之,故奏功神速。方中妙在用羊踯躅与苏叶、荆芥,因其气乱而乱之,则血易活而气易苏矣。

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